Inflamatorni oblici
Klinički se javljaju u dva
oblika:
Pityriasis lichenoides chronica
(parapsoriasis guttata) je najčešća
i sreće se pretežno kod mlađih muških osoba u vidu naleta crvenkastosmeđih,
diseminovanih, jasno ograničenih papula veličine sočiva, pokrivenih tankim,
lako odstranjivim skvamama (fenomen oblande). Nisu praćene subjektivnim i objektivnim
promenama.
Pityriasis lichenoides et
varioliformis acuta je ređa od prethodne. Promene
su iste kao kod hronične varijante, nastaju naglo i kod pojedinih dolazi do
bolnih, hemoragičnih nekroza.
Lečenje se sprovodi
antibioticima širokog spektra u kombinaciji sa kortikosteroidima ili PUVA
(fotohemioterapija, psolaren-UVA) tretmanom. Lokalno se aplikuju
kortikosteroidne masti, a savetuje se ispitivanje (i sanacija) fokusa.
Prelimfomi
Ovo je najčešći oblik
parapsorijaze. Ispoljava se u tri varijante: parapsorijaza u vidu velikih
plakova, poikiloderma atrophicans (parapsoriasis lichenoides) i papulosis
lymphomatoides. Zajedničko za sve tri varijante oboljenja jeste da mogu, posle
nekog vremena, evoluirati u maligne limfome te ih smatraju inicijalnim stadijumom
kutanih limfoma. Karakterišu se eritematoznim, infiltrovanim, jasno ograničenim
plakovima, pokrivenim pitirijaziformnim skvamama, praćenim svrabom, pretežno
lokalizovanim na koži trupa. Prelazak u limfom potvrđuje se histološkom nalazom
ćelijske atipije u dermalnim infiltratima i Pautrier-ovim mikroapscesima u
epidermisu. Lečenje se sastoji u aplikaciji
kortikosteroidnih preparata na plakove i u primeni PUVA terapije.
Abortivni limfom
Ovo je najređi oblik
parapsorijaza, izrazito hroničnog toka. Javlja se na trupu i ekstremitetima u
vidu brojnih, ovalnih, žućkastoružičastih plakova, veličine 2-5 cm, često
praćenim svrabom. Posle više godina, može doći do spontane regresije.
Povezani tekstovi:
Moze li se promene parapsorijaze javiti na vulvi ?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde