Kriptorhizam
predstavlja nesilaženje testisa i njihovo zaostajanje, jednostrano ili
obostrano, na putu od abdomena do skrotalnih vreća.
Učestalost
U oko 10% novorođene
muške dece
testisi zaostaju u abdomenu, u oko 20% se nalaze u ingvinalnom kanalu a čak u
40% nisu još došli na svoje pravo mesto, na dno skrotalnih vreća.
Uzrok nastanka
Smatra se da je uzrok izostanak regulacijskog delovanja hormona hipotalamusno - hipofizne osovine. Ima mišljenja da nezavisno od nemogućnosti silaženja testisa postoji prethodno i oštećenje funkcije testisa.
Klinička slika
Inspekcijom se nalazi slabije razvijena skrotalna vreća, a palpacijom se ni u ležećem ni u stojećem položaju ne može napipati testis. U ireverzibilnim, nelečenim slučajevima postoji klasična slika hipoandrogenizma i sterilitet.
Značaj ovog poremećaja, pre svega se ogleda u posledicama koje izaziva. Tako u slučaju ostajanja testisa u abdomenu, zbog temperature koja je veća od normalne telesne i drugih razloga - javljaju se i endokrina i reproduktivna insuficijencija. Takođe, pojava veoma malignih tumora, seminoma i teratokarcinoma, 20 do 50 puta je češća u slučaju kriptorhizma nego u osoba sa testisima u skrotalnim vrećama.
Dijagnoza
Usled postojanja oligo ili azospermije u spermatogramu bazalne vrednosti FSH (folikulostimulirajući hormon) su povišene kao i odgovor FSH na stimulaciju sa LHRH (gonadotropni rilizing faktor), dok je odgovor LH (luteinizirajući hormon) smanjen.
Lečenje
Da bi se osigurali normalan rast i razvoj testisa - lečenje započinje rano, najbolje u prvoj godini života. Prvo se daje stimulacija gonadotropinima, ako se ne postigne silazak (descenzus) testisa, radi se sa uspehom, hirurška intervencija fiksacije testisa u skrotalnu vreću (orhipeksija).
Povezani tekstovi:
Broj komentara: 3
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke
Dijagnostifikovan mi je obostrani kriptorhizam. Za operaciju spuštanja testisa je prekasno. Da li je moguće da testisi ipak proizvode spermatozoide?
Meni je odrađena operacija kada sam imao 5 godina. Sada imam problem u vezi toga, pa do koliko godina se radi ta operacija, i da li postoje posledice?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti