Prof. mr Željko Kojadinović

Specijalista neurohirurgije

Prof. mr Željko Kojadinović, Specijalista neurohirurgije

Oblasti medicine

Specijalizacija

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 775

  1. Postovanje,r
    odjak mi je doziveo saobracajnu nesrecu,povredjena mu je jagodicna kost.Lekari su ga pre tri dana operisali u Vrbasu,dva dana nakon nesrece.pre operacije mu nisu radili ni ct ni snimak i on je upao u komu i jos nije dosao sebi.Sada kazu da je imao potres mozga i da je ct u najboljem redu koji je radjen posle operacije.Dali treba da se uradi magnetna rezonanca i dali su smeli da ga operisu pre svih potrebnih analiza.svi organi su mu potpuno zdravi,ct uredan sta savetujete da covek prezivi

    Odgovoreno: 20. 03. 2009.
    • Prof. mr Željko Kojadinović

      Kolege u Vrbasu će sigurno ispitati sve potencijalne uzroke komatoznog stanja kod Vašeg rodjaka. Dijagnostika komatoznog stanja se izvodi prema dobro poznatom algoritmu. Ukoliko postoji potreba biće konsultovani i neurohirurzi iz KC Vojvodine sa kojima postoji odlična saradnja. Ima veoma malo podataka da bih se usudio da Vam bilo šta sugerišem.

  1. Postovani doktore
    Moj problemi su poceli od Avgusta 2008god, kada sam izgubila svest u prodavnici, gubitak svesti je trajao do 30 sekundi. Analize krvi su bile u redu, sem sto je gvozdje bilo na donjoj granici, EKG i ocno dno su takodje bili u redu. Od tada kod mene ceto su pocele da se javljaju nesvestice, glavobolje, nizak krvni pritisak koji stalno varira, mucnine, bol u levoj ruci, i pospanost. Lekari su mi ponovo uradili sve analize, i opet je sve bilo u redu. Tada su mi snimili i vratni deo kicme, i ispod lobanje na vratnom prsljenu nasli defekt za koj mislim da se zove Foramen arcualae atlantis perz.(tako pise u nalazu). Doktor kaze da kroz njega prolazi krvni sud koji on ukljesta u zavisnosti od polozaja glave. Ja imam 15 godina, i ovako ne mogu normalno da funkcionisem, meni se stalno pojavljuju nesvestice, pracene niskim pritiskom, mucninom, glavoboljama, velikom pospanoscu... vec gore navedenim. Doktori kazu da je to verovatno od tog defekta, ali su me ipak poslali da uradim CTM. Mene zanima da li uzrok mojih problema moze biti samo taj defekt na vratu, i ako je sve to od njega da li se to nekako leci? Unapred Vam hvala.

    Odgovoreno: 20. 03. 2009.
    • Prof. mr Željko Kojadinović

      Tegobe koje pominjete podrazumevaju da se sprovede dijagnostički algoritam koji se kod Vas i sprovodi. On može ukjučivati i proveru cirkulacije kroz mali mozak i moždano stablo vezano za dijagnozu koju ste spomenuli. (TCD- transkranijalni dopler, snimak mozga i krvnih sudova magnetnom rezonancom-MRI i MRA i ostali nalazi). Naravno uzroci vrtoglavica i ostalih tegoba koje ste naveli mogu biti i druge prirode i Vaši lekari će i njih ispitati.

  1. Na vaskularnoj klinici uradeni su DSA i dopler vratnih sudova zbog operacije karotida.. Tegobe nakon operacije nisu nestale (otrnjenost glave, bol u ramenima) zbog ostecenja VBA. U otpustu iz bolnice nismo dobili niti jedan dijagnosticki nalaz niti tip oštečenja VBA. Poslije smo se javili neurologu koji nas prvi put vidi. Po otpusnom pismu je konstatovao da smo dosli zbog kontrole nakon endarterektomije. Upoznao sam doktora o problemu VBA i vratnoj spondilozi. Zamolio sam za sve dijagnostičke preglede.. Prepisala je slijedeće: TCD MR vratne kičme KD nije navela jer ce se raditi kontrolono na vas. klinici za 5 mjeseci.. Po samostalnoj edukaciji shvatio sam da su ova tri nalaza najčešća u dijagnoticiranju problema VBa.. Molim Vas koji dio VBa analizira kolor dopler (ne TCD) . Dali ce se na MR vratne kičme vidjeti eventualna kompresija VBa Dali je DSA nalaz najdjelotvorini u otkrivanju VBa statusa.. Sta mi Vi jos predlazete ! Brine me sve ovo jer zelim da znam cijelu dijagnostičku sliku iz razloga neophodnog postupanja prema pacijentu.. Hvala

    Odgovoreno: 20. 03. 2009.
    • Prof. mr Željko Kojadinović

      VBA ili vertebrobazilarne arterije su arterije koje ishranjuju mali mozak, moždano stablo, neke živce glave i delove velikog mozga. Niste naveli na osnovu čega je postavljena dijagnoza da su one sužene. Uglavnom kod sumnje na ovo i kod tegoba koje imate sprovodi se dijagnostički algoritam koji ste spomenuli. (MR snimak vratne kičme, sa MRA, transkranijalni dopler, RTG standardni i funkcionalni snimci vratne kičme, lipidogram) U zavisnosti od ovih nalaza rade se i dodatna ispitivanja koje vaši lekari sigurno imaju na umu.

  1. POstovani
    Imam47 g.Pre 1g.imalasam embolizacijuACI lat.dex. Sada na kontrolnoj angiografiji ustanovljeno je sl:DSA mozga desno ACI torturozna u supraklinoidnom delu, ukaudalnom delu embolisana anaur.na ACI a,ophtalmika je rekanilisana tako da je neophodno postavljanje stenta u ACI i reembolizaciju novonastale aneurizme Umeduvremenu sam dobila i gastritis, herniju(radena sonda) i jaku napetost i nervozu,plasljivost. Ponekad mi se izgubi vid na desnom oku,a pre 2 dana na oba oka u trajanju od nekoliko sekundi.Neuropsihijatar mi je prepisala Rivatril 2mg. 3x1/2 i zbog glavobolje popijem2x po pola febriceta.Idalje imam mucninua dr. kaze da je sve to na nervnoj bazi.Cekam kada dobiju u bolnici stent ali dotle mi je veoma tesko.Smeta mi naprezanje ociju pa ne mogu da koristim komp. ni da citam.Kardiopirin ne pijem jer gastroen.misli da je on uticao na gastr.izmedu zeluca i tan creva. pre stenta treba da pijem plaveks pa se bojim kako cu na njega reagovati .Molim vas posavetujte me i da li rivotril smem i dalje piti.DAli smem da pijem vit,c zbog zeluca i koji jer je on dobar za krv,sudove.Slabo jedem i to samo dijetalno.POpusim oko 5 cigareta dnevno jer me to malo smiri. Na promene vremena strasno reagujem. HVALA

    Odgovoreno: 20. 03. 2009.
    • Prof. mr Željko Kojadinović

      Poštovana Samo gastroeneterolog koji Vas leči zna u kom stepenu Vam je oštećena sluzokoža želuca i da li smete da pijete C vitamin i u kojim dozama. Neurolog će, na kontroli, razmotriti odnos Rivotrila i poremećaja vida koje opisujete.

  1. Drug je operisao tumor na kičmenoj moždini u visini T8-T9, pri cemu nije izvađen u potpunosti. Odstranjene su pratece ciste. MRI je ustanovljeno da je u pitanju Tumor spinalis intramedullaris cysticum. Ph analizom su otkrivene zapaljenske celije (histiociti,ly..), delovi nervnog tkiva ali bez tumorskih ćelija. Zakljucak je da je u pitanju zapaljenska reakcija. Postoji prateća paraplegija. .Mene interesuje, koje vrste intramedularnih tumora su najčešcće i  kakve su prirode (benigne, maligni)?  Iz Vašeg iskustva, kolika je verovatnoća vraćanja na prvobitno stanje i koliko traje rehabilitacioni period?

    Odgovoreno: 04. 03. 2009.
    • Prof. mr Željko Kojadinović

      Tumori kičmenog kanala su ređi od tumora mozga. Najčešći su tumori u kičmenom kanalu koji samo pritiskaju kičmenu moždinu kao što su meningeomi, neurinomi i metastaze. Druga vrsta tumora su oni koji rastu unutar kičmene moždine, a najčešći su astrocitomi i ependimomi. Ovi drugi češće dovode do ciste u kičmenoj moždini koja i sama vrši pritisak. Prognoza neurološkog oporavka kod Vašeg prijatelja je najviše uslovljena dužinom trajanja paraplegije, da li se radi o kompletnom ispadu nervnih funkcija ili su neke očuvane, da li postoje ikakvi znaci oporavka, te nalazom na kontrolnom snimku kičme magnetnom rezonancom. Pošto mi ovi parametri nisu poznati ne mogu dovoljno precizno dati prognozu. Uglavnom u prvih 6-12 meseci, nakon završetka lečenja, treba da bude najintenzivniji oporavak. Specijalisti koji leče Vašeg prijatelja, neurohirurg, neurolog i fizijatar, sigurno imaju više informacija i mogu mu dati preciznije odgovore.

Prikazano 771-775 od ukupno 775 pitanja