Dr Željko Ranilović

Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Telefon za zakazivanje

Dr Željko Ranilović, Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje

Oblasti medicine

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 282

  1. Da li mi mozete reći nešto više o sledećim parametrima P-LCR 0.4 MID % 10.8 HGB 113 HCT 34 MCH 26.4 GVOZDJE 6.6 FERITIN 10.9 SEDIMENTACIJA 25/40 MCHC 308

    Odgovoreno: 29. 07. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      P-LCR je procenat trombocita većeg prečnika od onih normalnih, čiji je prečnik 2-4 mikrometra. Kod vas je ova vrednost 40% i to je normalan nalaz. Druge nalaze je vaš lekar radio verovatno sa ciljem da ispita od kojeg tipa anemije bolujete i kako je lečiti.

      MID ćelije ne postoje. Pojedini stariji modeli brojača funkcionišu po principu propuštanja krvi kroz filtere različitih prečnika i tako krvne ćelije razlikuju samo na osnovu veličine. 

      Tako su na primer neutrofilni granulocuti i veliki limfociti približno iste veličine, pa ih aparat međusobno ne razlikuje, i označava ih sa MID, pa ni lekaru ne daje dovoljno informacija, tako da laboratorije koje koriste ovakve aparate treba zaobići.

      Na osnovu ostalih dostavljenih podataka, zaključujem da je u pitanju sekundarna hiposideremijska anemija, nastala zbog povećanog gubitka gvožđa. Potrebno je da se najpre javite svom ginekologu, a potom (iako vas zbog godina neće niko savetovati na to) ipak uradite test na okultno krvarenje, davanjem stolice na pregled - FOB test). Tek tada možete pristupiti lečenju anemije u dogovoru sa vašim lekarom.

  1. Osecaj pečenja u levoj nozi
    Pitanje broj: #163161

    Već par nedelja imam neugodni osećaj gorenja u donjem delu leve noge. Pored osećaja da nešto unutar gori, takođe osećam i trnce. Nemam nikakve spoljašne promene, ali se ta pojava dešava na mestu gde imam dva ožiljka od uklanjanja mladeža koji mi do sada uopšte nisu predstavljali problem niti je operacija bila skorašnja. Zanima me šta bi ovi simptomi mogli da znače i kom lekaru da se obratim?

    Odgovoreno: 25. 07. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Na osnovu opisa koji ste mi naveli, najverovatnije se radi o takozvanom bolu u dermatomu. Dermatom je jasno ograničeno polje kože koje inerviše jedan senzitivni neuron. Ako je taj senzitivni neuron oštećen (mogući uzrok je kasna retrakcija ožiljka), može se javiti jasno ograničen žareći bol i oštećen senzibilitet na tom mestu. Za početak probajte nekoliko dana da pijete jednu tabletu Bedoxina, na dan, a mesto da tretirate lokalno nekim preparatom sa blagom količinom mentola.

  1. CT Kolonografija nalaz
    Pitanje broj: #162995

    Dobila sam nalaz CT kolonografije. Radiolog mi je rekao da imam jako dugo crijevo, dug crvuljak, atipično smješten i bez ikakvih naznake upale. Sad valjda mogu biti mirna glede apendicitisa? Hirurg je na odmoru, ali on je već u startu bio mišljenja da to baš i ne postoji.

    Odgovoreno: 12. 07. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Detaljno sam pročitao CT nalaz koji ste mi poslali. U vašem crevnom sistemu nema nikakvih patoloških promena.

      Zbog izduženosti debelog creva, njegova pozicija je izmenjena, tako da poprečni deo debelog creva visi kao zavesa, ka donjim spratovima abdomena, što uzrokuje nadutost (flatulenciju), a bol nastaje zbog distenzije creva gasovima. O daljem lečenju, odlučiće lekar koji je indikovao MSCT pregled.

      Na osnovu dosadašnjeg iskustva, mogu da vam kažem da se vaše stanje ne može tretirati kao bolest, već kao anatomska varijacija i dok su tegobe blažeg intenziteta. Preporučuju se lekovi Simetikonprobiotici.

  1. Pre mesec dana sam zapazila da mi suprug prilikom hoda desnu nogu malo zabacuje u stranu i po malo vuče. On tvrdi da se odlično oseća i da je uvek tako hodao, tj da ne oseća nikakvu promenu. Promenu u njegovom hodu vide i drugi, ali je on negira. Ima 60 godina, pije Eutirox jer mu je pre šest godina izvađen deo štitne žlezde i koristi kapi za oči zbog povišenog očnog pritiska. Radi posao na kome mahom sedi. Da li mislite da bi ta promena u hodu mogla biti razlog za brigu? 

    Odgovoreno: 04. 07. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Svaka motorička asimetrija, kao i asimetrija senzibiliteta (osećaja za dodir, pritisak, bol, ili prisutno trnjenje), zahtevaju detaljan neurološki pregled, koji podrazumeva pregled kranijalnih nerava, grube mišićne snage, refleksa, senzibiliteta, probe za ispitivanje funkcije vestibularnog sistema i malog mozga, meningealne znake i druge elemente po potrebi, na osnovu kojih će vaš lekar predložiti dalju dijagnostiku.

       

  1. U poslednjih par meseci osećam bol ispod desnog rebra. Buni me to što ne mogu da odredim tačno mesto bola. Zaboli me kompletna desna strana rebara kada se izvijem u stranu, a bol kao da počne da se proteže od mesta gde se rebra spajaju sa kičmom pa sve do napred ispod desnog rebarnog luka. Takođe sam napipao ispod desnog rebra nešto što je pokretno i kvrcne pod rukom, pa ne znam da li je to hrskavica ili nešto drugo, jer sam to napipao i ispod levog rebra ali mi se čini da je manje i može da se napipa samo u sedećem položaju sa obe strane. Radio sam analize krvi, sve je uredno bilo, osim ALT koji je bio 51, a u mojoj laboratoriji je gornja granica 49, i gvozđa koje je bilo 31. Povišene trigliceride i holesterol imam vec par godina i to je kod mene hronično. Hematolog pogledao rezultate i rekao da je to u suštini ok i da narodski rečeno imam ,,mušku krv". Nevezano za ovaj problem, pre 3 meseca sam išao na redovan kardiološki pregled pa mi je kardiologol rekao da su mi UZ srca i abdomena uredni. Moje pitanje je da li bih trebao otići ciljano na UZ jetre.

    Odgovoreno: 02. 07. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Ako konzumirate gazirana ili alkoholna pića, enzim ALT može biti blago povišen, posebno ako konzumirate pića bogata ortofosfornom kiselinom. Ovaj enzim nije visokospecifičan za jetru, i blago je povišen i kod većeg mišićnog napora ili povrede mišića, kao i kod osoba koje često koriste paracetamol, ili neke antiepileptike, kao što je eftil. Konkretno vaše vrednosti nemaju nikakav klinički značaj. Da bi se isključile bolesti jetre, potrebno je uraditi mnogo specifičnije enzime: LDH, GGT i alkalnu fosfatazu. Kod Vas se najverovatnije radi o mišićnom bolu, gde je u ovom trenutku lek izbora neki od brojnih preparata ibuprofena na tržištu, koji su u obliku kreme, lokalno 3-4 puta dnevno. 

Prikazano 261-265 od ukupno 282 pitanja