Pitanje broj: #111399

Eho urotrakta; bubrezi urednog smjestja, dorzalnim pristupom desni mjeri cca 4, 7cm a lijevi 4, 8 cm. Obostrano se uoci dilatacija kanalnog sistema koja je diskretno izrazitija sa desne strane pri cemu vidljiva dilatacija prijelona koji na transvezalnim skenovima desno promjera cca 1, 1 cm a lijevo 0, 9 cm, sa uocljivom dilatacijom svih glavnih skupina casica. Unutar dilatiranog kanalnog sistema bubrega obostrano se uoci signifikatna reakcija pripadajuceg uroepitela, a urin unutar dilatiranog kanalnog sistema nesto gusci. Parenhim bubrega lijevo odrzane sirine i ehogenosti, a desno mjestimicno reduciran te prekalicealno cirkularno promjera od 0, 8 do 0, 9 cm. Kortikomadularna diferencijacija odrzana, ali oskudna. Pregled mokracnog mjehura se uradi na pun mjehur te nakon mikcije pacijenta. U momentu kada je mjehur pun izgleda kuglasto formiran, napete stijenke ispunjen urinom koji je gusceg sadrzaja. Na pun mjehur uoce se dilatirani odsjecci uretre obostrano u projekciji usca uretre u mjehur koji je sa desne strane promjera do 0, 81cm a sa lijeve strane do 0, 93cm. Nakon mikcije u mjehuru zaostaje cca 22m, a distalni ureteri na ovaj volumen mjehura kao prosirene se vise ne evidentiraju. Staticka kortikalna scintigrafija bubrega sa tc-dmsa; scintigrafski lijevi bubreg uredne velicine i lokalizacije, neravne kortikalne konture kraniolateralno, blago inhomogheno akumulira radiotraser, slabije u lateralnom dijelu kranijalnog pola i samom kaudalnom polu u odnosu na ostatak reznja. Desni bubreg manji u odnosu na lijevi, neravne kortikalne konture, inhomogeno i difuzno izrazito oslabljeno akumulira radiotraser. Udio lijevog bubrega u relativnoj renalnoj funkciji iznosi 82, 7% , a u desnog 17, 3% . Postovani, ovo su zadnji nalazi, molila bih vase misljenje. Rijec je o bebi od skoro 3 mjeseca. Hidronefroza je dijagnostifikovana u 5. Mjesecu trudnoce. Do sad smo uradili brojna snimanja. Sumnjalo se i na neurogeni mjehur. Radimo mu cic 5x dnevno. Imao je jaku urinarnu infekciju, koja se vratila nakon 10-ak dana. Obzirom na starost djeteta, htjela bih da mi kazete svoje misljenje, hoce li biti potrebni operativni zahvat ili neko drugo privremeno ili trajno rijesenje. Unaprijed, zahvaljujem na misljenju.