Prof. mr Željko Kojadinović

Postovani zbog vec unazad godinu dana vrtoglavica i 'pritiska u glavi' takoodje i jakih aritmija pored srcanih pretraga uradjen mi je ct glave i pronadjena mi je na ct-u arhanoidlna cista precnika 8 mm i u izvsstaju takodje pise da su inicijalne promene na korteksu to su mi takodje i na eeg-u napisali. Posto mi je doktor odsutan trenutno jel mozete da mi objasnite malo vise o ovome da li su za operaciju ili kako treba postupati u ovom slucaju i malo vise o tim cistama sta je uzrok itd. . .

Postovani moj brat ima hemiparezu desne strane jos od rodjenja, inace je 95-to godiste. To smo otkirili kada je imao nepune dve godine, kada smo primetili da sa desnom rukom nista ne radi samo je grci, a kada hoda hoda na prsticima desne noge. Isao je stalno u rehabilitacioni centar u igalo na neke raznorazne vezbe i masaze, ali i dalje pomaka nema. Inace jako je lenj pa nece sam da radi vezbe. Mene zanima s'obzirom da on sad ulazi u pubertet da li postoji sansa i gde ako postoji za neku operaciju ili sta vec vi predlazete, posto imam dosta poverenja u vas iz drugih situacija i tema. Veliki i iskren pozdrav!!!

Postovani radila sam ct mozga i nalaz je ovakav: radena samo nativna ct serija kroz neurokranijum. Infratentorijalno u podrucju obje hemisfere cerebeluma ne vidi se fokalnih denzitetnih abnormalnosti uz uredan nalaz na cisterni magni i iv mozdanoj komori. Regija ponsa na 2 skena prozeta prisutnim artefaktima. Uredni dijametri art. Basilaris. Supratentorijalno komorni sistem urednog ct nalaza kao i sulkusi na konveksitetu obje hemisfere cerebruma. Nema pomjeranja mediosagitalnih struktura. Prisutno incijalno parcijalno ovapnjenje falx cerebri. Uredna delineacija sive i bijele mase. Iskljucena endokranijalna hemoragija i ekspanzija. Na skenovima radenim sa prozorom za kost vidi se da je kostani okvir uredno oblikovan urednih denzitetnih vrijednosti. Da li je moj nalaz uredan?

Pitanje za neurohirurga. Postovani, osim sto mi je jasno da mi prvobitna kraniotomija nije uklonila puno tumora, mozete li mi imalo protumaciti ovaj mri nalaz radiologa, unaprijed zahvalan mr pregled endokranijuma st post craniotomia suboccipital dextri, reductio tumoris, intracapsularis, st post ventriculoperitoneostomia 1. Sin uradjeni su t1w sagitalni, t2w-t2w flair-dwi-t2* transverzalni i t2w koronalni tomogrami endokranijuma dopunjno triplanarnim postkontrastnim tomogramima. Infratenorijalno ekstraksijalno desno u pontocerebelarnom uglu, jasno ogranicena heterogena lezija pretezno hiperintenzna t2w-flair, sa brojnim minornim zonama odsustva signala t2* u smislu postojanja paramagnetika-u prvom redu kalcij, velicine 35x28x30mm (apxllxkk) sa intenyivnim pkps. Perileziono hipersignal t2w-flair – edem. U straznjem dijelu lezije ovalni hipersignal t2w, hiposignal t1w-flair “zarobljenog“ likvora. Opisana promjena ima izrazeni kompresivni efekat na podlezeci mozdani parenhim desnog aspekta ponsa i desne cerebelarne hemisfere. Iv komora komprimirana, deformisana ocuvanog protoka. Ekstracerebralni likvorski prostori i komorni sistem su normalne velicine, bez patoloskih kolekcija i bez ekspanzivnih manifestacija sa vp shunt-om sa lijeve strane. U mozdanom parenhimu supratentorijalno desno u koronii radijati minorni hipersignal t2w-flair mikrovaskularne lezije. Foramen magnum slobodan. U orbitama i u selarnoj regiji ne vide se patoloske promjene. Pregledom obuhvacene strukture baze lobanje su normalne morfologije, bez ekspanzivnih promjena, intaktne. U frontalnom, makslarnim sinusima te u etmoidnim celulama zadebljana sluznica povisenog is t2w-flair u smislu inflamatornih manifestacija. Mastoidne celije desno povisenog is t2w-flair – retencija sadrzaja. Zakljucak 1st post craniotomiam subocciptalis dextri, reductio tumoris intracapsularis. 2. St post ventriculoperitoneostomiam 1. Infratentorijalno extraaksijalno u desnom pontocerebelarnom uglu rest tumora priblizno iste velicine u odnosu na prethodni nalaz, sa izrazenim kompresivnim efektom na podlezeci parenhim desne cerebelarne hemisfere, ponsa 1 iv komore. 2. Supratentorijalno desno frontalno u koroni radijati mikrovaskularna lezija. 3. Polisinusitis 4. Izrazene akutne inflamatorne promjene desnog mastoida.

Oko tri godine imam problem sa kicmom, jak, konstantan bol. Lekari nisu mogli da mi postave dijagnozu, isla sam na magnetnu rezonancu, zanima me vase misljenje i savet. Mr pregled ls kicme: intervertebalni diskusi l3/l4 i l4//l5 degenerativno su izmenjeni, napetih anulusa. U nivou iv prostora l5/s1 subhondralne regije su abnormalnih is u vidu t2w povisenih, a t1w pretezno snizenih zona. Sam diskus je lako snizene visine, visih signala u t2w. Dorzomedijalno se uocava postojanje lake protruzije. Intraduralno i intraforaminalno ne vidi se postojanje spaciokompresivnog procesa. Konus je uredne insercije i bez zona alteracije is, kao i vidljivi deo medule. Regije dorzovertebralne muskulature uredne su mr morfologije. U visini s2 vidi se manja cista is u t2w viseg od likvora. Ona dif. Dg. Odgovara manjoj meningealnoj sakralnoj cisti.