Dr Nenad Ćupina

dr

Dr Nenad Ćupina, dr

Oblasti medicine

Specijalizacija

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 105

  1. Postovani, majka mi se osjecala slabo i iscrpljeno zadnjih nekoliko dana, te je posla na kontrolu srca. Inace ima 51 god, visoka je 1, 72 i teska 68 kg. Zdravo se hrani, ali radi jako stresan posao. Rezulati ekg-a su: sin. Ritam, fr. 83/min, normogram, diskretna depresija st segmenta v3-v6 dg prolapsus v. Mitralis. Rezultati ultrazvuka: lijeva komora urednih endokavitarnih dimenzija, globalno ocuvane sistolne funkcije, normalne debljine zidoa, ima se utisak hipokontraktilnosti bazalnog segmenta inferiornog zida. Prednji mitralni kuspis prolabira p3 segmentom u lijevu pretkomoru koja je normalnih dimenzija 36mm uz mr do 1+. Transmitralni protok ukazuje na ocuvanu dijastolnu funkciju. Aorta trivelarna u korijenu 23mm, asc. Aorta 25mm bez hemodinamski znacajnog gradijenta preko zalistaka. Ar u tragu. Desna komora urednih dimenzija 19 mm uz tr u fizioloskim granicama. Perikard bez znakova izliva. Dimenzije i protok kroz a. Pulmonalis u granicama normale. 2010. Godine, kada joj je takodje radjen ekg, rezultati su bili: s. R. , fr. =60/min, normogram, pq-int. =-0, 12s (d2) qrs=0, 07 (v3) , diskretna st-depresija do 0, 5mm u d2, avf, v4-6. Nakon sto je odradjen monitoring i ultrazvuk, doktor nije spominjao st depresiju kao problem. Mozete li me posavjetovati, sta bi majka jos trebala da odradi i mozete li mi objasniti sta je st depresija i kako se lijeci? Veliko hvala unaprijed!

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Nenad Ćupina

      Poštovana,
      Pojava st depresije na ekg, najčešće je znak slabije ishrane srčanog mišića
      u slučaju vaše majke st depčresija je diskretna tj 0. 5 mm. Značajna st depresija je 1mm i više. Uzimaju se lekovi koji omogućavaju bolju ishranu srčanog mišića.
      neka vaša majka postupi isključivo po nalazu kardiologa.

      Pozdrav

  1. Pozdrav! Imam problem kod leve ruke, tj. Ispod. Vec par meseci. Osecam tup bol, i naduveno mi je tu malo vise nego desna strana. Da li je u pitanju zlezda a cula sam da je moguce da zene imaju jos po jedan par dojki tu ispod. . . ??? Hvala unapred

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Nenad Ćupina

      Poštovana,
      Predpostavljan da mislite na otok u pazušnoj jami jedne strane.
      obavezno uradite uz dotične pazušne jame,: moguće je povećanje limfne žlezde-raaktivnog tipa
      za svaki slučaj uradite i uz dojki
      Pozdrav

  1. Postovani, vec godinama imam problem sa povisenim pritiskom imam 38 godina, udata sam bez dece. U porodici majka ima povisen pritisak i skoro je imala infarkt, medjutim kod mene su labarotorijski rezultati uvek losi, gojazna sam ne nenormalno i pusac sam. Pijem lekove ampril 5mg, binevol, ampril 5+25 hd, gluformin, imam problem i sa ginekoloske strane policisticne janike oba zahvacena. Mene najvise interesuju moji nalazi da li treba da se zabrinem ili ne. Oni glase ovako: krvna slika- leukociti 12. 8, eritrociti 5. 23, glukoza 6. 2, holesterol 6. 50, trigliceridi 4. 07, hdl holesterol 0. 65, ldl holesterol 4. 00, natrijum 135, gvozdje 7. 2, ast 14, crp 7. 5, hba1c mmol/mol 44. 03. Urin proteini 0. 1, urobilinogen 0. 5, leukociti 5-6, skvamozne ep. Celije 10-15, sluzi-dosta, bakterije-dosta, kristali- dosta sitnog kalcijum oksalata. E to je to, da li treba da se plasim ili ne hvala unapred. Pozdrav od ivane

    Odgovoreno: 14. 07. 2015.
    • Dr Nenad Ćupina

      Poštovana,
      "nije umeće dobrog lekara izlečiti već naučiti pacienta da živi sa bolesti"
      vaše stanje nije toliko"strašno" kako ga vi prikazujete. Ukoliko preduzmete preventivne mere
      mirno i polako i držite se lekarskih saveta, efekte vaših "negativnih" zdravstvenih parametara, znatno će manje uticati na vaše opšte zdravstveno stanje.
      predlažem: prestanite sa pušenjem (to bar nije teško)
      jesti umereno, sa manje masnih i slatkih obroka uz nešto manji unos soli/to nije teško/
      upražnjavati redovnu, umerenu, aerobnu, fizičku aktivnost najmanje 3x sedmično do zamora/ovo taođe nije eško/
      družiti se sa osobama pozitivne energije (ovo je poželjno)
      redovno uzimati terapiu, uz redovne preglede (ovo nije teško)
      ukoliko sve ove savete uvedete dugoročno u vaš život, vi ćete sebi pomoći više od lekara
      Pozdrav

  1. Molim za tumačenje ove stavke mon?! I prošle godine negde u ovo vreme davao krv na analizu i ona je uvek 1. 6?! Pa me zanim stručno mišljenje na šta to može da ukazuje!? Ostali rezultati su dobri. Sedimentacija mi je 4. Znam da je to neka vrsta virusa infekcije. . . Imao sa česte ujede krpelja pa me zanima da li se to manifestuje ovom stavkom ili ne daj bože neki ozbiljni problem tipa kancera i sl. . . !? Imam li razloga za zabrinutost!?

    Odgovoreno: 14. 07. 2015.
    • Dr Nenad Ćupina

      Poštovani,
      Monociti su vrsta leukocita iz vašeg nalaza može se videti da su oni, povećani do 23%
      ukupan broj le u vašem slučaju je 6. 8 (normalan nalaz, kao i granulocita, a nešto manje vrednosti lymfocita)
      monociti mogu biti povećani kod sasvim beznačajnih bolesti ali i kod nekih hematoloških poremećaja, poremećaja vezivnog tkiva i nekih drugih kako akutnih tako i hroničnih blesti.
      u vašem slučaju potrebno je uraditi se, crp, urea, kreatinin, bilirubin u+t, sgot, sgpt. Ygt, fe, rf, ca, k i urin
      nakon toga obavite opšti lekarski preled, kad će se sagledati vaše opšte zdravstveno stanje i eventualne potrebe za daljom dijagnostikom.
      ukoliko se vi osećate dobro, nema razloga za zabrinutost.
      Pozdrav

  1. U poslednje vreme, nešto manje od mesec dana, osećam konstantan umor, drhtavicu, malaksalost, slabost, dekoncentrisana sam, imam problema sa pamćenjem. Od nesanice bolujem duže vreme, dobijala sam bromazepam i lorazepam ali kada ih uveče popijem ujutru se jako teško budim i celi sutrašnji dan ne mogu normalno da funkcionišem, pa ih izbegavam. Nalaz ekg je uredan, ciklusi takođe. Kom specijalisti bi trebalo da se javim, koje analize da uradim? Hvala.

    Odgovoreno: 14. 07. 2015.
    • Dr Nenad Ćupina

      Poštovana,
      Prvo uradite laboratorijsku dijagnostiku: se, kks salf, urea, kreatinin, hol, hdl, ldl, trig, fe, feritin, šuk, ft4, tsh, ca, k, i urin
      uraditi ekg nalaz. Prvo obaviti opšti internistički pregled, potom se konsultovati sa ginekologom i eventualno sa neuropsihijarom.
      možda je u pitanju samo poremećaj hormona koji se terapiom odlično reguliše.
      Pozdrav

Prikazano 91-95 od ukupno 105 pitanja