Pod plućnom fibrozom podrazumeva se zadebljanje i stvrdnjavaje plućnog intersticijuma novostvorenim vezivnim tkivom. To je progresivan proces u kome se intersticijumski eksudat u početku bogat ćelijama (limfociti, plazma ćelije, histiociti, ćelije retikularnog veziva i fibroblasti) i fibrinom, postupno pretvara u ožiljno tkivo siromašno ćelijama tj. obrazuju se granulomi odnosno granulomatozno tkivo. Ovo tkivo može da razori i deformiše arhitektoniku pluća, odnosno da resorbuje i zameni plućno tkivo koje se pretvara u fibroznu tvorevinu. Zbog zadebljanja plućnog tkiva nastaju poremećaji difuzije gasova i poremećaji ventilacije.
Podela i uzrok nastanka
Plućne bolesti poznate etiologije
- nezapaljenske geneze: pneumokonioza (silikoza, berilioza, azbestoza), tvrdi metali (kobalt, volfram), radijacija (rendgen, radijum), zastoj u plućima, multiple plućne embolije, plućna hipertenzija, lekovi i otrovi (bisulfan, fozgen)
- zapaljenske geneze: hronična milijarna tuberkuloza, intersticijumske pneumonije, mikoze
Plućne fibroze u opštim oboljenjima
- skleroderma, lupus eritematodes, poliarteritis nodosa, dermatomiozitis, reumatoidni artritis, mukoviscidoza, hemosideroza.
Plućne fibroze nepoznate etiologije
- sarkoidoza, Hamman - Richov sindrom
Saćasto pluće
Sindrom Hamman - Rich (idiopatska plućna fibroza)
Idiopatska plućna fibroza podrazumeva stanje nepoznatog uzroka, koje se karakteriše inflamacijom i fibrozom intersticijuma pluća i perifernih vazdušnih puteva.
Klinička slika
Prvi simptomi su dispneja (otežano disanje) pri naporu i suvi kašalj. Dispneja je dominantan klinički znak, u početku minimalna, javlja se samo pri naporu, a kasnije je stalna sa pogoršanjem u naporu. Terminalno postoji otežano disanje i zamor i u mirovanju. Od prvih nejasnih simptoma do prepoznatljivo težeg disanja zbog koga se bolesnik obraća lekaru prođe više meseci ili godina. Dispneju i neproduktivni kašalj prate i opšti simptomi, anoreksija, gubitak telesne mase, bolovi u zglobovima i dr. Fizički znaci su centralna cijanoza (modro prebojen jezik) posle napora, maljičasti prsti, fine krepitacije na kraju ekspirijuma, a sa razvojem bolesti dolazi do teške plućne hipertenzije i klinički evidentnog hroničnog plućnog srca. Prognoza je ozbiljna. Evolucija može biti subakutna sa fatalnim ishodom u roku od 6 meseci do 3 godine, ili hronična, sa evolucijom i dužom od 15 godina. Prosečan vek je 7 godina.
Dijagnoza
Postavlja se postupkom isključivanja drugih uzroka intersticijumskih oboljenja pluća, funkcionalnim ispitivanjem pluća i rendgenografijom pluća i srca.
Lečenje
Radi supresije inflamatornog i ćelijskog odgovora, a u cilju prevencije progresije ireverzibilne fibroze, terapija izbora su kortikosteroidi u visokim dozama u kombinaciji sa citostaticima.
Pogledajte sva pitanja i odgovore u vezi sa plućnom fibrozom.
Pogledajte sva pitanja i odgovore u vezi sa plućnom fibrozom.
Povezani tekstovi:
Sleep apnea (Slip apnea) je naziv za grupu poremećaja spavan...
Godišnje čak 4500 ljudi umre od ove opake bolesti, što znači...
Posledice sleep apneje mogu biti brojne:povišen krvni pritis...
Rak pluća (karcinom bronha), jedan od najučestalijih maligni...
Kod prvog rebra desno Manja zona redukovana transparencije više fibroznih karakteristikama. Da li treba da se liječi i kako?
Imao sam fibrozu pluća, stadijum 3 i uspešno sam izlečen zahvaljujuci ekspertskoj ekipi sa VMA. Danas trčim polumaraton i imam 53 godine.
Sarcoidoza u revisiting i 7 cm fibroze, uvećan lomfni sistem, preosjetljiva. Posljedica kortikoterapije je kamen u bubregu, kasnije discus hernija, bolovi u kuku, nedostatak D vitamina i depresija. I tako od 23. godine do danas. Sad mi je 61 godina, prestala pušiti prije 5 godina, bila pušač 40 godina. Pušenje sam trebala davno rješavati. Sve u svemu gospodska bolest, ne da uspon uz stepenice, umaranje i preosjetljivost. Sve u svemu naučila sam se živjeti sa tim. Imam 37 godina staža, dvoje djece, radim, borim se i uživam u životu.
Molim objašnjenje,u donjem dijelu lijevog režnja pluća zrakasta zasjenjena,dif.dg.smetnje ventilacije,fibrozne promjene.
imam 81g. i brohoekstazije već 40 god . imala sam na plućima fibrozu 9 mm. na jednom mestu Posle preležanog kovida ,i pored 3 vakcine, fibroznih delova ima rasutih po oba plucna krila. kakvo je vaše mišljenje o terapiji i neka prognoza dužine življenja sa ovim stanjem.HVALA
Dali ima lijeka za Fibrozu tablete lijek..
Sta znaci peribronhovaskularno zadebljanje bazalno desno?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti