Moja cerka koja ima 8 godina ima problem sa ocima. Sa 4 meseca primetili smo da kod nje postoji obostrani strabizam i odveli je kod oftalmologa. Ona je od 8. Do 22. Meseca nosila flaster naizmenicno po celi dan na oba oka. Sa 22 meseca uradjena je operacij. Dijagnoza pre opercije je bila ou, hypermetropia, esotropia alternans. Uradjena je operacija i u otpusnoj listi pise da je radjeno od retropositiom. Recti interni os, retropositio m. Recti interni. Vod=1, 0 i vos=1, 0. Kasnije joj je odredjena dioptrija na desnom oku +1, 25, a na levom +2, 5. Nosi naocare flaster nosi 2sata dnevno, zatvara desno oko. Trenutno je kod nje situacija ovakva vod- +1, 25 -1, 25/160 0, 5 j2-1 vos: +2, 50 -2, 50/15 0, 3 j2 ortopticki pregled os divergens -14do-16pd dvd 8do10pd. Deficit konvergencije. Supresija os i povremeno ark. Fundus b. O. Dg. Ou astigmatismus hypermetropicus ou amblyopia ou exotopia conescutiva os dvd pp os savet je jos jedna operacija strabizma, a sto se slabovidosti tice to ostaje kao trajno bez mogucnosti da se popravi. Nekim lekarima nije jasno kako su joj oba oka slabovida i kako ima tako malu dioptriju, a tako veliku slabovidost pa su mislili da je u pitanju neuroloski poremecaj i radili smo vep test koji je bio u fizioloskim granicama. Kazu nam da operacijom ne dobijamo nista osim estetike. Sto se tice slabovidosti ostace tako kao nece biti ni bolje ni gore. Inace operaciju nam preporuciju sto pre. Interesuje me vase misljenje o svemu ovome. Najvise me plasi to sto nam kazu da je zabrinjavajuce sto su oba oka i sa naocarima slabovida (na levom vidi 30% , a na desnom 50% ) , jer po njima u redu je da jedno bude slabovido, ali onda drugo bude dobro i trebalo bi ona da ima vecu dioptriju za toliku slabovidost. Jednostavno sumnjaju na neuroloski poremecaj, a pregled neurologa kaze divergentni strabizam os, insuficijencija konvergencije levo preostalki nalaz kn je uredan. Vrat; slobodan, pokretan, meningealni znaci negativni eutonija, hiperelasticnost ligamenata kong. Simetricni mtr, bez patoloskih refleksa ktr nesto iscrpljiviji levo, subjektivni osecaj teze leve ruke pri probi tonjenja, cerebralna simptomatologija negativna, senzibilitet uredan, hod uredan. I zvestaj neurooftalmologa glasi: os u egzotropiji i hipertropiji, konjugovani pokreti moguci u svim pravcima, sitni rotatorni pokreti u svim pravcima, insuf. Konvergencije os. Sta vi mislite o svemu ovome i koliko joj ta operacija pomaze sto se vida tice? Puno hvala!
Poštovani, Čudno je da ste mi napisali da je na otpustu nakon operacije vod = 1. 0 vos = 1. 0, ako je to tačno onda ispada da u to vreme nije bilo slabovidosti, mada je nejasno i kako su ispitali vidnu ostrinu kod deteta od 22 meseca. Divergentni strabisam je verovatno posledica predozirane operacija konvergentnog strabizma. Što se tiče ambliopije nije retko da slabovidost postoji na oba oka, pri čemu je obično jedno oko bolje (kao i kod vašeg deteta) , jedino što je stvarno relativno mala refrakciona anomalija (mala dioptrija) , a dosta izražena ambliopija. Nemojte da prestanete sa okluzijom (zatvaranjem oka) i to u odnosu 3: 1 (3 dana oko koje bolje vidi, a jedan dan zatvoreno slabije oko) , što duže u toku dana. Operacija divergentnog strabizma nebi poboljšala vidnu oštrinu i imala bi samo estetski efekat. Pozdrav
Pitanje broj: #38751
Čudno je da ste mi napisali da je na otpustu nakon operacije vod = 1. 0 vos = 1. 0, ako je to tačno onda ispada da u to vreme nije bilo slabovidosti, mada je nejasno i kako su ispitali vidnu ostrinu kod deteta od 22 meseca. Divergentni strabisam je verovatno posledica predozirane operacija konvergentnog strabizma. Što se tiče ambliopije nije retko da slabovidost postoji na oba oka, pri čemu je obično jedno oko bolje (kao i kod vašeg deteta) , jedino što je stvarno relativno mala refrakciona anomalija (mala dioptrija) , a dosta izražena ambliopija. Nemojte da prestanete sa okluzijom (zatvaranjem oka) i to u odnosu 3: 1 (3 dana oko koje bolje vidi, a jedan dan zatvoreno slabije oko) , što duže u toku dana. Operacija divergentnog strabizma nebi poboljšala vidnu oštrinu i imala bi samo estetski efekat.
Pozdrav
Pregledajte odgovore po oblastima