Hašimotova bolest (Hashimoto tireoiditis)

Hašimoto tireoiditis je autoimuno oboljenje gde ćelije imunog sistema napadaju i razaraju tkivo štitaste žlezde (tireoide).  Simptomi ne moraju da se pojave na početku, a kako zapaljenje napreduje, opadaju hormoni štitaste žlezde, što vodi u hipotireoidizam. Hašimotova bolest se javlja kod oba pola, nešto češće kod žena posle 40. godine, a beleže se slučajevi i kod tinejdžera, pokazuju istraživanja

Tireoida je endokrina žlezda koja se nalazi sa prednje strane vrata, ispod Adamove jabučice. Zadužena je za proizvodnju T3 - trijodtironina i T4 - tiroksina, hormona koji regulišu metabolizam telesnih ćelija.

Drugi nazivi, pored Hašimotova bolest su Hašimoto tireoiditis, hronični limfocitni tireoiditis i autoimuni tireoiditis.

Uzrok Hašimotove bolesti nije otkriven

Tačan uzrok Hašimotove bolesti još uvek nije poznat, ali je dokazano da značajnu ulogu igraju autoimuni procesi. Imuni odgovor organizma izaziva zapaljenski proces koji vremenom uništava strukturu žlezde i izaziva karakteristične simptome.

Lekari u Americi navode statističke podatke prema kojima u Sjedinjenim državama na svakih 100 ljudi, pet osoba boluje od Hašimotove bolesti. Za Srbiju ne postoje precizni podaci, ali se u medijima pojavljuju procene stručnjaka o tome da bolest pogađa svakog 6 ili 7 stanovnika ovih prostora.

Iako se učestalije javlja kod žena posle 40. godine, Hašimoto pogađa oba pola. Rizik za nastanak zapaljenja se povećava, ako u porodici postoje  oboleli, ili kod onih koji već boluju od neke autoimune bolesti, pokazuju istraživanja. Kao neki od okidača autoimunih procesa se navode virusi, stres, infekcije ili zračenje.

Bolest je u početku skrivena

Klinička slika je u prvo vreme oskudna ili nema nikakvih simptoma. Kako zapaljenje napreduje, štitasta žlezda postaje uvećana što primećuje pacijent ili se otkriva slučajno na pregledu zbog drugih problema. Kada se značajno smanji njena funkcija, javljaju se pospanost, umor, malaksalost, lako zamaranje, nesanica, nervoza… što predstavlja alarma da se što pre ode na lekarski pregled.

Kako bolest dalje napreduje, mogu se javiti neki od sledećih simptoma:

  • povećanje telesne težine
  • loš kvalitet i opadanje kose, lomljivi nokti, suva koža
  • poremećen mestrualni ciklus,
  • bol u zglobovima i grčevi u mišićima
  • poremećaji srčanog rada,
  • smanjeno znojenje
  • osetljivost na hladnoću
  • zatvor
  • promuklost
  • utrnulost/mravinjanje, loše pamćenje, depresija

Sve su ovo znaci smanjene funkcije tireoidne žlezde, koja se opipava na vratu kao uvećana, sitno zrnaste strukture. Tegobe koje pogađaju obolele su različite, mogu uključivati tek nekoliko ili više simptoma, izazivaju različite sistemske probleme. U pitanju je ozbiljna bolest i važno je javiti se lekaru koji će postaviti dijagnozu i odrediti terapiju.

Biohemijske analize krvi su dobar pokazatelj 

Na prvom pregledu, lekar će u razgovoru sa pacijentom tražiti sve bitne detalje o simptomima koje je pacijent opazio, o porodičnoj istoriji bolesti, i opipati vrat. Ako se radi o Hašimotovoj bolesti, biće neophodno da odradite laboratorijske pretrage.

Između ostalog, utvrđuje se prisutnost antitireoidnih antitela (TPO), zatim nivo tireoidnih hormona u krvi i TSH koji stimuliše rad štitaste žlezde. Kod nekih pacijenata nalaz TPO je uredan, pa se primenjuju dopunske dijagnostičke procedure, ultrazvučni pregled štitaste žlezde i retko punkciona biopsija.

Izlečenje nije moguće, a terapija je doživotna

Ne postoji izlečenje kod Hašimoto tireoiditisa. Ako bolesnik ima blagu kliničku sliku, malo uvećanje žlezde bez subjektivnih smetnji, uz redovne kontrole i proveravanje hormonalnog statusa lečenje nije potrebno.

Hašimotovu bolest treba shvatiti ozbiljno, ukoliko se ne leči može uticati na pojavu karcinoma.

Hormonalnom terapijom, koja se pije u tabletama, se postiže dobra regulacija nivoa hormona u organizmu što u narednih nekoliko meseci dovodi do gubitka simptoma i regulisanja metabolizma. Terapija se uzima doživotno. Ako je štitasta žlezda previše uvećana, može biti indikovano hirurško uklanjanje dela ili čitave tiroide.


Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 16

  1. SNEZANA 13.01.2014

    Borim se sama i idem citam svugde gde mogu i sama sebi trazim pomoc. Moja stitna neradi vec 6 godina, nesanice, depresije, promene raspolozenja isla sam kod neuropsihijatra i dobila terapiju 2 godine. Sad nemam tih problema ali spopadaju me napadi plakanja iz cista mira. Problemi sa ciklusom cas imam dva tri puta u mesecu ili pak nemam po 5 meseci ciklus. Odem kod ginekologa uradim provere za kontraceptivne i dami sa niskim nivoom hormona i sad ih nekoristim vise ali mislim da cu morati ponovo. Sad je ciklus uredan pms nisam napeta ko bomba i nemuci me dve nedelja da dodje. Svaki put sam morala da pijem primolut-nor da bi dobila ciklus. Imam 44 godine uradila sam proveru hormona za menopauzu uredu su. Moj tsh je od 29 pa do 0. 0020 i tako oscilira iz meseca u mesec, imam stalna lupanja srca, drhtavice. Hladan znoj, jake bolove u misicima i sve mi to nestane kad popijem bromazapan od 3mg po potrebi. Kilaza sa 60 otisla na 77 a jedem ko pticica. Neznam sta vise da radim niko od doktora se netrudi da nadju uzrok da se ozbiljno pozabave ovom bolesti. Pijem kompleks vitamina, setam i stalno sam u pokretu ali najveci mi je problem sto nisam vise u stanju da vozim auto i da radim jer kad me uhvate bolovi u misicima i malaksalost treba mi tri dana da se malo povratim. Nije sve u glavi kao sto kazu, slazem se ali kako da je pobjedim da mogu normalno da funkcionisem a niko nesavetuje ishranu kakvu da koristimo doktori samo sto pre da te otkace. Rodila sam dvoje dece uz pomoc inekcija progesteron-depo na sedam dana tokom citave trudnoce. Idemo dalje drago mi je ako sam nekome pomogla, kod mene je t3, t4 stabilan. Da zaboravila sam da napomenem da sam imala herpes zoster, obicno zimi, sledece zime herpes simpleks e sad sam se vakcinisala a prosle godine tesku upalu pluca bez temperature imala sam takvo gusenje tsh tad je bio 15. Kazu doktori zbog pada imuniteta a procitala sam da ovo sto sam navela posledice nerada stitnjace. Poz


  2. Veki 26.10.2012

    Pre godinu dana saznala sam da sam obolela od ove bolesti. Tsh mi je bio 89. . . . Pre mesec dana moj tsh je 1. 00. Pijem lekove redovno, i dosta mi je bolje, ali. . . I dalje imam visak kilograma, opada mi kosa, ujutru mi se spava i tako. . . Nikad vise necu biti kao pre, ali nedam se, samo da mi je da smrsam, bila bih bas, bas zadovoljna svojim zivotom!!!!


  3. Vera 16.05.2012

    Postovani posetioci bloga ispricacu vam moje zdravstveno stanje. . Imam 32god. Pre 13god. Mi je na redovnom pregledu ustanovljena dijagnoza hašimoto tireoditis, uzrok nije poznat ali idalje verujem da je pored mnogobrojnih navedenih cinilaca uzrok jedna vrsta stresa, koji su protekli i ostavili neizlecive posledice, nazalost. Sa godinama su mi povremeno menjali terapiju i naravno povecavali ako je potrebno. Sada pijem eutirox 75mg jednom dnevno, mislim da je najjvaznije stanje svesti jer odatle potice uglavnom sve sto nas muci u zivotu. Imam subjektivan osecaj blage hladnoce u predelu ledje i stopala, iako radim kao prof. Kuvar nemam prekomerne kilograme, u granicama, promena raspolozenja je mislim normalna, jer jednostavno covek ne moze sve da kontrolise pripoda je tu. Kroz sve faze sam prosla i za kraj mislim da je ipak najznacajnije da se samo redovno kontrolise i nece biti problema, uobrocite sami sebi ishranu i prilagodite je sebi. Veliki pozzz i neupadajte u depresiju bice jos teze


  4. KATARINA KATARINA 10.05.2012

    Otisla sam kod lekara zbog upale sinusa a vratila se sa hasimoto sindromom! Strasno! To mi je drugo autoimuno oboljenje! Prvo je urtikarija gigantea recidive, koje sam dobila sa 26 god! Imam 45 godina, a osecam se kao da mi je tri puta toliko! Jos mi je ostalo da pokusam " da mi se odbroji". Borim se koliko mogu, ali ja nenam snage! Stalno sam umorna, tuzna, placljiva, zaboravna, smrznuta, nezainteresovana. . . I debela!!!!! Idem 3 puta sedmicno u teretanu i borim se kao don kihot sa vetrenjacom!


  5. MARIJA 04.05.2012

    Uopste nisu simptomi koje navodite. Ja imam navodno hipo tirozu t. S. H. 9 anti tela 276 nous i linf. Zljezdu 10 m. M. Amrsavim naglo znojim se umaram opada kosa razdrazljiva uglavnom lici na hiper.


  6. Milica Starčević 18.03.2012

    Nisam dobila odgovor na pitanje: ishrana kod hašimoto?


  7. Jelena 13.10.2011

    Imam 29. God i proslog avgusta (2010 god) sam sasvim slucajno 5 meseci posle porodjaja uradila tsh, t3 i t4 i rezultati su bili uzasni. Tsh mi je bio oko 31. Osecala sam umor u periodu trudnoce, ali to je bilo i zbog pada imuniteta i zbog neispavanosti zbog bebe. Nisam bila nervozna, nije mi bila suva kosa i koza i nisam imala nikakve simptome (pretpostavljam zato sto sam hasimoto otkrila 2, 3 meseca nakon sto sam ga dobila) . Terapiju su mi ukljucili posle 3 meseca i sada posle godinu dana terpaije letroxom, hormoni mi se polako stabilizuju. U pocetku su mi doktori pominjali nasledni faktor, ali ja mislim da je njima nekako najlakse da sve bolesti pripisu naslednom faktoru. Ja sam osoba koja vrlo cesto kontrolise svoje zdravlje, tako da sam sve proverila pre trudnoce (a ostala sam trudna posle mesec i po sto znaci da su mi hormoni bili u redu) . Porodjaj mi je bio katastrofalan, prepisano mi je gvozdje 2x dnevno jos u bolnici a pila sam ga skoro godinu dana nakon porodjaja, tako da mi je stitna zlezda proradila iskljucivo od pada imuniteta, a kao posledica stresa od pre trudnoce (posto radim vrlo stresan posao) . U pocetku mi je bila tesko da prihvatim da cu mozda lekove da pijem do kraja zivota, ali sada na to gledam mnogo drugacije, jer ovo je samo vestacka nadoknada hormona, a ipak ima i gorih bolesti od ove. Prestala sam da se opterecujem glupostima, ne stavljam sve na srce i zivot mi je mnogo drugaciji. I dalje sam na istom poslu, ali sam na naucila kako treba raditi tek kad sam dobila dijagnozu: -) onima koji imaju hasimoto zelim da se sto manje opterecuju ovim, jer 90% stvari ide iz mozga, i ne pomaze ni gomila lekova ako mi mislimo da je sve crno.


  8. gordana 12.01.2011

    Moram da se pridružim ostalim komentarima da je i meni je hašimoto otkriven slučajno. Pijem eutiroks 50 ali ne osećam nikakvu promenu. Ugojila sam se, otičem, osećam se tromo i umorno, previše sam tužna, puls mi je ubrzan (140/min) . Da li neko može da mi pomogne. Pozdrav svima


  9. milicaibrana 26.10.2010

    Moje dete boluje od hasimoto tireo vec 6 god. Bili smo na pulsnoj dijagnostici otkriven je uzrocnik njenog stanja koristili smo terapiju 6 meseci rezultat je bio odlican ishrana i lekovi njihovi i nema greske. Ali ona je mala pa nismo mogli vise da izdrzimo. Ali odrastao covek moze


  10. Tanja M. 04.10.2010

    Da li je neko, ko ima hašimoto tireoiditis, koristio neke čajeve ili prirodne preparate, a da su pomogli. Sigurno već tri godine pijem eutirox 100mg. Pitam se nakon koliko godina štitnjača prestane da radi i izgubi funkciju? Da li su promjene raspoloženja i kod drugih tako česte? U stvari to je više neraspoloženje i tuga. Pozdrav!


  11. tanja 25.06.2010

    Moja prica je za vjerovali ili ne. Naime, osamnaest godina doktori, tj. Ginekolozi su me pogresno lijecili. Svi su mislili da imam nekih ginekoloskih problema, ali niko nije mogao da utvrdi tacnu dijagnozu. Bila sam u zagrebu, ljubljani, beogradu, novom sadu i naravno mojoj banja luci. Cak sam deset dana lezala na institutu za endokrinologiju, ali niko nije znao sta mi je. Nisam mogla ostati u drugom stanju, imala sam dosadni, uporni kasalj, tjelesna tezina mi se nije mijenjala ali mi je zato vrat rastao kao buhtla. No, nijedan doktor mi nikadsa nije uradio tsh. Onda sam, sasvim slucajno, bila u drustvu jednog endokrinologa koji mi je savjetovao da uradim test na antitijela i. . . Nalaz je bio ocajan. Onda je moje lijecenje krenulo potpuno drugim p[utem. Tsh mi je bio preko 10, velicina svakog reznja mi je bila blizu 90, a normala je 45. . . Uradila sam punkciju stitnjace i ustanovljen mi je hasimoto. Doktor mi je rekao da mi je stitnjaca u haoticnom stanju bar deset godina!!!!!!!!!!!! Od tada pijem eutiroks 100 i 125. Zaboravnost je prisutna, ali ja ne podnosim vrucinu. . . Naime, ginekolozi, koji su me pogresno lijecili, bespotrebno su me kljukali hormonima i onda izazvali "vjestacki klimaks". . . Cikluse nemam gotovo nikako, zbog toga nisam mogla zatrudnjeti (suprug i ja smo usvojili djecaka: ) ) . . . Vrat mi je i dalje velik, trigliceridi variraju. . .


  12. Tanja 06.03.2010

    Otkriven mi je hasimoto pred novu godinu, naravno slucajno. Tsh mi je bio 22. Pored raznoraznih lekara koje sam obisla, jer mi je organizam bio u potpunom disbalansu, najvise mi je pomogao nutricionista koji mi je na osnovu analiza krvi prepisao gomilu cajeva za postepeno ciscenje organizma, vracanje snage i caj protiv strume. Naravno pijem i letroks od 75 kao i koenzim q10. Jedva cekam tromesecnu kontrolu kod endokrinologa da vidim kakvi su mi rezultati. Moja poruka je da nema mesta panici, da morate sami sebi da pomognete jer najbolje sami mozete da oslusnete svoje telo i da znate sta mu nedostaje. Pre svega svi moramo da se borimo da budemo menralno zdravi u ovo ludo vreme.


  13. MARINA 22.01.2010

    Slucajno sam uradila nalaze i imala povecan tsh hormon a smanjen t3, uradila uz vrata, fibrozne trake, smanjena zlezda, javila se endokrinologu, uveden je levotiroksin a 25 jedan dan pa 12, 5 drugi dan. . . Osecam se bolje, nemam palpitacije, koza i kosa su bile jako suve, bila sam pospana, nervozna, sad je sve normalno. Citala sam da treba iskljuciti soju, karfiol,. . .


  14. Marijana 20.01.2010

    Pre mesec dana sam saznala da imam hasimotov sindrom i to na moju inicijativu me je poslao ginekolog da radim analize krvi (t3, t4, tsh) . Rezultati su bili katastrofalni! Do endokrinologa nisam ni stigla jer se kod nas zakazuje i do 3 meseca unapred. Bila sam kod interniste koji mi je dao da pijem thiroksin od 50mg i objasnio da treba da cekamo da mi stitna zlezda skroz prestane sa radom i tek onda cu dobiti pravu terapiju. Meni je cesto veoma lose i neznam sta da radim dalje da idem privatno ili da poslusam internistu. Najvise mi smeta sto imam jako povisenu telesnu masu od preko 100kg i koja mi svakim danom sve vise smeta. Molim da mi date neki savet jel moj zivot je u strasnom rasulu. Pozdrav od marijane!!!


  15. Katarina 16.01.2010

    Slucajno mi je otkriven hasimoto sindrom. Pijem letroks 50. Ocajna sam! Gojim se! Koza mi je idalje suva, i dalje mi je strasno hladno da me misici bole od grcenja, bezvoljna sam, otecena. . . Od avgusta mi je zivot u haosu!


  16. Nada 07.01.2010

    Danas sam doznala da imam hashimoto sindrom. Već duže vrijeme imam problema s kilogramima i svašta sam već pokušala. Bila sam već i pod kontrolom liječnika endokrinologa s tabletama za mršavljenje, ali sam skoro skrenula s pameti zbog njihovog utjecaja na blokadu gladi u mozgu. Nije mu palo na pamet da bi moglo biti nešto u vezi s štitnjačom. Razočarana sam što sam morala sama moliti da me pošalju na obradu za štitnjaću. Da to endokrinologu nije palo na pamet, ne mogu vjerovati. Nada.


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde