Doc. dr Milena Velojić-Golubović

Poštovana doktorka,
Anemična sam od malena, a majka i tetka imaju poremećaje štitne žlezde. U pubertetu sam lečila depresiju i to sam izlečila, ali godinama sam jako osetljiva na hladnoću, često umorna i slaba, sa lošom cirkulacijom, lenja itd. Uspešno sam završila težak fakultet, sad sam i na magistarskim studijama. Pišem Vam ovo da biste imali uvid u situaciju i odgovorili mi na pitanja koja me jako plaše i brinu.
Pre godinu dana sam izašla iz osmogodišnje veze na ružan način. Abortusom. Od tada sam još umornija i pasivnija. Naglo sam se ugojila i išla na sva moguća ispitivanja, kao i kod psihijatra i na svim poljima je sve ok, osim što su mi našli subkliničku hipotireozu, ali mi nisu dali lek dok Tsh nije skočio na 7. Sada već tri meseca pijem eutiroks 25. Opada mi kosa, gojim se, lenja sam, pospana i često mi je hladno. Moj psihijatar i dalje tvrdi da to ima veze samo sa hipotirozom i da nije depresija. Moje pitanja su sledeća. 1.Da li mi mogu pomoći vežbe kao što je aerobik, joga, trčanje, pilates, plivanje i slično. 2. Da li je uzrok moje subkliničke hipotireoze u tome što sam nakon raskida veze i abortusa godinu dana jako patila i loše spavala i loše se hranila? 3. Da li ovaj poremećaj može da se ublaži ili izleči pored lekova, ishranom, čajevima, vežbama, zdravim načinom života? 4. Da li se ikada može izlečiti? 5. Da li može biti znak ili simptom neke bolesti mozga? to me jako plaši... npr da ću postati dementna.. jer dosta sam uzgubljena, a to mi teško pada, jer sam nastavnica i u stalnom sam kontaktu sa decom i primećujem da nisam više tako brza u razmišljanju kao ranije. 6. Kako da se upustim u bilo kakvu novu vezu sa bilo kim kad se osećam manje vrednom, ovako iznenada ugojena, slabe koncentracije, zimogrožljiva, nervozna, pospana i pasivna?
Ima li ikakvog izlaza iz ove situacije.
Unapred hvala na odgovoirma

Poštovani,
Na prvoj NMR ustanovljen mi je mikroadenom (radjena zbog variranja prolatina) posle toga radjen prolaktin u dnevnom profilu koji je u granicama kao i svo ostali hormoni. Imam redovne cikluse i dokazane ovulacije. Radila sam 4 IUI i 1 ivf sve neuspešno. Endokrinolog je došao do zaključka da mikroadenom u mom slučaju nije razlog ne ostajanja u drugom stanju i uputio me da ponovim magnetnu rezonancu za 6 mesci da se vidi da li mikroad. raste. U prvoj mangetnoj rez. nisu navedene dimenzije tumora, ali je endokrinolog na osnovu snimka zaključio da se radi o mikroadenomu. Rečeno mi je da njih ima više vrsta i da jednini mikroadenom koji se leči lekovima je prolaktinom (bromergon, dostinex) a pošto se kod mene ne radi o prolaktinomu samo će mi pratiti da li raste- znači nema terapije. Kaže da operacija ide kad su preko 1 cm, ali u većini slučajeva oni su ne funkcionalni i ne rastu.
Možete li mi reći nešto kakve to vrste postoje? Da li u mom slučaju ipak on može biti razlog steriliteta? Napominjem da su nam svi nalazi uredni i kod mene i kod supruga (sa ginekološke strane već 5 godina osim asa koje nismo radili). Postoje li još neke analize, osim hormona, koje je poželjno uraditi?

Svi hormoni za koje je radjena analiza, su u granicama normale. Povećani su mi hormoni T3=3.5 i T4=185, ali najveća odstupanja su mi kod Tg-At i iznose 1:5093.
Možete li mi reći šta to može da znači i šta može biti uzrok tolikog povećanja?
Hvala unapred,
Biljana

Poštovana doktorka,
Od 2005. znam za postojanje nodusa u gornjem polu desnog režnja štitaste žlezde veličine oko 2,3 cm. Nodus je cistično izmenjen, a scintigrafski se ponaša hiperfunkcionalno sa nepotpunom supresijom paranodalnog tkiva. Neobično je što je u vreme prepoznavanja i obavljanja scintigrafije vrednost TSH iznosila 3,5 mu/1. Osim povremenih tahikardija, bez drugih tegoba. T3 = 2,1. T4 = 126,0, TSH = 1,1. TGA 74,7.
Da li je potrebno uraditi scintigram Tc 99, kao što mi je predloženo. Vrlo sam zabrinuta. Imam 24 godine.
Molila bih Vas za mišljenje.

Poštovana D,
Moja supruga rodjena 1957 je juče uradila analizu krvi i danas eho štitaste žlezde. Laboratorijski izveštaj : T3 2,35 T4 110,6 TSH 0,484 TG-ANTITELA 89,61 Eho: Štitnjača je uvećana na račun istmusa čiji je promer 4mm, nisko položena. Parenhim žlezde je difuzno saćaste stukture sa retkim fibroznim septama i prisutnim kalcifikatima. Kolor Dopplerom je dobijena normalna vaskularizacija tkiva štitnjaće. DESNI REŽANJ: Ka donjem polu postoji jasno ograničen parenhimski nodus oivičen kalcifikovanim prstenom i sa normalnom vaskularizacijom. Ka gornjem polu postoji jasno ograničen parenhimski koloidno degenerisan nodus 4,8x7,3 mm i prisutnim parenhimatoznim vegetacijama ,normalno vaskularizovan. ISTMUS: ka levom režnju jasno ograničen parenhimski koloidno degenerisan nodus 4,8x8,1 mm normalno vaskularizovan. LEVI REŽANJ : ka gornjem polu jasno ograničen koloidno degenerisan nodus sa parenhimatoznim vegetacijama i kalcifikatima, normalno vaskularizovan, 7,5x10,7 mm. Duž oba karotidna sliva nisu vidjene uvećane limfne žlezde vrata. Nalaz ukazuje na postojanje polinodozne struma, najverovatnije na terenu Hašhimoto tireoiditisa. Najljubaznije molim za Vaš komentar i mišljenje šta nam je za dalje činiti.
Unapred se zahvaljujem na razumevnju.
Srdačan pozdrav,
Zoran