Ezofagitis je
zapaljenje sluzokože jednjaka izazvano delovanjem raznih
uzročnika: infektivnim, hemijskim i mehaničkim, kao i peptičkim.
Uzrok nastanka
Kao infektivni uzročnici upalu
jednjaka mogu izazvati: bakterije (gram pozitivni bacili, u toku šarlaha,
erizipela, difterije, trbušnog tifusa, kolere i dr.), virusi (herpes simpleks,
citomegalo, herpes zoster), gljivice (kod bolesnika sa smanjenom odbrambenom
sposobnošću organizma u toku raznih oboljenja kao što su dijabetes,
postoperacinoni periodi, maligna oboljenja, sida) i paraziti. Hemijski
uzročnici mogu biti jake kiseline (sumporna, azotna, sirćetna, hlorovodonična)
i baze (kamena soda) unete spolja, ili unutrašnji sekreti želuca, pankreasni
sok. Mehanička oštećenja mogu nastati dejstvom stranih tela uneti zadesno ili
namerno, ili fizičkim dejstvom pretoplih ili previše hladnih napitaka i jela.
Klinička slika
U zavisnosti od količine štetnog
agensa, njegovog aktivnog svojstva, vremena delovanja, kao i ranije nastale
promene u jednjaku klinička slika biće slabije ili jače izražena. Simptomi su
najčešće u vidu disfagije (
poremećaj gutanja) raznog intenziteta, sa
pojačavanjem u toku uzimanja hrane, praćena
bolom koji se propagira,
hipersalivacijom (
pojačano lučenje pljuvačke).
Komplikacije
Mogu nastati jake stenoze
jednjaka u pojedinim delovima ili celom dužinom, krvarenja iz nastalih lezija
koja mogu biti i masivna sa pojavom kolapsa i šoka i koja mogu da dovedu do
fatalnog završetka, perforacije i izlivanja sadržaja u medijastinum (sredogruđe)
ili u trbušnu duplju ili nastajanje fistule sa trahejom, bronhima i velikim
krvnim sudovima.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze,
endoskopskog nalaza, uzimanja uzoraka sadržaja iz lumena jednjaka,
bakteriološkog i virusološkog pregleda.
Lečenje
Zavisi od uzročnika. Ako se radi
o bakterijama i virusima leči se antibioticima. Ako se radi o hemijskim
činiocima treba sprovesti ispiranje želuca i jednjaka fiziološkim rastvorom,
mlekom i dati antišok terapiju, uz spazmolitike i analgetike, transfuzijama ako
se radi o većem krvarenju. Uvodi se nazogastrična sonda preko koje se daju
hranljive materije. Kasnije se sprovodi lečenje dilatatorima ili hirurško ako
se radi o perforaciji i krvarenju koje se ne može zaustaviti lekovima.
Dijeteska ishrana bez teško svarljivih sastojaka i bez čvrstih ostataka.
Povezani tekstovi:
Analna fistula je hronična bolest koja uglavnom nastaje nako...
Pozivamo Vas da 29.1.2024. u Sremskoj Mitrovici u Muzeju Sre...
Hepatocelularni karcinom se prvobitno stvara u tkivu jetre i...
Rak jetre je jedan od najčešćih oblika karcinoma širom sveta...
Broj komentara: 1
Poštovani Već duže vremena moja mama ima problem sa želucem. Snimala gastroskopiju UZ...nalaz na bakteriju iz krvi, iz stolice...znaci sve. Sve je Ok, bakteriju nema. Ali ima jaku kiselinu i zeludac joj treperi. Probudi je u noći i kao da ima nervozu u želucu. Nenormalno brzo mrša. Molimo Vas savjet, prporuku. Bilo šta. Hvala unaprijed
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde