Laserska operacija: Zatvara bolesnu venu i otvara nove faze života

Kad neka osoba prvi put čuje da je potrebna intervencija na venama, najčešće zamišlja klasičnu operacionu salu, rezove i dug oporavak. „To je slika koja je ostala iz vremena kada su se vene vadile kroz veće rezove“, kaže dr Dario Jocić, vaskularni hirurg. „Danas, u velikom broju slučajeva, govorimo o proceduri koja traje manje od sat vremena i nakon koje pacijent odlazi kući istog dana.“

Laserska operacija vena, preciznije, endovenska laserska ablacija, zasniva se na jednostavnom principu: bolesna vena se iznutra zatvara kontrolisanom toplotom. Krv se zatim preusmerava u zdrave, dublje venske puteve, koji preuzimaju funkciju bez dodatnog opterećenja.

„Važno je razumeti jednu stvar“, naglašava dr Jocić. „Ne uklanjamo venu koja je neophodna organizmu. Zatvaramo onu koja je izgubila funkciju i postala izvor problema.“

Šta znači da je vena „bolesna“?

Venski sistem nogu funkcioniše zahvaljujući zaliscima koji sprečavaju vraćanje krvi unazad. Kada ti zalisci oslabe, krv se zadržava, pritisak raste, a vena se postepeno širi. To je početak hronične venske bolesti.

Simptomi nisu uvek dramatični:

• osećaj težine,
• oticanje uveče,
• noćni grčevi,
• vidljive varikozne vene.

„Pacijenti često čekaju, jer bol nije jak. Ali venski pritisak traje i kada mi na njega naviknemo“, objašnjava dr Jocić.

Laserska intervencija ne rešava samo estetski aspekt. Ona uklanja izvor takozvanog patološkog refluksa, vraćanja krvi unazad, i time smanjuje venski pritisak u celoj nozi.

Kako izgleda procedura?

Postupak se radi u lokalnoj anesteziji, pod kontrolom ultrazvuka. Kroz mali ubod na koži uvodi se tanko lasersko vlakno u unutrašnjost vene. Energija lasera zagreva zid vene, ona se zatvara i vremenom se pretvara u vezivno tkivo.

„Nema velikih rezova, nema klasičnog šivenja. Pacijent ustaje odmah nakon procedure“, kaže dr Jocić. „To je velika razlika u odnosu na tradicionalnu hirušku metodu.“

Većina pacijenata se vraća svakodnevnim aktivnostima u roku od jednog do dva dana. Preporučuje se hodanje, a duže mirovanje se ne savetuje, jer je kretanje deo terapije.

Više o samoj proceduri dr Jocić govorio je ovde>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

Da li je to trajno rešenje?

Jedno od najčešćih pitanja jeste: da li se vene vraćaju? Odgovor nije crno-beo.

„Vena koju zatvorimo laserom ostaje zatvorena“, objašnjava dr Jocić. „Ali venski sistem je dinamičan. Ako postoji genetska predispozicija, s vremenom se mogu javiti promene na drugim venama.“

Zato je važno da laserska operacija bude deo šire strategije, koju čine kontrola telesne težine, fizička aktivnost, izbegavanje dugotrajnog stajanja ili sedenja bez pauze. Intervencija rešava postojeći problem, ali ne menja biologiju.

Strah od „lasera“ i realnost

Reč „laser“ kod nekih pacijenata izaziva nelagodu. Dr Jocić taj strah često razbija objašnjenjem da se radi o precizno kontrolisanoj energiji, primenjenoj unutar vene, bez oštećenja okolnog tkiva.

„Tehnologija nam je omogućila da budemo precizniji i manje invazivni. Cilj nije spektakularnost, već bezbednost i predvidiv rezultat“, ističe on.

Komplikacije su retke kada se procedura radi uz adekvatnu dijagnostiku i pravilnu indikaciju. Zato je kolor dopler pregled vena obavezan korak pre odluke o intervenciji.

Otvaranje nove faze

Zanimljivo je da pacijenti retko govore samo o fizičkom olakšanju. „Mnogi mi kažu da su ponovo počeli da se kreću bez straha, da duže šetaju, da planiraju putovanja“, navodi dr Jocić. „Kada nestane hronična težina u nogama, menja se i kvalitet svakodnevice.“

Laserska operacija ne menja samo izgled noge. Ona menja odnos prema sopstvenom telu. Zatvara jedan patološki krug napravljen od pritiska u nogama, bola i ograničenog kretanja, i otvara prostor za aktivniji život.

Kada je pravo vreme?

„Najbolje vreme je kada simptomi počnu da utiču na kvalitet života, a dijagnostika pokaže jasno definisan refluks“, kaže dr Jocić. „Ne operišemo nalaz, već pacijenta.“

Drugim rečima, odluka se donosi individualno. Nije svaka proširena vena za laser, ali je veliki broj pacijenata danas kandidat za minimalno invazivno lečenje.

Savremena vaskularna hirurgija sve više liči na preciznu intervenciju, a sve manje na veliku operaciju. A kada se bolesna vena zatvori, često se otvara nešto mnogo važnije- mogućnost da se svakodnevni život ponovo živi bez opterećenja.