Uzrok nastanka
Pilonidalna cista je uzrokovana reakcijom
na dlačice koje se ubadaju u razmekšanu kožu tog dela tela. Oboljenje je četiri
puta češće kod muškaraca nego kod žena i javlja se najčešće od puberteta do 40.
godine starosti. Češće je kod gojaznih osoba i osoba sa pojačanom dlakavošću
tela. Može nastupiti kao posledica nenormalnog zatvaranja kože u
naboru zadnjice, iznad čmara, pre rođenja, ili kao bolest koja se stvorila
kasnije.
Klinička slika
Pilonidalna cista je šupljina, slična apscesu, koja sadrži
dlake i loj. Cista je duboka oko 2,5 cm. Javlja
se u različitim formama od manjih otvora na koži u toj regiji do velikih bolnih
masa. Često se na tom mestu javlja sekrecija koja može biti bistra, zamućena
ili sukrvičava. Obično se u početku javlja gnojna infekcija (absces) koja se
nakon spontane ili hirurške evakuacije zadržava u obliku pilonidalnog sinusa
(šupljina) ispod kože koji se prazni kroz jedan ili više manjih otvora, a u
samom sinusu se obično nalazi dosta raspadnutih masa i dlačica.
Ako ne zagnoji, ne pričinjava naročite teškoće, ali ako je
mesto na kome se nalazi izloženo čestom prljanju, infekcija nije retka. U tim
slučajevima nastupe bolovi, cista se širi i produbljuje, dok se na kraju ne
provali i isprazni. Međutim, na taj način cista nije izlečena jer se posle
izvesnog vremena ponovo zagadi, zagnoji i stvara veoma neprijatne tegobe
(bolovi, nemogućnost pravilnog sedenja, otežano hodanje, temperatura, ceđenje
gnoja itd.).
Dijagnoza
Dijagnoza pilonidalne bolesti se utvrđuje
pregledom od strane hirurga i uz podatke o bolesti koje daje sam pacijent, što
je najčešće dovoljno za potvrdu dijagnoze.
Lečenje
U slučaju infekcije, uzimaju se antibiotici, cista se čisti
i previja, a kada se infekcija smiri, još bolje pre infekcije, vrši se hirurška
intervencija koja jedina može da dovede do potpunog izlečenja. Akutni apsces zahteva hitan hirurški zahvat, a hronični
sinus obično stvara stalne tegobe kod obolelih i neophodno je hirurški ga
zbrinuti. Akutni apsces se zbrinjava hirurški, incizijom i pražnjenjem abscesne
kolekcije uz ispiranje i drenažu. Hronični sinus zahteva isecanje obolelog
mesta sa ostavljanjem rane da zarasta spontano (ova procedura ima manji stepen
recidiva, ali zahteva dugotrajno zarastanje i previjanje) ili se rana različitim
hirurškim tehnikama ušije (ova procedura ima nešto veći stepen infekcije rane i
kasnijeg recidiva, ali je post-operativni period kraći). Postoperativno je
neophodna redovna depilacija te regije uz pojačane higijenske mere.
Povezani tekstovi:
Juvenilni dermatomiozitis je zapaljensko oboljenje mišića, k...
Pilonidalni sinus (coccygeal sinus) je postinflamaciona šupl...
Melanom sa sobom donosi mnoga pitanja, a na njih je odgovori...
Mikološka analiza noktiju je procedura koja se sprovodi kada...
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde