Interakcija lekova i hrane


Uticaj hrane na dejstvo lekova može se prikazati na dva načina. Jedno je dejstvo na brzinu resorpcije iz gastrointestinalnog trakta. Taj način zavisi od vremena proteklog izmedju uzimanja hrane i  leka. Po pravilu uzimanje leka na pun želudac u različitoj meri (interindividualno i intraindividualno) smanjuje količinu odnosno brzinu resorpcije leka iz crevnog trakta. Ima i izuzetaka, npr. hrana bogata mastima ubrzava resorpciju nekih lekova (grizeofulvin).


Uzimanje sulfanamida, fenacetina, fenoksimetilpenicilina i hloramfenikola sa hranom nema reperkusiju na resorpciju  tih lekova. Drugi aspekt je da određeni neadekvatni način ishrane kroz duže vreme utiče na delovanje leka (metabolizam, resorpciju sastojaka hrane koji su bitni za organizam npr. folne kiseline, vitamina B12) ili direktnim antagonizmom prema  dejstvu nekog leka. Najbolji primer je jako zasoljena hrana koja može da oslabi antihipertenzivno dejstvo diuretika. To, međutim, ne znači da hipertenzivni bolesnici zbog dobre kontrole hipertenzije moraju da jedu sasvim neslanu hranu.

Uticaj hrane i nekih navika na dejstvo lekova

Uticaj na resorpciju

Smanjena resorpcija
Povećana resorpcija
Odložena resorpcija (ne smanjena)
Nepromenjena resorpcija
  • eritromicina
  • tetraciklina
  • izoniazida
  • levodope
  • linkomicina
  • ampicilina
  • acetilsalicilne kiseline
  • doksiciklina
  • oralnih penicilina (osim fenoksimetilpenicilina V) – sva hrana, naročito mleko
  • grizeofulvina
  • folne kiseline
  • antikonvulziva
  • oralnih kontraceptiva
  • vitamina B12
  • neomicina
  • PAS-a – hrana siromašna mastima
  • slabo kiselih lekova
  • karbamazepin
  • dihidralazin
  • litijum
  • nitrofurantoin
  • propranolol
  • riboflavin
  • spironolakton – stimulatori izlučivanja želudačnog soka (alkohol, ekstrakti mesa)

  • fenacetin
  • amoksicilin
  • cefaleksin
  • digoksin
  • furosemid
  • soli kalijuma
  • penicilin V
  • prednizon
  • teofilin

Uticaj na metabolizam

Povećana aktivnost mikrosomnih enzima jetre (a time i brzina metabolizma niza lekova)
Smanjena aktivnost mikrosomnih enzima jetre (a time i brzina metabolizma niza lekova)
  • kofein (kafa i čaj)
  • kola orah (koka-kola)
  • benzpiren (jela sa roštilja, pušenje)
  • hrana siromašna ugljenohidratima i bogata belančevinama
  • malnutricija
  • hrana bogata ugljenohidratima i siromašna belančevinama

Uticaj na dejstvo


Smanjenje dejstva antihipertenziva
Smanjenje dejstva antidijabetika
  •  hrana bogata solju
  • hrana bogata ugljenohidratima


Podeli tekst:

Autor Doc. dr Radmila Veličković

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 0

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde