Poštovanje!Interesuje me kada se onkoloskom pacijentu zalepi flaster za bolove i kada je pacijent u toj nekoj komi dali on nas prisutne moze da cuje,dali oseca nesto ili je u dubokom snu?Hvala na odgovoru
U pitanju je najverovatnije opioidni analgetski flaster – npr. fentanil (Durogesic) ili buprenorfin (Norspan, Butrans).
Flaster se koristi kod hroničnih i jakih bolova, posebno kod pacijenta u poodmakloj fazi bolesti.
Ne deluje odmah, već se aktivira kroz nekoliko sati (obično 12–24h), a efekat traje 72 sata (3 dana).
Daje se redovno, bez čekanja da se bol pojavi, kako bi se obezbedila stalna kontrola bola.
U završnoj fazi bolesti (tzv. terminalna faza), često se kombinuje s dodatnim lekovima:
morfijum (subkutano, oralno ili u infuziji) za epizode jakog bola
midazolam ili haloperidol za nemir, konfuziju
antiemetici i sedativi po potrebi
2. "Koma" kod onkološkog pacijenta — da li nas čuje i da li oseća?
Veoma važno i često pitanje u palijativnoj nezi.
🔹 Da li nas čuje?
DA – postoji verovatnoća da pacijent čuje i razume prisustvo bližnjih čak i kada deluje da ne reaguje.
Istraživanja i iskustvo iz palijative pokazuju da sluh može biti poslednje čulo koje se gasi.
Zato se savetuje da bliski pričaju s pacijentom smireno, tiho i nežno, iako nema odgovora.
🔹 Da li oseća bol?
Kada je pacijent u dubokom snu (terminalna sedacija), nema svesnog osećaja bola.
Međutim, analgezija se i dalje primenjuje, jer u prelaznoj fazi može doći do refleksnih pokreta, grimasa ili nevoljnih reakcija koje mogu značiti nelagodnost.
Lekari i medicinske sestre pažljivo procjenjuju znake bola i nelagodnosti, i terapiju podešavaju individualno.
3. Kako Vi možete pomoći u tom trenutku?
Pričajte s pacijentom nežno, čak i ako ne odgovara.
Nema potrebe za glasnim pričama, panikom, suzama pred pacijentom – to može izazvati nemir ako je svestan.
Zaključak:
🕊️ U završnoj fazi bolesti, iako deluje da pacijent ne reaguje, i dalje može čuti i percipirati prisustvo bližnjih. 🕯️ Zato je važno obezbediti tiho, mirno, dostojanstveno okruženje. 💊 Flaster za bolove i dodatna terapija obezbeđuju da pacijent ne pati.
Ako Vam bude potrebna dodatna pomoć, podrška ili razumevanje simptoma i terapije u palijativnoj fazi, tu sam da Vam pomognem. Hvala Vam što ste podelili ovaj trenutak.
Pitanje broj: #241022
Poštovanje!Interesuje me kada se onkoloskom pacijentu zalepi flaster za bolove i kada je pacijent u toj nekoj komi dali on nas prisutne moze da cuje,dali oseca nesto ili je u dubokom snu?Hvala na odgovoru
Odgovoreno: 18. 05. 2025.1. Flaster protiv bolova kod onkološkog pacijenta
U pitanju je najverovatnije opioidni analgetski flaster – npr. fentanil (Durogesic) ili buprenorfin (Norspan, Butrans).
Flaster se koristi kod hroničnih i jakih bolova, posebno kod pacijenta u poodmakloj fazi bolesti.
Ne deluje odmah, već se aktivira kroz nekoliko sati (obično 12–24h), a efekat traje 72 sata (3 dana).
Daje se redovno, bez čekanja da se bol pojavi, kako bi se obezbedila stalna kontrola bola.
U završnoj fazi bolesti (tzv. terminalna faza), često se kombinuje s dodatnim lekovima:
morfijum (subkutano, oralno ili u infuziji) za epizode jakog bola
midazolam ili haloperidol za nemir, konfuziju
antiemetici i sedativi po potrebi
2. "Koma" kod onkološkog pacijenta — da li nas čuje i da li oseća?
Veoma važno i često pitanje u palijativnoj nezi.
🔹 Da li nas čuje?
DA – postoji verovatnoća da pacijent čuje i razume prisustvo bližnjih čak i kada deluje da ne reaguje.
Istraživanja i iskustvo iz palijative pokazuju da sluh može biti poslednje čulo koje se gasi.
Zato se savetuje da bliski pričaju s pacijentom smireno, tiho i nežno, iako nema odgovora.
🔹 Da li oseća bol?
Kada je pacijent u dubokom snu (terminalna sedacija), nema svesnog osećaja bola.
Međutim, analgezija se i dalje primenjuje, jer u prelaznoj fazi može doći do refleksnih pokreta, grimasa ili nevoljnih reakcija koje mogu značiti nelagodnost.
Lekari i medicinske sestre pažljivo procjenjuju znake bola i nelagodnosti, i terapiju podešavaju individualno.
3. Kako Vi možete pomoći u tom trenutku?
Pričajte s pacijentom nežno, čak i ako ne odgovara.
Možete držati ruku, pustiti tihu muziku, izgovoriti reči utehe, oproštaja, ljubavi.
Nema potrebe za glasnim pričama, panikom, suzama pred pacijentom – to može izazvati nemir ako je svestan.
Zaključak:
🕊️ U završnoj fazi bolesti, iako deluje da pacijent ne reaguje, i dalje može čuti i percipirati prisustvo bližnjih.
🕯️ Zato je važno obezbediti tiho, mirno, dostojanstveno okruženje.
💊 Flaster za bolove i dodatna terapija obezbeđuju da pacijent ne pati.
Ako Vam bude potrebna dodatna pomoć, podrška ili razumevanje simptoma i terapije u palijativnoj fazi, tu sam da Vam pomognem. Hvala Vam što ste podelili ovaj trenutak.
Pregledajte odgovore po oblastima