Prim. dr sci. med. Ivan Jeremić

"Poštovani, zamolio bih vas da proslijedite doktoru moj komentar na pitanje #210639 od 18.11, jer želim njegov komentar na priloženi na nalaz RTG snimka iz priloga. "Poštovani doktore, u prilogu Vam dostavljam RTG snimak desne šake o kojoj je riječ, a prije nego posjetim reumatologa i pribavim dalje nalaze, molim Vas za savjet. Da li na osnovu njega možete da date i svoje mišljenje o stanju m0je bolesti i eventualno ocjenu nogućeg daljeg pogoršanja odnosno preporuku za dalje liječenje? Hvala. Veliki pozdrav." Hvala!

Poštovani, Od pre par godina osećam bolove u gluteusu desne noge. Na magnetu LS kičme utvrđeno je da imam diskus herniju l4/l5. Nakon tretmana kiropraktike upalila mi se desna noga, nisam mogla ni da sedim ni da hodam. Desna noga mi je bila otečena, stomak užasno naduven. Vrlo brzo sam završila na operacionom stolu, pre operacije rečeno mi je da je doslo do velike protruzije l5/s1. Mogla sam na malu nuždu ali ne i na veliku. Nakon operacije nisam mogla da rotiram desnu nogu u kuku, bila sam gotovo ukočena, u banji nesposobna za bilo koji vid aktivnosti. Najpre su počeli bolovi u petama i blag grč u butini desne noge. Od pre par meseci počela je da boli i leva noga isto u predelu gluteusa. Dok lezim boli me zadnjica. Radila sam kontrolni magnet LS dela kičme gde stoji da su pršljenovi LS dela kičme početno degenerativno spondilicno izmenjeni. U oktobru mi se naglo slosilo, i počeli su da me bole tetive, Ahilova,oko skocnih zglobova , nožni palcevi, dve tačke pored kolena, dve tačke na oba bicepsa , oko laktova, oko rucnih zglobova i ručni palcevi, sve to praćeno je cestim pucketanjem zglobova. Zbog sumnje na ankilozirajuci spondilitis snimila sam th deo kičme gde su otkrivene još 3 diskus hernije, osteohondroza, blaga skolioza i spondiloartroza. Snimila sam i sakrolijacne zglobove koji su urednih karakteristika bez ubedljivih znakova lezija mišića, tetiva i ligamenata. Na osnovu snimka rečeno mi je da nije ankilozirajuci spondilitis. Međutim, ja imam problema prilikom kretanja, disanja/dispneja, vid mi je postao zamućen, stomak često naduven. Čim počnem da se krećem imam bolove u ilijacnij regiji, ne mogu da čucnem niti da stojim duze od par minuta.RF faktor je negativan, krvna slika dobra, crp nizak. Jedina nepravilnost je prisustvo proteina i bakterija u mokraći. Možete li mi, molim Vas reći da li ankilozirajuci spondilitis odmah pokazuje promene na sakroilijacnim zglobovima i šta bih još mogla da obavim od pregleda jer ovo pocinje da utiče i na moju psihu. Unapred hvala.

Poštovani doktore Ivane,

Imam bolove u zglobovima prstiju ruku koj traju meseca dana, na stopalima i bolovr ukolenima. Od nedavno i u zglobu ramena i lakta. Bio sam na pregledu kod reumatologa i analize krvi su u redu: SE, CRP, anti CCP, ANA, kao i antitela na Boreliju IgG i IgM su u normalnim vrednostima. Urađen je UZ snimak gorenavedenih zglobova i sve je bez oboljenja, a bolovi su i dalje prisutni. Reumatolog me upućuje na pregled fizijatra i dalje lečenje od njega. Da li se slažete sa naedenim ili da zatražim drugo mišljenje reumatologa? Hvala

koji je naj efikasnij lek za napad gihta dali je cochlchin ili neki bolji lp

Poštovani, moja tetka (61 godina) je slomila kosti ruke (radius i ulna) i rađeno je nameštanje kostiju, nakon čega je stavljen gips, koji je nosila mesec dana. Ispod gipsa su se pojavile rane i ruka ju je jako bolela pa smo tražili skidanje gipsa, što nije bilo moguće da ne bi pomerili taman nameštene kosti. Jedino što su uspeli da urade je malo da zaseku gips, koji je bio tada previše labav, pa je dobila još jedan gips preko njega, što je bilo, čini se, još gore, jer je sad bio i težak jako, a rane su i dalje pritiskane gipsom. Međutim, uspele smo da navedemo jednog divnog gipsara da joj skine ta dva gipsa i stavi sasvim novi i tada su bolovi konačno prestali. Međutim, po skidanju gipsa su problemi tek počeli, bolela ju je ruka, nije mogla da je pokreće ni nakon 2-3 nedelje fizikalne terapije, nakon čega joj je ustanovljen Sudek. Pala je krajem aprila, a skinut gips početkom juna, sada je novembar i još se borimo.

Pokretljivost ruke jeste povećana, fizikalna terapija joj konačno prija. Pojavio joj se sada bol u ramenu i laktu, pa je i za to dobila vežbe. Međutim, ono što svi specijalisti negiraju i neće da pogledaju uopšte, to je bol i čudno trnjenje u butini sa iste strane (desne) na kojoj je i ruka i to pri određenim pokretima ruke, ne svim, koje se sada širi dalje niz butinu. Ta regija kod butine joj je hladnija nego na drugoj nozi i mišić je nešto tvrđi. Bila je kod neurologa, ona joj je rekla da umišlja (dakle napisala je u izveštaju kako joj preporučuje odlazak psihijatru). Da umišlja stvarno, ne bismo i mi videli te navedeme promene (hladnoća i tvrdoća na butini). Uostalom tetka je u radnom odnosu, apsolutno normalna i svesna osoba, i uplašena. Da li imate neki savet za nas, šta ovo može da bude i šta da radimo?