Uzrok nastanka
Herpes zoster nastaje zbog
reaktivacije Varicella zoster virusne infekcije. Predisponirajući faktori su
starija životna dob, HIV infekcija, maligna oboljenja, imunosupresivna
terapija, težak psihički ili fizički napor.
Klinička slika
Javlja se erupcija vezikula (mehurić) i jaki
bolovi u spoljašnjem ušnom kanalu , na uvu, između uva i mastoida ili na bubnoj
opni. Kada je zahvaćena senzorna grana n. facialisa može se javiti paraliza
facijalisa perifernog tipa-manifestuje mlitavom slabošću polovine lica.
Simptomi nastaju akutno-obrva je spuštena i bolesnik ne može da nabere čelo.
Oko je otvoreno, donji kapak visi i pri pokušaju da se zatvori- jabučica krene
prema
gore i upolje, suze se prelivaju preko
donjeg očnog kapka. Usna je opuštena na bolesnoj strani, hrana se nakuplja
između obraza i desni, pri pokazivanju zuba evidentna je slabost polovine m.
orbicularis orisa.
U zavisnosti od lokalizacije
lezije može se javiti čista motorna slabost, ili se osim slabosti može javiti i
gubitak ukusa na prednje dve trećine iste strane jezika i bolna hiperakuzija, a
u nekim oblicima i znaci oštećenja osmog živca (oštećenja sluha, vrtoglavica).
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu kliničke
slike, kliničkog pregleda, rendgenskog snimka, otološkog pregleda, seroloških
testova (ELISA i izolacijoj virusa u kulturi tkiva).
Lečenje
Kauzalna terapija je
aciklovirom. Simptomatska terapija podrazumeva primenu analgetika, nekada i
kortikosteroida. Preporučuju se i fizikalne mere koje mora da sprovodi sam
bolesnik-zagrevanje polovine lica postavljanjem toplog (ne vrelog!) termofora
ispred uva, masaža lica i voljna aktivacija bolesnih mišića pred ogledalom
(nabiranje čela, zatvaranje očiju, pokazivanje zuba).
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde