Pozdrav doktore,
Čitam stalno Vašu stranicu i čitala sam tekst ponovljeni spontani pobačaj, ali ipak ne mogu svatiti što se to sa mnom dešava!
Imala sam 3 spontana abortusa u prošle 2 godine.
Prvi je bio u 6. nedelji, drugi u 6 mjesecu (najpre sam imala retroplacentarni hematom, rešili smo se njega i nakon mjesec dana došlo je do rupture plodovih ovojaka) i ovaj zadnji je bio u 8. nedelji, nije bilo srčane akcije.
Radila sam sve pretrage prije 3. spontanog koje su mi preporučene. Bakteriološke pretrage TORCH su u redu, HSG (mali endometrijalni polip), malo povišene vrednosti AFA (referentne su 0-20, a kod mene je 34). Kariotip oboje je u redu, Papa je u redu. Iako su mi dali zeleno svetlo da idemo na novu trudnoću, ipak se desio i ovaj treći spontani, kako kažu Missed. Ovaj put materijal kiretaže poslat je kod patologa, jer su sumnjali na molarnu trudnoću, hormon trudnoće pre kiretaže bio je 36.000. Ali, kako što moj doktor kaže, nije bilo mole i evo što piše u nalazu patologa :
Missed abortion
Makroskopski nalaz: Dostavljen materijal za obradu sastoji se od više tkivnih fragmenta sa promerom od 0,6 cm inkorporirani u masi sluza i krvi.
Mikroskopski nalaz: Ovaj nalaz je pokazao prisustvo delova desidue i horionskih resa sa varijabijnim formama i golemina. Decidua u najvećem delu je sačuvana, a manje dezintegrirana sa prisustvom zone svežih krvarenja i fokusa nekroze infiltriranih sa polimorfonuklearnim leukocitima. Del . sačuvane deciue pokazao je prisustvo brojnih kongestiranih i trombocitnih krvih sudova, a del, njih je infiltrirano sa kletkama trofoblasta. Fokalno pronadjeni su ostataci endometrijalne ligavice gradjene od žlezda sa sekretornim i hipersekretornim promenama.
Resice su mnogubrojne i uglavnom su avaskularne, gradjene od hidropsno i redje mukoidno degenerirane stome, a na mestima prisutni su krvni sudovi ispolneti sa retikulocitima. Na površini proteže se regularni ili lesno proliferirani trofoblastni epitel. Del. resice su nekrotične i inkorporirane u skudnoj masi na intervilozni fibroidni debri.
Morfologija promena odgovara Missed Abortion.
Izvinite za ovako dugo pismo i moj loši Srpski jezik, ali želim Vaše mišljenje zbog čega je došlo do spontanog koji su bili razlozi, jer meni nitko ništa ne kaže, šta bi moglo biti i šta je dovelo do ovog. Ovo je moji 3. spontani i više nemam snage, ni psihološki, ni fizički. Do sada niti u jednom od spomenuta 3 abortusa nisu nasli razlog. Da li je to možda bio polip, ili mokraćna infekcija Eserihije Coli ili sasvin nesto treće.....Sada preporučuju mi Histeroskopiju, ali ja ne znam više šta da radim.
Molim Vas pomozite mi. Svaka moja terapija u trudnoći sastoji se Dabroston 3x1; B6 ; i Baby Aspirin, jel to isprava terapija ili Vi preporučujete nešto drugo....i kakvi su stvarno moje šanse da iznesem zdravu trudnoću do kraja i šta preporučujete, kakve sve pretrage da još uradim i koliko vremena da pauziramo.
Hvala unapred i izvinite još jednom na ovako dugom pismu.
Pauza od 3 meseca je dovoljna - a organizam će prihvatiti trudnoću kada bude spreman. Vaši spontani ab. nisu istog uzroka. Prvi i treći su verovatno posledica infekcije [nadjeni su leukociti i nekroza] a drugi je posledica hematoma koji je oslabio membrane i doveo do rupture, a zatim do sledstvenog pobačaja.
Pozitivan AFA je pozitivan, ma kako mali bio te je indikacija za Fraxiparin 0,3 sc od 5-6 nedelje trudnoće - te je to moj prvi savet. Drugi savet je da pre trudnoće uradite kompletnu pretragu (mikrobiološku), a i histeroskopiju - mada polip nije uzrok pobačaja - možda nešto drugo - neka anomalija - zato uradite.
Ne odustajte nikako uspećete, ali obavezno Fraxiparin i ako treba serklaž posle 16-te nedelje [kako proceni Vaš dr]. Th koja Vam je davana je ok.
Pitanje broj: #14585
Pozdrav doktore,
Odgovoreno: 09. 11. 2008.Čitam stalno Vašu stranicu i čitala sam tekst ponovljeni spontani pobačaj, ali ipak ne mogu svatiti što se to sa mnom dešava! Imala sam 3 spontana abortusa u prošle 2 godine. Prvi je bio u 6. nedelji, drugi u 6 mjesecu (najpre sam imala retroplacentarni hematom, rešili smo se njega i nakon mjesec dana došlo je do rupture plodovih ovojaka) i ovaj zadnji je bio u 8. nedelji, nije bilo srčane akcije. Radila sam sve pretrage prije 3. spontanog koje su mi preporučene. Bakteriološke pretrage TORCH su u redu, HSG (mali endometrijalni polip), malo povišene vrednosti AFA (referentne su 0-20, a kod mene je 34). Kariotip oboje je u redu, Papa je u redu. Iako su mi dali zeleno svetlo da idemo na novu trudnoću, ipak se desio i ovaj treći spontani, kako kažu Missed. Ovaj put materijal kiretaže poslat je kod patologa, jer su sumnjali na molarnu trudnoću, hormon trudnoće pre kiretaže bio je 36.000. Ali, kako što moj doktor kaže, nije bilo mole i evo što piše u nalazu patologa : Missed abortion Makroskopski nalaz: Dostavljen materijal za obradu sastoji se od više tkivnih fragmenta sa promerom od 0,6 cm inkorporirani u masi sluza i krvi. Mikroskopski nalaz: Ovaj nalaz je pokazao prisustvo delova desidue i horionskih resa sa varijabijnim formama i golemina. Decidua u najvećem delu je sačuvana, a manje dezintegrirana sa prisustvom zone svežih krvarenja i fokusa nekroze infiltriranih sa polimorfonuklearnim leukocitima. Del . sačuvane deciue pokazao je prisustvo brojnih kongestiranih i trombocitnih krvih sudova, a del, njih je infiltrirano sa kletkama trofoblasta. Fokalno pronadjeni su ostataci endometrijalne ligavice gradjene od žlezda sa sekretornim i hipersekretornim promenama. Resice su mnogubrojne i uglavnom su avaskularne, gradjene od hidropsno i redje mukoidno degenerirane stome, a na mestima prisutni su krvni sudovi ispolneti sa retikulocitima. Na površini proteže se regularni ili lesno proliferirani trofoblastni epitel. Del. resice su nekrotične i inkorporirane u skudnoj masi na intervilozni fibroidni debri. Morfologija promena odgovara Missed Abortion.
Izvinite za ovako dugo pismo i moj loši Srpski jezik, ali želim Vaše mišljenje zbog čega je došlo do spontanog koji su bili razlozi, jer meni nitko ništa ne kaže, šta bi moglo biti i šta je dovelo do ovog. Ovo je moji 3. spontani i više nemam snage, ni psihološki, ni fizički. Do sada niti u jednom od spomenuta 3 abortusa nisu nasli razlog. Da li je to možda bio polip, ili mokraćna infekcija Eserihije Coli ili sasvin nesto treće.....Sada preporučuju mi Histeroskopiju, ali ja ne znam više šta da radim.
Molim Vas pomozite mi. Svaka moja terapija u trudnoći sastoji se Dabroston 3x1; B6 ; i Baby Aspirin, jel to isprava terapija ili Vi preporučujete nešto drugo....i kakvi su stvarno moje šanse da iznesem zdravu trudnoću do kraja i šta preporučujete, kakve sve pretrage da još uradim i koliko vremena da pauziramo.
Hvala unapred i izvinite još jednom na ovako dugom pismu.
Pauza od 3 meseca je dovoljna - a organizam će prihvatiti trudnoću kada bude spreman. Vaši spontani ab. nisu istog uzroka. Prvi i treći su verovatno posledica infekcije [nadjeni su leukociti i nekroza] a drugi je posledica hematoma koji je oslabio membrane i doveo do rupture, a zatim do sledstvenog pobačaja. Pozitivan AFA je pozitivan, ma kako mali bio te je indikacija za Fraxiparin 0,3 sc od 5-6 nedelje trudnoće - te je to moj prvi savet. Drugi savet je da pre trudnoće uradite kompletnu pretragu (mikrobiološku), a i histeroskopiju - mada polip nije uzrok pobačaja - možda nešto drugo - neka anomalija - zato uradite. Ne odustajte nikako uspećete, ali obavezno Fraxiparin i ako treba serklaž posle 16-te nedelje [kako proceni Vaš dr]. Th koja Vam je davana je ok.
Pregledajte odgovore po oblastima