Poštovanje,
pokušaću da budem sažeta i da Vam ne oduzimam puno dragocjenog vremena, ali zaista trebam savjet jer imam nekoliko dilema i nedoumica u vezi sa različitim dijagnozama koje su ljekari u Tuzli gdje živim napisali mome devetogodišnjem sinu. Naime, moj sin je prije tri godine imao saobraćajnu nezgodu usljed koje je povrijedio glavu i butnu kost. Butna kost je sanirana operacijom, a na glavi je imao frakturu i kontuziju, što je tada izliječeno u potpunosti i bez preporučenih daljih kontrola neurohirurga. Prije mjesec dana u igri je slučajno udario glavom u zid i tad sam primijetila da se lijeva zjenica oka proširila u odnosu na desnu i da se na svjetlost smanji. Ljekari su rekli da pošto nema gubitka svijesti ni povraćanja nemam razloga za zabrinutost i uputili me kući. On se zaista subjektivno i osjeća potpuno zdravo, ali ta zjenica mu i dalje različito reaguje na svjetlost i ja sam ipak odlučila uraditi potrebne pretrage iz straha da mu se nešto ne događa u mozgu jer nakon gore navedene nesreće ja priznajem da živim u strahu za njega. Odvela sam sina kod očnog ljekara i nalaz je potpuno uredan, odvela sam ga neurologu koji je dao isto uredan nalaz, ali mi je preporučio CT glave da uradim da budem sigurna da li je sa glavom sve u redu. To sam i uradila , ali sad imam dva različita očitavanja tog snimka koja me zbunjuju. Radilog je napisao (citiram)- Urađena nativna serija sa slojevima od 5 mm infratentorijalno i 10 mm supratentorijalo. Na kostima baze nema vidljivih traumatskih , ni drugih patološkoh promjena. Mastoidi su uredno pneumatizirani. U parenhimu moždanog stabla i cerebelluma nema vidljivih patoloških promjena . Četvrti ventrikl je urednog oblika i veličine. Bazalne cisterne nisu dilatirane. Bijela substanca cerebruma je sniženog denziteta što je posljedica edema. Mediosagitalne strukture su u medijalnoj ravni. Glandula pinealis je kalcificirana.Lateralni ventrikli su neznatno diltirani i aismetrični,lijevi je neznatno širi. Subarahnoidalni prostori na konveksitetu nisu prošireni. Sulkusi su izravnati. U moždanim ovojnicama nema vidljivih hematoma. Zaključak-CT - nalaz odgovara naznačenom edemu cerebruma. Takav nalaz CT i snimak odnesem i odvedem dijete na kliniku kod neurohirurga , koji mi kaže da je njegov CT (pogledao je snimak, a nije ni pročitao ni pogledao nalaz radiloga tada),potpuno uredan i primjeren dobi djeteta od 9 godina.Odnio je snimke i nalaze svih ljekara koje sam posjetila,pregledao dijete koje se istina super osjeća,nema vrtoglavice,glavobolje,nikakve smetnje ,sem te zjenice ,konsultovao se nekih pola sata sa još nekim ljekarima u mom odsustvu i napislai su mi ovakav nalaz- Lokalni nalaz uredan. Neurološki nalaz uredan, izuzev diskretne anizokorije. Zjenice očuvane reakcije na svjetlo. Nema indikacija za neurološko liječenje.
Poštovani doktore, ja sam naravno zadovoljna ovim nalazom i sretna. Samo ne znam trebam li možda zbog snimka CT i tog edema kojeg su našli na CT, potražiti mišljenje još nekog neurohirurga ili ovo ostaviti ovako. Pritom niko nije riješio problem širenja jedne zjenice. Mislim da ću u vezi s tim otići opet kod očnog ljekara, ali samo želim biti sigurna da li je mom sinu sve sa mogom stvarno uredno.
Bila bih Vam jako zahvalna na odgovoru.
Unaprijed hvala .
Poštovana,
žao mi je što ste radili CT mozga jer zrači, pošto je u pitanju dete od 9 god. Bolji je uvek MR (magnetna rezonanca). Nisam video snimak, ali po opisu radiologa radi se o proširenim bočnim komorama, sa ravnim sulkusima znači postojanje edema (otoka). Komore mogu biti proširene u sklopu razvoja deteta, ali edem može značiti i druge svari, on nije redovno stanje. Preporučio bih Vam da uradite MR mozga, a pored očnog pregleda da mu uradite i VEP (vizuelni evocirani potencijali). Javite se sa nalazima.
Pozdrav
Pitanje broj: #16203
Poštovanje,
Odgovoreno: 01. 12. 2008.pokušaću da budem sažeta i da Vam ne oduzimam puno dragocjenog vremena, ali zaista trebam savjet jer imam nekoliko dilema i nedoumica u vezi sa različitim dijagnozama koje su ljekari u Tuzli gdje živim napisali mome devetogodišnjem sinu. Naime, moj sin je prije tri godine imao saobraćajnu nezgodu usljed koje je povrijedio glavu i butnu kost. Butna kost je sanirana operacijom, a na glavi je imao frakturu i kontuziju, što je tada izliječeno u potpunosti i bez preporučenih daljih kontrola neurohirurga. Prije mjesec dana u igri je slučajno udario glavom u zid i tad sam primijetila da se lijeva zjenica oka proširila u odnosu na desnu i da se na svjetlost smanji. Ljekari su rekli da pošto nema gubitka svijesti ni povraćanja nemam razloga za zabrinutost i uputili me kući. On se zaista subjektivno i osjeća potpuno zdravo, ali ta zjenica mu i dalje različito reaguje na svjetlost i ja sam ipak odlučila uraditi potrebne pretrage iz straha da mu se nešto ne događa u mozgu jer nakon gore navedene nesreće ja priznajem da živim u strahu za njega. Odvela sam sina kod očnog ljekara i nalaz je potpuno uredan, odvela sam ga neurologu koji je dao isto uredan nalaz, ali mi je preporučio CT glave da uradim da budem sigurna da li je sa glavom sve u redu. To sam i uradila , ali sad imam dva različita očitavanja tog snimka koja me zbunjuju. Radilog je napisao (citiram)- Urađena nativna serija sa slojevima od 5 mm infratentorijalno i 10 mm supratentorijalo. Na kostima baze nema vidljivih traumatskih , ni drugih patološkoh promjena. Mastoidi su uredno pneumatizirani. U parenhimu moždanog stabla i cerebelluma nema vidljivih patoloških promjena . Četvrti ventrikl je urednog oblika i veličine. Bazalne cisterne nisu dilatirane. Bijela substanca cerebruma je sniženog denziteta što je posljedica edema. Mediosagitalne strukture su u medijalnoj ravni. Glandula pinealis je kalcificirana.Lateralni ventrikli su neznatno diltirani i aismetrični,lijevi je neznatno širi. Subarahnoidalni prostori na konveksitetu nisu prošireni. Sulkusi su izravnati. U moždanim ovojnicama nema vidljivih hematoma. Zaključak-CT - nalaz odgovara naznačenom edemu cerebruma. Takav nalaz CT i snimak odnesem i odvedem dijete na kliniku kod neurohirurga , koji mi kaže da je njegov CT (pogledao je snimak, a nije ni pročitao ni pogledao nalaz radiloga tada),potpuno uredan i primjeren dobi djeteta od 9 godina.Odnio je snimke i nalaze svih ljekara koje sam posjetila,pregledao dijete koje se istina super osjeća,nema vrtoglavice,glavobolje,nikakve smetnje ,sem te zjenice ,konsultovao se nekih pola sata sa još nekim ljekarima u mom odsustvu i napislai su mi ovakav nalaz- Lokalni nalaz uredan. Neurološki nalaz uredan, izuzev diskretne anizokorije. Zjenice očuvane reakcije na svjetlo. Nema indikacija za neurološko liječenje. Poštovani doktore, ja sam naravno zadovoljna ovim nalazom i sretna. Samo ne znam trebam li možda zbog snimka CT i tog edema kojeg su našli na CT, potražiti mišljenje još nekog neurohirurga ili ovo ostaviti ovako. Pritom niko nije riješio problem širenja jedne zjenice. Mislim da ću u vezi s tim otići opet kod očnog ljekara, ali samo želim biti sigurna da li je mom sinu sve sa mogom stvarno uredno.
Bila bih Vam jako zahvalna na odgovoru.
Unaprijed hvala .
Poštovana,
žao mi je što ste radili CT mozga jer zrači, pošto je u pitanju dete od 9 god. Bolji je uvek MR (magnetna rezonanca). Nisam video snimak, ali po opisu radiologa radi se o proširenim bočnim komorama, sa ravnim sulkusima znači postojanje edema (otoka). Komore mogu biti proširene u sklopu razvoja deteta, ali edem može značiti i druge svari, on nije redovno stanje. Preporučio bih Vam da uradite MR mozga, a pored očnog pregleda da mu uradite i VEP (vizuelni evocirani potencijali). Javite se sa nalazima. Pozdrav
Pregledajte odgovore po oblastima