Poštovani doktore, ako su nalazi ceruloplazmina granično niski: 0,22 (referentni interval je 0.25-0.6), a bakar u serumu u potpunosti normalan, te bakar u 24h urinu normalan sa rezultatom 6.32 (referentni interval je up to 52 mcq/24h) da li se s ovakvim nalazima može isključiti Wilson, te zašto se uvijek ceruloplazmin javlja nižim dok je bakar i urinu i serumu normalan??? Ovo pitanje pišem kao nastavak na pitanje #217367. Hvala Vam na Vašem vremenu.
Poštovana gospođo, ceruloplazmin je snižen u pacijenata koji imaju Wilsonovu bolest, ali i u pacijenata koji imaju jedan gen za Wilsonovu bolest a nemaju nikakve simptome (takozvani heterozigoti) kao i u različitim oboljenjima jetre jer se ceruloplazmin stvara u jetri. Što se tiče bakra u serumu on može da bude i snižen i normalan i povišen u pacijenata sa Wilsonovom bolešću, te on u principu nema neki dijagnostički značaj. Takođe, bakar u 24-časovnom urinu je obično povišen u pacijenata sa Wilsonovom bolešću , ali se u nekih pacijenata on nalazi u gornjoj polovini normalnih vrednosti. Stoga se dijagnoza Wilsonove bolesti postavlja na osnovu takozvanog Lajpciškog skora koji uzima u obzir i druge elemente bitne za dijagnozu Wilsonove bolesti poput takozvanih Kayser-Fleicherovih prstena na rožnjači i kelatnog testa kojim se meri koliko se povećava izlučivanje bakra u urinu posle davanja penicilamina. Najbolji stručnjak za Wilsonovu bolest je doktorka Mirjana Kalauz, mislim da ona radi na klinici Rebro u Zagrebu, te se njoj možete javiti vezano za Wilsonovu bolest. Lijep pozdrav, dr Kažić.
Poštovanje imam problem posle obavljene velike nužde dešava mi se da mi na toalet papiru ostane krv.Nosila sam stolicu na analizu rezultat je negativan.Stavljala sam i mast i čepiće faktu ali po prestanku stavljanja krv se vratila,izvinite na uznemiravanju, pozdrav.
Pacijent, 1954 godište ,imao slog 2009 god i od tada se tesko krece i desna strana skoro da je u potpunosti oduzeta. Od sredine avgusta ove godine javio se problem sa iritabilnošću creva i retkom stolicom, smanjenim apetitom i gubitkom rezime. Stolica je do nedavno bila tamna, sada je boje senfa, sadržajna ali ne cvrsta. Terapiju koju pije jeste: caviton forte, diuput, feroglobin forte, d vitamin, c vitamin, od nedavno i testa i kalmakol, sve je po 1 tableta dnevno
Simptomi bolesnika ukazuju na moguće ozbiljno oboljenje, u prvom redu tumor debelog crevua Savetujem da se odmah javite gastroenterologu koji će uraditi potrebna ispitivanja. Možete se javiti i meni, ja radim u poliklinici Milenium i poliklnici Rončević u Beogradu. Pozdrav, dr Kažić.
Dobro vece,imam mucnine ujutru i uvece,bez povracanja.Radila sam eho abdomena uredan i gastroskopija dobar zeludac,krvna slika isto dobra.Mucnine vec traju tri meseca.Sta moze biti?Hvala
Imam problem sa bilirubinom.Povišen je za duplo od normalne vrednosti.Razlog vadjenja krvi je taj jer sam se probudio u toku noci i povracao 2 puta.Nakon prvog nalaza pokazalo se da je TBIL 32,7 da bi nakon 3 nedelje ponovio nalaz krvi i pokazalo se da je TBIL 23,3 gde sam u tom periodu uradio i ultrazvuk abdomena na kojem je sve uredu sa organima.U narednom periodu sam bio kod gastroeterologa koji mi je rekao da za oko 2 meseca ponovim nalaz krvi i jedem laganiju hranu.Ponovio sam rezultat gde mi je TBIL 39 nikad veci.Nakon tog nalaza otisao sam na kontrolu kod gastroenterologa koji i dalje nije imao odgovor na povisen bilirubin vec je rekao i dalje da jedem laganiju hranu i da za 3 meseca ponovim nalaz krvi i ultrazvuk abdomena.Od zadnjeg nalaza krvi je proslo mesec dana gde sam na svoju ruku izvadio krv privatno u pokazalo se da je bilirubin totalni 38 a direktni 10,9.Sportista sam jer sam se bavio fudbalom vise od 10 godina, ne pijem,ne pusim niti koristim psihoaktivne supstance.Zanima me vaše misljenje i neki savet ili mozda resenje u ovoj situaciji.
Na osnovu zadnjeg nalaza krvi koji sam izvadio 19.10.2023 bilirubin totalni je 38,bilirubin direktni 10.9, a Le formula neutrofili 43.7, Le formula neutrofili abs 1.8.Bilirubin je povisen na oba a neutrofili snizeni dok su ostali rezultati u granicama normalne vrednosti.Nece fajl sa slikom da se posalje pa moram ovako ukratko da objasnim.
Poštovani gospodine, ukoliko nemate nikakve simtome, a ostali laboratorijski nalazi vezani za jetru su normalni, najverovatnije se u Vas radi o urođenom poremećaju konjugacije bilirubina koji se naziva Morbus Gilbert a ne pravi nikakve smetnje po zdravlje tokom života. Ne znam ništa o Vašim ostalim rezultatima, te Vam savetujem da dođete do mene na pregled (ja radim u poliklinici Milenium u Beogradu).
Poštovani doktore, ako su nalazi ceruloplazmina granično niski: 0,22 (referentni interval je 0.25-0.6), a bakar u serumu u potpunosti normalan, te bakar u 24h urinu normalan sa rezultatom 6.32 (referentni interval je up to 52 mcq/24h) da li se s ovakvim nalazima može isključiti Wilson, te zašto se uvijek ceruloplazmin javlja nižim dok je bakar i urinu i serumu normalan??? Ovo pitanje pišem kao nastavak na pitanje #217367. Hvala Vam na Vašem vremenu.
Odgovoreno: 22. 10. 2023.Poštovana gospođo, ceruloplazmin je snižen u pacijenata koji imaju Wilsonovu bolest, ali i u pacijenata koji imaju jedan gen za Wilsonovu bolest a nemaju nikakve simptome (takozvani heterozigoti) kao i u različitim oboljenjima jetre jer se ceruloplazmin stvara u jetri. Što se tiče bakra u serumu on može da bude i snižen i normalan i povišen u pacijenata sa Wilsonovom bolešću, te on u principu nema neki dijagnostički značaj. Takođe, bakar u 24-časovnom urinu je obično povišen u pacijenata sa Wilsonovom bolešću , ali se u nekih pacijenata on nalazi u gornjoj polovini normalnih vrednosti. Stoga se dijagnoza Wilsonove bolesti postavlja na osnovu takozvanog Lajpciškog skora koji uzima u obzir i druge elemente bitne za dijagnozu Wilsonove bolesti poput takozvanih Kayser-Fleicherovih prstena na rožnjači i kelatnog testa kojim se meri koliko se povećava izlučivanje bakra u urinu posle davanja penicilamina. Najbolji stručnjak za Wilsonovu bolest je doktorka Mirjana Kalauz, mislim da ona radi na klinici Rebro u Zagrebu, te se njoj možete javiti vezano za Wilsonovu bolest. Lijep pozdrav, dr Kažić.
Poštovanje imam problem posle obavljene velike nužde dešava mi se da mi na toalet papiru ostane krv.Nosila sam stolicu na analizu rezultat je negativan.Stavljala sam i mast i čepiće faktu ali po prestanku stavljanja krv se vratila,izvinite na uznemiravanju, pozdrav.
Odgovoreno: 22. 10. 2023.Potrebno je da Vam se uradi kolonoskopija da bi se utvrdio uzrok krvarenja.
Pacijent, 1954 godište ,imao slog 2009 god i od tada se tesko krece i desna strana skoro da je u potpunosti oduzeta. Od sredine avgusta ove godine javio se problem sa iritabilnošću creva i retkom stolicom, smanjenim apetitom i gubitkom rezime. Stolica je do nedavno bila tamna, sada je boje senfa, sadržajna ali ne cvrsta. Terapiju koju pije jeste: caviton forte, diuput, feroglobin forte, d vitamin, c vitamin, od nedavno i testa i kalmakol, sve je po 1 tableta dnevno
Odgovoreno: 22. 10. 2023.Simptomi bolesnika ukazuju na moguće ozbiljno oboljenje, u prvom redu tumor debelog crevua Savetujem da se odmah javite gastroenterologu koji će uraditi potrebna ispitivanja. Možete se javiti i meni, ja radim u poliklinici Milenium i poliklnici Rončević u Beogradu. Pozdrav, dr Kažić.
Dobro vece,imam mucnine ujutru i uvece,bez povracanja.Radila sam eho abdomena uredan i gastroskopija dobar zeludac,krvna slika isto dobra.Mucnine vec traju tri meseca.Sta moze biti?Hvala
Odgovoreno: 22. 10. 2023.Ako niste trudni, u obzir dolazi više oboljenja. Možete mi se javiti u polikliniku Rončević u Beogradu gde radim radi ispitivanja.
Dobar dan
Imam problem sa bilirubinom.Povišen je za duplo od normalne vrednosti.Razlog vadjenja krvi je taj jer sam se probudio u toku noci i povracao 2 puta.Nakon prvog nalaza pokazalo se da je TBIL 32,7 da bi nakon 3 nedelje ponovio nalaz krvi i pokazalo se da je TBIL 23,3 gde sam u tom periodu uradio i ultrazvuk abdomena na kojem je sve uredu sa organima.U narednom periodu sam bio kod gastroeterologa koji mi je rekao da za oko 2 meseca ponovim nalaz krvi i jedem laganiju hranu.Ponovio sam rezultat gde mi je TBIL 39 nikad veci.Nakon tog nalaza otisao sam na kontrolu kod gastroenterologa koji i dalje nije imao odgovor na povisen bilirubin vec je rekao i dalje da jedem laganiju hranu i da za 3 meseca ponovim nalaz krvi i ultrazvuk abdomena.Od zadnjeg nalaza krvi je proslo mesec dana gde sam na svoju ruku izvadio krv privatno u pokazalo se da je bilirubin totalni 38 a direktni 10,9.Sportista sam jer sam se bavio fudbalom vise od 10 godina, ne pijem,ne pusim niti koristim psihoaktivne supstance.Zanima me vaše misljenje i neki savet ili mozda resenje u ovoj situaciji.
Na osnovu zadnjeg nalaza krvi koji sam izvadio 19.10.2023 bilirubin totalni je 38,bilirubin direktni 10.9, a Le formula neutrofili 43.7, Le formula neutrofili abs 1.8.Bilirubin je povisen na oba a neutrofili snizeni dok su ostali rezultati u granicama normalne vrednosti.Nece fajl sa slikom da se posalje pa moram ovako ukratko da objasnim.
Hvala
Odgovoreno: 22. 10. 2023.Poštovani gospodine, ukoliko nemate nikakve simtome, a ostali laboratorijski nalazi vezani za jetru su normalni, najverovatnije se u Vas radi o urođenom poremećaju konjugacije bilirubina koji se naziva Morbus Gilbert a ne pravi nikakve smetnje po zdravlje tokom života. Ne znam ništa o Vašim ostalim rezultatima, te Vam savetujem da dođete do mene na pregled (ja radim u poliklinici Milenium u Beogradu).
Prikazano 411-415 od ukupno 4000 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke