Dr Željko Ranilović

Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Telefon za zakazivanje

Dr Željko Ranilović, Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje

Oblasti medicine

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 282

  1. Vec nekoh mesec dana desava mi se da osetim pritidak u grudima i nepravilan rad srca, pokusala sam to da ignorisem sve dok me jednom nije oblio hladan znoj, osecala sam jak rad srca i bila nekako deozorjentisana. Otisla sam u hitnu ali su rekli da je ekg dobar i ubedili me da je to vrv samo napad panike(i da mi je pritisak nizak). Cvrsto sam u edjrna da nije to pa sam otisla i na ultrazvuk srca gde su mi rekli da je sve okej. Ne znam sta da radim jet mi se i dalne desava da imam napetost u grudima, nagon za podrigivanje( i ako ne mogu uvek da podrignem) i kad disem kroz nos ocecam kao da ne mogu skorz da udahnem kako treba. Molim vas da mi predlozite gde da odem ili sta da radim.

    Odgovoreno: 20. 09. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Potrebno je da se uradi detaljan opšti lekarski pregled koji uključuje pregled usta i ždrela, palpaciju (pipanje) dostupnih limfnih čvorova, auskultaciju (slušanje) srca i pluća, uz merenje krvnog pritiska (TA), saturacije kiseonika (SaO2%), i pulsa, auskultatorni (slušanjem), palpatorni (pipanjem) i perkutorni (kucanjem) pregled abdomena, pregled perifernih pulseva i osnovni neurološki pregled. Sve ovo može obaviti vaš izabrani lekar. Potrebno je uraditi kompletnu krvnu sliku sa leukocitarnom formulom i osnovnu biohemiju. Preporučujem da kao dodatnu analizu odradite i dva hormona štitne žlezde, fT4 i TSH. EKG-om i ultrazvukom srca isključene su ishemijske bolesti, kao i bolesti valvularnog aparata srca.

  1. Zanima me neutrofilni grunulociti 75,2 uradila sam nalaze, ali nema trenutno ko da ih pročita.

    Odgovoreno: 20. 09. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Najpre mi morate reći kojim povodom ste radili laboratorijsku analizu, odnosno, koje tegobe ste imali? Sam laboratorijski nalaz bez ovih podataka mi ne znači mnogo. Vrednost koju ste naveli je procentualna vrednost, i blago je povišena, ali mi niste dostavili apsolutni broj. Povišene vrednosti neutrofilnih granulocita najčešće ukazuju na bakterijske infekcije različitih regija (respiratorne, urinarne, infekcije kože, rane, itd). 

  1. Da li mi možete reći kako dva parametra iz laboratorijske analize krvi dovesti u referentne vrednosti i da li je zabrinjavajuće "odskakanje"?

    Monociti 10,22 Bilirubin ukupan 21,3

     

    Odgovoreno: 13. 09. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Niste mi napisali glavnu stvar, a to je koje su vaše tegobe, zbog kojih je lekar zatražio da se odrade analize koje ste mi dostavili. Ovo je česta situacija, da pacijenti ne daju nikakav podatak o svojim simptomima, već samo dostave laboratorijske nalaze, a vrlo je važno da budete svesni da anamneza (podaci dobijeni od pacijenta ili osobe upućene u stanje pacijenta) i pregled čine 70% dijagnoze, dok dopunske analize čine 30% dijagnoze.

      U Vašem slučaju, nalaz koji ste mi dostavili, u slučaju da nemate nikakve tegobe, ili vas niko nije pregledao, ili vas je pregledao a nije ustanovio nikakve kliničke znake (povišenu temperaturu, uvećane limfne čvorove, hiperemiju ždrela, odstupanja krvnog pritiska, uvećanu jetru ili slezinu, izmenjen nalaz na plućima ili bilo koji drugi znak), nema apsolutno nikakav klinički značaj, jer ne ukazuje ni na jedno određeno specifično oboljenje.

       

  1. Bol u štitnoj žlezdi
    Pitanje broj: #163811

    Osećam bol u predelu štitne žlezde i imam otežano gutanje, svakog dana. Kada sam vadila hormone štitne žlezde sve je u granicama normale. Ne primećujem da mi je vrat nešto posebno otekao.

    Da li su hormoni jedini pokazatelji da nešto nije u redu sa štitnom žlezdom ili je moguće da uradim još nešto? Na šta ukazuju moji simptomi?

    Odgovoreno: 11. 09. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Osim bola u predelu vrata, bitno je koje još simptome imate. Da li ste imali osećaj vrućine i preznojavanja, psihičke napetosti ili nasuprot osećaj hladnoće, tromosti, pospanosti?

      Da li ste gubili ili dobijali na kilaži? Bol je retko simptom bolesti štitne žlezde, a i kada se javi, vrlo retko je to jedini izolovan simptom. Pre bilo kakve laboratorije, trebalo bi uraditi klinički pregled od strane vašeg lekara, koji će palpacijom vrata utvrditi ima li nekih nepravilnosti. Takođe, savetujem da uradite krvnu sliku i biohemiju, ORL pregled. Ako se zaista ispostavi da postoji sumnja na bolesti štitne žlezde, nemojte sami bez saveta vašeg lekara raditi laboratorijske testove, jer ni jedan test ne može da zameni kvalitetan lekarski pregled i podaci koje date svom lekaru. Testovi koji mogu ukazati na autoimune bolesti, Grejvsovu bolest i Hašimoto tireoiditis su anti-Tg i anti-TPO antitela, dok na papilarni karcinom može ukazati povišen tireoglobulin, a na medularni karcinom može ukazati povišen kalcitonin.

      Ne zaboravite da ovi nalazi ne isključuju oboljenje ni ako nisu povišeni. Vaš lekar može zatražiti ultrazvuk štitne žlezde i mekih tkiva vrata.

  1. Svrab u području anusa
    Pitanje broj: #163778

    Imam svrab u području anusa,prije 3 mj sam imala parazite i popila sam Vermont tablete i prije 2 tjedna opet se vratilo ,opet sam uzela vermox ( 1x3 dana pa nakon dva tjedna ponovno 1x3 ) ,još munje ostala jedna za popit, svrbi me još na momente, i kad obavim nuždu. Pojavile su mi se neke rupice na par mjesta oko anusa pa me zanima šta to može biti? Ne izgleda kao urasla dlaka i nije natečeno, samo me to zna češat i boli kad se pokušava istisnut.

    Odgovoreno: 11. 09. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Potrebno je ponoviti test na parazite, i ako je potrebno, vaš lekar će vam korigovati terapiju. Niste mi naveli o kom parazitu tačno je reč. Vrlo često je savetovano da se uz antiparazitnu terapiju koristi i neki antihistaminik, npr. Pressing, jedna tableta sat vremena uveče pred spavanje, kako bi se smanjio svrab, i sprečilo nesvesno češanje tokom sna, čime se dodatno prave lezije perianalne sluznice.

Prikazano 246-250 od ukupno 282 pitanja