Poštovani dr,
Imam devojčicu koja ima dve godine i tri meseca. Zbog tri uzastopne urinarne infekcije, u avgustu je uradjena mikcija i ustanovljen je refluks prvog stepena u pasivnoj fazi, na levoj strani. Sad nam traže DMSA.
Da li je to neophodno, da li je opasno po dete, kakav je postupak pregleda, jer nama su rekli da dete neko vreme treba u izolaciju?
Unapred hvala
Poštovana dr,
moj sin ima 17 meseci. U poslednjih mesec dana imao je dva puta opstruktivni bronhitis, prosto šišti kad diše. Pošto još od 3 meseca života ima ekcem, a obzirom da sam i ja kao mala imala ekcem, a imam ga i sad, a takodje sam imala i opstrukcije i gušenja, naš pedijatar nas je uputio na Institut majka i dete kod pulmologa, kao i da radimo alergo-testove, jer sumnja na moguću astmu. Čitala sam da su rezultati tih testova nepouzdani kada je reč o deci mladjoj od tri godine. Ne verujem da je dr tek tako predložila da uradimo testove već je sigurno upoznata sa tim da oni daju pouzdane rezultate.
Puno je oprečnih mišljenja o tome, pa me zanima Vaše iskustvo. Gde je najbolje uraditi te testove? Mora li dete tada biti 100% zdravo ili to ne utiče na rezultate.
Hvala puno!
Poštovana,
Obzirom da Vi imate ekcem i u detinjstvu ste bolovali od opstruktivnih bronhitisa, a i Vaš sin ima ekcem i dve
epizode opstruktivnog bronhitisa do sada, to govori o visokom atopijskom statusu u porodici. Atopija je nasledna sklonost organizma da produkuje imunoglobuline klase E (IgE). Način nasleđivanja je multifaktorijalan i najmanje 25-30% populacije ima atopiju. Ne razvije svako sa genetskom predispozicijom klinički manifestnu alergijsku bolest (ekcem, astma, alergijski rinitis). Alergološko testiranje u uzrastu od 17 meseci je moguće, praktično donja starosna granica nije određena. Pozitivne probe nam govore o senzibilizaciji na najčešće alergene iz okruženja. Prisustvo ekcema u 1. godini života je faktor rizika i za raniju senzibilizaciju na inhalacione alergene. Sam test je jednostavan, visoko senzitivan i koreliše sa specifičnim IgE u serumu na različite aeroalergene. Pre izvođenja testa dete ne treba da uzima lekove iz grupe antihistaminika (Claritin, Flonidan, Pressing, Loratadin, Bronal, Galitifen itd.). S druge strane pozitivni testovi nisu iimperativ za određenu vrstu lečenja. Alergološko testiranje, kožnim prik testom na inhaalcione alergene se izvodi u svim pulmološkim i alergološkim ambulantama zvaničnih dečjih ustanova u zemlji. U ustanovi u kojoj radim, testove izvodimo od treće godine života zbog bolje saradnje deteta i većeg procenta očekivanih pozitivnih rezultata. Vaš pedijatar smatra da je detetu potrebna preventivna terapija i to je osnovni
razlog upućivanja pulmologu. Pojedine lekove može da propiše samo pulmolog ili alergolog na osnovu zakonskih regulativa.
Poštovanje,
Imam bebu staru 9 mjeseci i ona ima česte upale grla. Posle popijenog antibiotika problem je rješen, ali se stvori jako puno sekreta koji joj otežava disanje. Redovno joj ukapavam fiziološku otopinu i vadim sekret pumpicom, ali prilikom pojedene flašice u ležećem položaju ona ima napade kašlja! Moja starija deca idu u obdanište i oni prenesu virus na nju.
Kako da rešim problem i da li je taj sekret opasan, s tim što traje po 3 meseca!?
Poštovana,
Prisustvo sekreta je izraženije kod beba i mlađe dece tokom infekcija gornjih disajnih puteva u zimskim
mesecima. Održavanje prohodnosti gornjih disajnih puteva merama koje primenjujete je sasvim dovoljno.
Ako beba dobro napreduje, ne kašlje pri i nakon hranjenja a van respiratornih infekcija, nema povišenu
telesnu temperaturu, ne treba previše da brinete. Ako beba ima respiratorne tegobe u vezi sa hranjenjem
van respiratornih infekcija, poželjno ispitivanje i isključenje GERa (gastroezofagusnog refluksa - vraćanje
sadržaja hrane iz želuca u jednjak i aspiracija u disajne puteve).
Poštovana,
devojčica stara 2 god i 8 meseci žali se na bol u donjem delu stomaka i odlaže da mokri, nalaz mokraće posle manje prehlade je pokazao eritrocite u mokraći 6-7 svežih, 6-7 bledih, 5-6 smežuranih, hemoglobin 1. Urinokultura bez patološkog sadržaja. Terapija je bila samo čaj. Ponovili smo nalaz posle 7 dana koji je bio u redu, da bi opet posle 15 dana počela da odbija da piški, opet smo ponovili analize urina: eritrociti bledi 4-5, smežurani 3-4, leukociti 2-3, urinokultura je opet u redu.
Molimo za savet?
Srdačan pozdrav!
Poštovana,
Nalaz bledih eritrocita ukazije na bubrežno poreklo hematurije, dok prisustvo svežih eritrocita u urinu potiče iz donjih pratija urinarnog trakta. Brojna oboljenja glomeruloskog i neglomerulskog tipa praćena su
hematurijom. Javite se dečjem nefrologu radi detaljnijeg ispitivanja (Klinika za dečje interne bolesti).
Poštovana,
dečaci starosti 2.5 godine oko nedelju dana imaju bledo žuto - zelenkastu stolicu užasnog mirisa, dobro jedu i sve jedu, nemaju dijareju, ne žale se na bolove, ne piju nikakve lekove.
Da li je potrebno nešto preduzeti i šta?
Poštovani dr,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.Imam devojčicu koja ima dve godine i tri meseca. Zbog tri uzastopne urinarne infekcije, u avgustu je uradjena mikcija i ustanovljen je refluks prvog stepena u pasivnoj fazi, na levoj strani. Sad nam traže DMSA.
Da li je to neophodno, da li je opasno po dete, kakav je postupak pregleda, jer nama su rekli da dete neko vreme treba u izolaciju?
Unapred hvala
Poštovana,
pregled nije opasan i test je neophodan, jer se njime osim anatomskih karakteristika, procenjuje funkcionalna sposobnost bubrega.
Poštovana dr,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.moj sin ima 17 meseci. U poslednjih mesec dana imao je dva puta opstruktivni bronhitis, prosto šišti kad diše. Pošto još od 3 meseca života ima ekcem, a obzirom da sam i ja kao mala imala ekcem, a imam ga i sad, a takodje sam imala i opstrukcije i gušenja, naš pedijatar nas je uputio na Institut majka i dete kod pulmologa, kao i da radimo alergo-testove, jer sumnja na moguću astmu. Čitala sam da su rezultati tih testova nepouzdani kada je reč o deci mladjoj od tri godine. Ne verujem da je dr tek tako predložila da uradimo testove već je sigurno upoznata sa tim da oni daju pouzdane rezultate.
Puno je oprečnih mišljenja o tome, pa me zanima Vaše iskustvo. Gde je najbolje uraditi te testove? Mora li dete tada biti 100% zdravo ili to ne utiče na rezultate.
Hvala puno!
Poštovana,
Obzirom da Vi imate ekcem i u detinjstvu ste bolovali od opstruktivnih bronhitisa, a i Vaš sin ima ekcem i dve epizode opstruktivnog bronhitisa do sada, to govori o visokom atopijskom statusu u porodici. Atopija je nasledna sklonost organizma da produkuje imunoglobuline klase E (IgE). Način nasleđivanja je multifaktorijalan i najmanje 25-30% populacije ima atopiju. Ne razvije svako sa genetskom predispozicijom klinički manifestnu alergijsku bolest (ekcem, astma, alergijski rinitis). Alergološko testiranje u uzrastu od 17 meseci je moguće, praktično donja starosna granica nije određena. Pozitivne probe nam govore o senzibilizaciji na najčešće alergene iz okruženja. Prisustvo ekcema u 1. godini života je faktor rizika i za raniju senzibilizaciju na inhalacione alergene. Sam test je jednostavan, visoko senzitivan i koreliše sa specifičnim IgE u serumu na različite aeroalergene. Pre izvođenja testa dete ne treba da uzima lekove iz grupe antihistaminika (Claritin, Flonidan, Pressing, Loratadin, Bronal, Galitifen itd.). S druge strane pozitivni testovi nisu iimperativ za određenu vrstu lečenja. Alergološko testiranje, kožnim prik testom na inhaalcione alergene se izvodi u svim pulmološkim i alergološkim ambulantama zvaničnih dečjih ustanova u zemlji. U ustanovi u kojoj radim, testove izvodimo od treće godine života zbog bolje saradnje deteta i većeg procenta očekivanih pozitivnih rezultata. Vaš pedijatar smatra da je detetu potrebna preventivna terapija i to je osnovni razlog upućivanja pulmologu. Pojedine lekove može da propiše samo pulmolog ili alergolog na osnovu zakonskih regulativa.
Poštovanje,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.Imam bebu staru 9 mjeseci i ona ima česte upale grla. Posle popijenog antibiotika problem je rješen, ali se stvori jako puno sekreta koji joj otežava disanje. Redovno joj ukapavam fiziološku otopinu i vadim sekret pumpicom, ali prilikom pojedene flašice u ležećem položaju ona ima napade kašlja! Moja starija deca idu u obdanište i oni prenesu virus na nju.
Kako da rešim problem i da li je taj sekret opasan, s tim što traje po 3 meseca!?
Poštovana,
Prisustvo sekreta je izraženije kod beba i mlađe dece tokom infekcija gornjih disajnih puteva u zimskim mesecima. Održavanje prohodnosti gornjih disajnih puteva merama koje primenjujete je sasvim dovoljno. Ako beba dobro napreduje, ne kašlje pri i nakon hranjenja a van respiratornih infekcija, nema povišenu telesnu temperaturu, ne treba previše da brinete. Ako beba ima respiratorne tegobe u vezi sa hranjenjem van respiratornih infekcija, poželjno ispitivanje i isključenje GERa (gastroezofagusnog refluksa - vraćanje sadržaja hrane iz želuca u jednjak i aspiracija u disajne puteve).
Poštovana,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.devojčica stara 2 god i 8 meseci žali se na bol u donjem delu stomaka i odlaže da mokri, nalaz mokraće posle manje prehlade je pokazao eritrocite u mokraći 6-7 svežih, 6-7 bledih, 5-6 smežuranih, hemoglobin 1. Urinokultura bez patološkog sadržaja. Terapija je bila samo čaj. Ponovili smo nalaz posle 7 dana koji je bio u redu, da bi opet posle 15 dana počela da odbija da piški, opet smo ponovili analize urina: eritrociti bledi 4-5, smežurani 3-4, leukociti 2-3, urinokultura je opet u redu.
Molimo za savet?
Srdačan pozdrav!
Poštovana,
Nalaz bledih eritrocita ukazije na bubrežno poreklo hematurije, dok prisustvo svežih eritrocita u urinu potiče iz donjih pratija urinarnog trakta. Brojna oboljenja glomeruloskog i neglomerulskog tipa praćena su hematurijom. Javite se dečjem nefrologu radi detaljnijeg ispitivanja (Klinika za dečje interne bolesti).
Poštovana,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.dečaci starosti 2.5 godine oko nedelju dana imaju bledo žuto - zelenkastu stolicu užasnog mirisa, dobro jedu i sve jedu, nemaju dijareju, ne žale se na bolove, ne piju nikakve lekove.
Da li je potrebno nešto preduzeti i šta?
Poštovana,
Nepotrebno ispitivanje i lečenje. Nekoliko dana Probiotic caps. 1x1.
Prikazano 1581-1585 od ukupno 2026 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke