1. Pitanje broj: #210495

    Molim Vas za savjet..Hormoni tumora nadbubrezne zlijezde su povišeni Metanefrin free u plazmi 68,3 (<65,0) Normetanefrin free u plazmi 195,(<96,0) (u urinu su uredni) Kortozol je smanjen ukupni prekonocni. Labaratorijske analize krvi su uredne osim jetrenih enzima:

    • AST (H) 45,1 ( 0-32)

    • ALT( H) 36,88 ( 0- 33)

    • KREATIN KINAZA CK ( H )494,83 ( 0- 170) -PDW (H) 19,80 (10 -18) -LIMFOCITI ( H)4,094( 0,8 -4)) -NEUTROFILNI GRANULOCITI (L)44,16 (50 -75) -LIMFOCITI % (H)45,52 (20- 40) -EOZINOFILNI GRANULOCITI%(H) 4,,268( 0-4) MOLIM VAS ,IMAM VRLO JAKE GLAVOBOLJE I PRITISAK ( GORNJI) KOJI DOLAZI DO 200 ,JEDVA GA USPJE HITNA SKINUTI.KARDIOLOG MI PROPISAO JACU DOZU LIJEKA TRIXLIPAM 5/5/1,25 MG ZA ARERIJSKI PRITISAK I ANGINU PEKTORIS OD KOJEGA SE I LIJECIM ( SA TERAPIJOM TRIPLIXAM( DO SADA BIO NORVAKS),CONKORD COR 2,5MG,KSALOL O,25 MG I SORTIS ZA MASNOCU U KRVI 20 MG ) AASPIRIN MI ZABRANJEN ZBOG SLABOG ZELUDCA I POLIPA U NJEMU KOJI SU ISLI NA BIOPSIJU I SVE OKEJ. DR I KAZE DA JE TO TAJ TUMIR NADBUBREZNE IZAZIVAC TOLIKOG PRITISKA TAJ TUMOR ADENOM .ENDOKRINOLOG U NASOJ BOLNICI KAZE DA OPET OVO PONOVIM ZA 6 MJESECI ( OVE HORMONE) D A JOS MALO TOBOZE NARASTU,PA SE ONDA IDE NA KONZILIJUM I OPERACIJU,U SRBIJI KAZE,OPERISE BEOGRAD I KRAGUJEVAC... PRITISAK MI JE KONSTANTNO ZADNJIH MJESEC OGROMAN POGOTOVO GORNJI,IMAM JAKE GLAVOBOJE IZA VRATA I NA SLEPOOCNICAMA,NESVJESTICU , UTRNULOST RUKU ,TO JEST NEMA CIRKULACIJE,(KON LED SU DO RAMENA),BOL U DESNOM LISTU NOGE I LIJEVOJ ARTERIJI VRATA.

    • PROTROMBINSKO VRIJEME % 53 ( >64 )

    • PROTROMBINSKO VRIJEME - INR 1,4 ( 0,9 - 1,3) INAČE NE KOROSTIM NKAKVU ANTIKOAGULANTNU TERAPIJU..JEDNI DR KAZU PREVISE GUSTA KRV,TREBAXRAZRIJEDITI,DRUGA DR KAZE PREVISE RIJETKA,,TREĆI DR KAZE NORMALNA KRV( A SVI SU ISTE BRANSE ENDOKRINOLOG - KARIOLOG)) ,KOJII MI VODE PAPIRE OKOBTUMORA NSDBUBREGA) STVARNO NE ZNAM KOJE JE VRSTE GSTA ILI NIJE,SKI MENE BRINE OVOLOKI PRITISAK. ,GLAVOBOKLJE I NESVJESTICE EVO MJESEC DANA I VISE.BOJIM SE MOZDANOG .Katetrizaciju srca prije 1,5 g,god odradili nije bilo zakrcenja značajnih ali imam atetosklerozu nogu i vrata.... Brinu me ovi nalazi STO su ovoliki KREATIN KINAZA CK.itd Jer ne razumijem zašto da još 6 mjeseci čekam da se operiše taj tumor nadbubrega sko već mora da se operiše jer mene pritisak ubi i bez toga.Od čega može biti toliki Kreatin Kinaza? .Imam često gušenje kada hodam i bol u grudnom kosu .Zadnje vrijeme samo u glavi kada hodam tutnjia, brzo se zamorim ,zujiuho bol u zatiljku za vrata i slepoocnice.Od straha išla i psihijatra da vidim da nemam panicne napade,ali uredno tu sve,sa te strane.Ljetos sam imala vrstu sloga naši DR ovde rekli dehidracija.Posle se otkrio tumor nadbubbrezne zlijezde. MOLIM ZA SAVJET. ŠTA Hvala i oprostite što smetam uvijek.jer Vi uvijek odgovorite i poznajete svaku oblast medicine! Sa poštovanjem i hvala

    Odgovoreno: 10. 04. 2023.
    • kreatin kinaza e vrlo nespecifični parametar, može biti povišen kod oboljenja skeletnih mišića, ali ikod infarkta miokarda(izoenzim CKmb), a  feohromocitom je tumor koji bi trebalo što pre operisati, medikamentozna kontrola arterjs pritiska je pomoću alfa i beta blokatora. Iz udžbenika: "Surgical removal is the treatment of choice. The operation is usually delayed until hypertension is controlled by a combination of alpha-blockers and beta-blockers (usually phenoxybenzamine 20 to 40 mg orally 3 times a day and propranolol 20 to 40 mg orally 3 times a day). The blood pressure target is < 130/80 mmHg; some suggest the target should also include achieving a certain postural drop in blood pressure, but this is not essential. Re-equilibration of the cardiovascular system requires about 10 to 14 days, after which blockade is presumed to be effective. Beta-blockers should not be used until adequate alpha-blockade has been achieved. Some alpha-blockers, such as doxazosin, may be equally effective but better tolerated. Nitroprusside can be infused for hypertensive crises preoperatively or intraoperatively. 

Ostavite komentar