Teško je u dve rečenice dati opis tik poremećaja. Radi se o poremećaju kontrole motorne aktivnosti, koja se ispoljava iznenadnim, kratkotrajnim, prolaznim, ali ponavljajućim i neritmičnim pokretima ili glasovima, koji ne remete funkciju mišića koje su zahvatili i koji nestaju tokom spavanja, uz normalan nalaz na EEGu. Deca obično mogu da ukažu i na postojanje nailazeće potrebe da učine određenu radnju, ali i na sposobnost da odlože njeno izvođenje. Na uzrastu od 3 godine najčešće predstavljaju prolaznu pojavu, koja se smenjuje sa hiperaktivnošću. Bitno je učiti pojavu tikova koji prate infenktivna stanja kada treba uraditi i dodatne laboratorijske analize. Srdačno
imam idiopatsku trombocitopeniju d69.3. Javila sam se lekaru i sa 3000 trombocita ostala na stacionarnom lečenju na hematologiji. Posle 6 dana terapije od 80mg urbazona ujutru i isto toliko uveče, sa fiziološkim rastvorom otpuštena sam kući sa trombocitima 172000. Rasli su: 3000, 13000. 22000.66ooo, 172000.Svi rezultati su mi uredni, i slezina i imunologija i reumatski faktori i ponkcija koštane srži, sve....Samo se ne zna uzrok moje bolesti. Posle toga sam na terapiji pronisona i to 4 dana 2+2, zatim 3 dana 2+1, i sada pijem već 2 nedelje na 8 sati po 20 mg. Trombociti su mi pali posle nedelju dana sa 172000 na 123000, pa na 11000. Strašno sam se ugojila i nadula i strašno puno jedem.
Recite mi molim Vas šta da očekujem kao posledicu uzimanja pronisona i šta mislite o daljem toku moje bolesti, i koje su moguće komplikacije i da li ona stvarno spada u kancere? I na kraju, mogu li ikada računati na mogućnost da rodim dete.
Unapred zahvalna,
jako uplašena tridesetogodišnjakinja Ivana
Postovana gospodjice Tomicevic,
Vi ste imali zadovoljavajuci odnosno izdasan odogovor na terapiju urbasonom. Pronisonska terapija zaista daje gojaznost, kozmeticke promene-masniju kozu lica, sklonost ka pojavi secerne bolesti ali se to sve to javlja pri uzimanju jako visokih doza ovih lekova na dugi rok.
Postoji preparat koji se ne moze nabaviti u Srbiji a koji se naziva Calcort. On je iz iste grupe kao i pronison, doziranje mu se diskretno razlikuje, a jedina znacajnija razlika u odnosu na pronizon su manje prisutni mineralokortikoidni efekti. (to u prevodu znaci da manje utice na zadrzavanje vode u telu, pa je naduvenost tela nesto manje izrazena). Na zalost on je izuzetno skup i mora se nabavljati u inostranstvu pa je zbg toga nama jednostavnije da dajemo Pronison.
Prognoza i tok vase bolesti su krajnje nepredvidljivi. Ponekad se sve srecno zavrsi sredjivanjem stanja nakon duzeg perioda uzimanja pronisona. Ponekad (ali retko) se bolest i sama povuce.
Ima rezistentnih varijanti koje nakon visemesecne terapije pronisonom zahtevaju prelaz na neke agresivnije lekove a u nekim slucajevima je neophodno i odstraniti slezinu.
Ja bih vas malo utesio cinjenicom da ste ipak u samom pocetku povoljno reagovali na terapiju i da u vasem slucaju treba biti optimista i naoruzati se velikim strpljenjem.
Najnoviji svetski vodici isticu cinjenicu da u ovoj Hronicnoj-Imunolskoj (idiopatskoj) trombocitopeniji, ne treba "juriti' odnosno insistirati da se dostigne potpuno normalan broj trombocita. Ovi vodeci strucnjaci smatraju da se treba zadovoljiti ukoliko se broj trombocita uz terapiju odrzava oko 50 000.
Ovo dakle nije maligna bolest i ona se retko transformise u malignitet. Vasa bolest je posledica poremecaja imuniteta na sta ukazuju vase godine i povoljan odgovor na urbason.
Na kraju ovog dugog pisma (jer su pitanja kratka ali odgovori ne mogu biti takvi) , u vasoj bolesti trudnoca obicno protice glatko, cak se trombocitopenija za vreme trudnoce smiri i priblizi normalnim vrednostima. Porodjaj u 99,9% slucjeva ide bez problema. Ovo vazi bukvalno za sve varijante imunoloske trombocitopenije, cak i za one "rezistentne" gde su trombociti uvek jako niski.
Na kraju apelujem na vas da bude strpljivi i da budete spremni da se od vasih vrsnjakinja razlikujete po tome sto morate da idete na ceste kontrole i da pijete tablete. Inace u svakom drugom pogledu, vi cete imati normalan i kvalitetan zivot.
Pozdrav
Moj sin ina 20 meseci. Sve je normalno, samo me plaši zašto ne govori konkretne stvari kao mama, tata, daj, itd. On izgovara reči kao ajde, ete. i neke nerazbirljive reči kao: ko ko, za auto kaže brmmmmm, auuuuu, ka ka, i sve neke kratke reči, a uporno pokušavam da ga ubedim da kaže nešto on neće. Inače ima period kad je izgovarao reči mama i tata i odis, ali to traje kratko nekoliko dana i posle ih ne izgovara ma koliko se trudila. Drugo nešto što me zabrinjava je to što sa dečacima njegovog uzrasta ne zna da se igra, pokazuje silu, prst u oku, ne želi da se izgra sa vršnjacima, a sa dečacima stariji od njega reaguje pozitivno i smeje se, raduje se. Mi smo sami po ceo dan u kući, on ne ide u obdanište, raduje se samo meni i njegovom ocu kad dođe s posla. Ono što me čudi je što on sve razume i mene hvata za ruku kad želi da popije pomarandžu ili da jede jabuku, ali neće da kaže ništa konkretno. Zna da igra sa igrice, želi da gleda televiziju, imitira zvukove s televizije kad ljudi se smeju ili kada pljeskaju. Nema konkretno njegove igračke, igra se sa svim, sad u zadnje vreme češće zna da se zaigra sam, a pred toga stalno traži mene u igri.
Pitanje je moje da li mislite da moj sin ima neki problem sa komunikacijom, socijalizacijom i da li treba potražiti pomoć stručnog lica ili to nije ništa posebno.
Hvala Vam unapred!!!
Poštovana, deca koja su stalno u okruženju odraslih, teže se snalaze u okruženju svojih vršnjaka bez određenog perioda adaptacije. Ono što mogu naslutiti iz vašeg pisma je zabrinutost da li dete ima elemente autizma ili ne pogotovo što navodite periode dobrog funkcionisanja pa pogoršanja nakon toga. Nisam siguaran da je bez pregleda zahvalno davati bilo kakave konstatacije kada se radi o detetu uzrasta od 20 meseci, stoga predlažem da potražite prvo konsultaciju logopeda i da sledeći instrukcije pratite dalji razvoj, prvenstveno govora. Više druženja sa drugom decom, daće i odgovor u kojoj meri napreduje i na tom polju. Srdačno
Bila sam u prilici da vidim novorodjenče od majke narkomana (heroin dipendens) koja je konsumirala heroin u toku bremenosti. Pošto je majka bila u krizi posle porodjaja, kriza se manifestovala i kod novorodjenčeta.
U literaturi se teže nalazi nešto o ovom problemu, pa bi Vas zamolila da mi nešto opširnije napišete o ovom stanju.
Poštovana koleginice, neonatalni apstinencijalni sindrom je dobro opisan u pedijatrijskim a slabo u psihijatrijskim udžbenicima. U uslovima postojanja apstinencijalnog sindroma dete treba da bude na neonatalnom odeljenju ili intenzivnoj nezi. Postpartalno mogu nastati dileme dojenja, jer ukoliko i dalje nastavlja za konzumacijom heroina ili metadona treba imati u vidu da je dete ugroženo. Različiti su stavovi oko metadona, jer ima stručnjaka koji savetuju dojenje i uzimanje metadone, jer se time smanjuju i apstinencijalne tegobe deteta, ali se ovo mora sprovoditi u strogo kontrolisanim uslovima zbog mogućnosti predoziranja novorođenčeta. Sa druge strane, treba obavezno proveriti da li je majka hepatitis B i C i HIV pozitivna, jer opasnost predstavljaju ragade na dojci. Na kraju, ukoliko je majka u apstinenciji, svakako joj treba pomoć psihijatra i mreže saradnika, a ukoliko uzima narkotike i dalje, potrebna je hitno angažovanje familije i nadležnog Centra za socijalni rad. Nadam se da sam bio od pomoći, ali predlažem i dodatnu konsultaciju pedijatra i psihijatra sa odeljenja za bolesti zavisnosti. Srdačno
već sam Vam postavila pitanje o nekontrolisanom unosu hrane koji mi predstavlja problem, ali Vam nisam napomenula bitan detalj. Kada se nadjem u prostoru sa više ljudi, recimo u kafiću, na otvorenom, uhvati me panika ne mogu da dišem i imam osjećaj da ću se onesvijestiti. To traje već 4 mjeseca svaki put identični simptomi. Jednostavno ne mogu da shvatim zbog čega. Nikad prije nisam to imala.
Poštovana, pronađite na internetu tekstove o paničnim napadima i socijalnoj fobiji i uporedite svoje tegobe sa opisom ponašanja ljudi koji pate od pomenutih problema. Ukoliko prepoznate sebe u nekom od opisa savetujem da pored internet pretrage i savetovanja ipak uživo porazgovarate sa stručnjakom koji se bavi problemima psihiočkog funkcionisanja, kako bi se patnje ublažile i eliminisale. Srdačno
Teško je u dve rečenice dati opis tik poremećaja. Radi se o poremećaju kontrole motorne aktivnosti, koja se ispoljava iznenadnim, kratkotrajnim, prolaznim, ali ponavljajućim i neritmičnim pokretima ili glasovima, koji ne remete funkciju mišića koje su zahvatili i koji nestaju tokom spavanja, uz normalan nalaz na EEGu. Deca obično mogu da ukažu i na postojanje nailazeće potrebe da učine određenu radnju, ali i na sposobnost da odlože njeno izvođenje. Na uzrastu od 3 godine najčešće predstavljaju prolaznu pojavu, koja se smenjuje sa hiperaktivnošću. Bitno je učiti pojavu tikova koji prate infenktivna stanja kada treba uraditi i dodatne laboratorijske analize. Srdačno
Recite mi molim Vas šta da očekujem kao posledicu uzimanja pronisona i šta mislite o daljem toku moje bolesti, i koje su moguće komplikacije i da li ona stvarno spada u kancere? I na kraju, mogu li ikada računati na mogućnost da rodim dete.
Unapred zahvalna,
jako uplašena tridesetogodišnjakinja Ivana
Postovana gospodjice Tomicevic, Vi ste imali zadovoljavajuci odnosno izdasan odogovor na terapiju urbasonom. Pronisonska terapija zaista daje gojaznost, kozmeticke promene-masniju kozu lica, sklonost ka pojavi secerne bolesti ali se to sve to javlja pri uzimanju jako visokih doza ovih lekova na dugi rok. Postoji preparat koji se ne moze nabaviti u Srbiji a koji se naziva Calcort. On je iz iste grupe kao i pronison, doziranje mu se diskretno razlikuje, a jedina znacajnija razlika u odnosu na pronizon su manje prisutni mineralokortikoidni efekti. (to u prevodu znaci da manje utice na zadrzavanje vode u telu, pa je naduvenost tela nesto manje izrazena). Na zalost on je izuzetno skup i mora se nabavljati u inostranstvu pa je zbg toga nama jednostavnije da dajemo Pronison. Prognoza i tok vase bolesti su krajnje nepredvidljivi. Ponekad se sve srecno zavrsi sredjivanjem stanja nakon duzeg perioda uzimanja pronisona. Ponekad (ali retko) se bolest i sama povuce. Ima rezistentnih varijanti koje nakon visemesecne terapije pronisonom zahtevaju prelaz na neke agresivnije lekove a u nekim slucajevima je neophodno i odstraniti slezinu. Ja bih vas malo utesio cinjenicom da ste ipak u samom pocetku povoljno reagovali na terapiju i da u vasem slucaju treba biti optimista i naoruzati se velikim strpljenjem. Najnoviji svetski vodici isticu cinjenicu da u ovoj Hronicnoj-Imunolskoj (idiopatskoj) trombocitopeniji, ne treba "juriti' odnosno insistirati da se dostigne potpuno normalan broj trombocita. Ovi vodeci strucnjaci smatraju da se treba zadovoljiti ukoliko se broj trombocita uz terapiju odrzava oko 50 000. Ovo dakle nije maligna bolest i ona se retko transformise u malignitet. Vasa bolest je posledica poremecaja imuniteta na sta ukazuju vase godine i povoljan odgovor na urbason. Na kraju ovog dugog pisma (jer su pitanja kratka ali odgovori ne mogu biti takvi) , u vasoj bolesti trudnoca obicno protice glatko, cak se trombocitopenija za vreme trudnoce smiri i priblizi normalnim vrednostima. Porodjaj u 99,9% slucjeva ide bez problema. Ovo vazi bukvalno za sve varijante imunoloske trombocitopenije, cak i za one "rezistentne" gde su trombociti uvek jako niski. Na kraju apelujem na vas da bude strpljivi i da budete spremni da se od vasih vrsnjakinja razlikujete po tome sto morate da idete na ceste kontrole i da pijete tablete. Inace u svakom drugom pogledu, vi cete imati normalan i kvalitetan zivot. Pozdrav
Moj sin ina 20 meseci. Sve je normalno, samo me plaši zašto ne govori konkretne stvari kao mama, tata, daj, itd. On izgovara reči kao ajde, ete. i neke nerazbirljive reči kao: ko ko, za auto kaže brmmmmm, auuuuu, ka ka, i sve neke kratke reči, a uporno pokušavam da ga ubedim da kaže nešto on neće. Inače ima period kad je izgovarao reči mama i tata i odis, ali to traje kratko nekoliko dana i posle ih ne izgovara ma koliko se trudila. Drugo nešto što me zabrinjava je to što sa dečacima njegovog uzrasta ne zna da se igra, pokazuje silu, prst u oku, ne želi da se izgra sa vršnjacima, a sa dečacima stariji od njega reaguje pozitivno i smeje se, raduje se. Mi smo sami po ceo dan u kući, on ne ide u obdanište, raduje se samo meni i njegovom ocu kad dođe s posla. Ono što me čudi je što on sve razume i mene hvata za ruku kad želi da popije pomarandžu ili da jede jabuku, ali neće da kaže ništa konkretno. Zna da igra sa igrice, želi da gleda televiziju, imitira zvukove s televizije kad ljudi se smeju ili kada pljeskaju. Nema konkretno njegove igračke, igra se sa svim, sad u zadnje vreme češće zna da se zaigra sam, a pred toga stalno traži mene u igri.
Odgovoreno: 10. 01. 2009.Pitanje je moje da li mislite da moj sin ima neki problem sa komunikacijom, socijalizacijom i da li treba potražiti pomoć stručnog lica ili to nije ništa posebno.
Hvala Vam unapred!!!
Poštovana, deca koja su stalno u okruženju odraslih, teže se snalaze u okruženju svojih vršnjaka bez određenog perioda adaptacije. Ono što mogu naslutiti iz vašeg pisma je zabrinutost da li dete ima elemente autizma ili ne pogotovo što navodite periode dobrog funkcionisanja pa pogoršanja nakon toga. Nisam siguaran da je bez pregleda zahvalno davati bilo kakave konstatacije kada se radi o detetu uzrasta od 20 meseci, stoga predlažem da potražite prvo konsultaciju logopeda i da sledeći instrukcije pratite dalji razvoj, prvenstveno govora. Više druženja sa drugom decom, daće i odgovor u kojoj meri napreduje i na tom polju. Srdačno
U literaturi se teže nalazi nešto o ovom problemu, pa bi Vas zamolila da mi nešto opširnije napišete o ovom stanju.
Vaša koleginica.
Poštovana koleginice, neonatalni apstinencijalni sindrom je dobro opisan u pedijatrijskim a slabo u psihijatrijskim udžbenicima. U uslovima postojanja apstinencijalnog sindroma dete treba da bude na neonatalnom odeljenju ili intenzivnoj nezi. Postpartalno mogu nastati dileme dojenja, jer ukoliko i dalje nastavlja za konzumacijom heroina ili metadona treba imati u vidu da je dete ugroženo. Različiti su stavovi oko metadona, jer ima stručnjaka koji savetuju dojenje i uzimanje metadone, jer se time smanjuju i apstinencijalne tegobe deteta, ali se ovo mora sprovoditi u strogo kontrolisanim uslovima zbog mogućnosti predoziranja novorođenčeta. Sa druge strane, treba obavezno proveriti da li je majka hepatitis B i C i HIV pozitivna, jer opasnost predstavljaju ragade na dojci. Na kraju, ukoliko je majka u apstinenciji, svakako joj treba pomoć psihijatra i mreže saradnika, a ukoliko uzima narkotike i dalje, potrebna je hitno angažovanje familije i nadležnog Centra za socijalni rad. Nadam se da sam bio od pomoći, ali predlažem i dodatnu konsultaciju pedijatra i psihijatra sa odeljenja za bolesti zavisnosti. Srdačno
Poštovana, pronađite na internetu tekstove o paničnim napadima i socijalnoj fobiji i uporedite svoje tegobe sa opisom ponašanja ljudi koji pate od pomenutih problema. Ukoliko prepoznate sebe u nekom od opisa savetujem da pored internet pretrage i savetovanja ipak uživo porazgovarate sa stručnjakom koji se bavi problemima psihiočkog funkcionisanja, kako bi se patnje ublažile i eliminisale. Srdačno
Prikazano 78666-78670 od ukupno 94491 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke