Poštovani doktore, već jedan put sam se obraćala sa pitanjem u rubrici "bolesti organa za disanje", medjutim odgovor nije stigao a ovaj sad je vezan za Vašu oblast. Naime, moj otac boluje od teškog oblika HOPB - hronične opstruktivne plućne bolesti i kapacitet pluć mu je ispod minimalnog, čini mi se da je zadnja spirometrija bila FEV %26. Izmedju ostalog ima i čir na želudcu koji je u novembru prošle godine bio u "dobrom stanju". Radjena mu je biopsija i danas su stigli patološki nalazi koji upućuju na maligno oboljeneje. Doktorica koja vodi njega kao bolesnika, kaže da nema nikakve šanse za operaciju jer to njegova pluća ne bi izdržala a da ne postoji prisustvo HOPB, operacija bi bilo najbolje rješenje. Šta nam Vi savjetujete? Evo ubaciću i pitanje koje sam nedavno postavila u rubrici "bolesti organa za disanje", jer tamo postoji i njegova dijagnoza koja je radjena u tom periodu. Poštovani doktore, zamolila bih Vas za par savjeta a u pitanjuj je zdravlje moga oca koji se lijeci od HOPB - Hronične Opstruktivne Plućne Bolesti. Naime otac se liječi već osam mjeseci i njegovo stanje kao i kapacitet njegovih pluća se konstantno pogoršava. Njegova poslednja dijagnoza sa Vojno medicinske akademije u Beogradu u martu mjesecu glasila je ovako: Bronchitis chronica obstructivam, Insuff. pulmonum chr. partialismanifesta Ulkusnna bolest želuca. Testovi plućne funkcijepri prijemu su pokazivali smetnjeventilacije mešovitog tipa teškog stepena. Gasovi art. krvi u miru pokazujuhipoksemiju sa hiposaturacijomteškog stepena. EKG sinusni ritam F 67/min, bez promena u repolarizaciji. Eho kardiografija: Trag TR SPDK 33 mmHg. Ostale valvule normalnog izgleda, kompetentne, kavitarne dimenzije srca EF 62%, Zid LV do 1,2 cm. Nema perikadnog izliva. Pošto nije bilo potrebe za daljim hospitalnim liječenjem pušten je kući uz obavezno korišćenje sljedećih lijekova: Pulmicort 20 mg. 1+1+0, Lasix tbl. 1na III dan uz Spirinolaktol 20 mg. Fluimucil 200 mg. 2x1, Aminophylin R tbl. a 350 mg. 2x1/2. Nedugo zatim, njegovo stanje se iznova pogoršava a njegov trenutni nalaz spirometrije je 26 i ponovo je hospitalizovan uz stalne terapije (pumpice - seratide i durogesic 50mg flaster koji mu lijepe svakih 72 sata protiv bolova jer se zali na stalnei česte bolesti u ledjima te uzimanje kiseonika. Meni je jako čudno, što ga nikada niko od ljekara nije uputio na respiratornu rehabilitaciju, fizičke vježbe u skladu sa njegovom bolešću, vježbe disanja itd. Zamolila bih Vas za Vaše stručno mišljenje i kakva je Vaša preporuka? Razmišljali smo da ga pošaljemo Na institut za plućne bolesti u Sremskoj Kamenici. Hvala Vam unaprijed na odgovoru i srdačan pozdrav!

Odgovoreno: 13. 06. 2008.