Oligomenoreja spada u
poremećaje menstrualnog ciklusa koji se
karakteriše
retkim menstruacijama u intervalima od 33 dana do 6 meseci.
Uzrok nastanka
Najčešći razlog oligomenoreje je neuravnotežena ili
poremećena funkcija
jajnika. Razlozi mogu biti veoma različiti: od psihičkog
stresa, hiperprolaktinemije, povišenog nivoa muških polnih hormona do pojave
tumora hipofize, štitne žlezde, jajnika ili nadbubrežne žlezde.
Primarna oligomenoreja (ciklusi duži od 35 dana već od prve
menstruacije) nalazi se često kod
sindroma policističnih jajnika
(Stein - Leventhalov sindrom).
Sekundarna oligomenoreja, koja se javlja nakon kraćeg ili
dužeg perioda urednih menstruacionih ciklusa, čini ipak 70% poremećaja. Javlja
se kao predstadijum amenoreje ili označava povratak normalnih menstruacionih
ciklusa nakon dugotrajne amenoreje. Na osnovu krivulje bazalne
temperature, najčešće se dijagnostikuje produžena folikularna faza, pri
čemu najmanje kod 1/3 bolesnica nedostaje ovulacija.
Klinička slika
Nema nikakvih simptoma osim menstrualnih krvarenja koja su
retka i javljaju se u intervalima između 33 dana i 6 meseci.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu pregleda, testova ovulacije i određivanja
bazalnog hormonskog statusa.
Lečenje
Oligomenoreja se najčešće leči tek kada postoji želja
za
trudnoćom. U takvim slučajevima stimuliše se i indukuje
ovulacija uz
regulaciju ostalih hormonskih odstupanja nađenih u bazalnom hormonskom statusu.
Ukoliko ne postoji želja za trudnoćom, svakako se preporučuje regulacija
ciklusa zbog nepovoljnog dugotrajnog delovanja estrogena na dojku i
endometrijum.
U ovom slučaju primenjuju se dve metode: gestagenska supstitucija
tokom druge faze ciklusa kada se od 16. - 25. dana ciklusa primenjuje
gestagenski pripravak (Primolut
Nor, Provera, Dabroston, Utrogestan) tokom 3 -
6 meseci. Druga mogućnost, ukoliko postoji želja za zaštitom od neželjene
trudnoće je primena niskodozirane oralne kontracepcije.
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti