Broj spermatozoida, normalno u mililitru, kreće se iznad 60 miliona. Shodno broju spermatozoida utvrđuju se sledeći termini:
- 60 -120 miliona u mililitru naziva se normospremija
- 20 - 60 miliona u mililitru naziva se hipospermija
- manje od 20 miliona u mililitru je oligospermija
- kada u spermi nema spermatozoida - azoospermija
- sekretorna
- ekskretorna
Sekretorna azoospermija
To je stanje u kojem testisi ne proizvode spermatozoide. Najčešći uzroci za ovo stanje su:
- genetske mutacije ili nenormalan kariotip (Klinefelter sindrom)
- obostrani kriptorhidizam (kada testisi nisu spušteni u skrotum)
- upala testisa
- hormonski deficiti
- radioterapija ili hemioterapija u sklopu raznih malignih bolesti
Vrlo je bitno da se odredi koji je tip sekretorne azoospermije. U zavisnosti od nivoa FSH (folikulostimulirajući hormon), postoje tri tipa:
- azoospermia sa visokim FSH
- azoospermia sa normalnim FSH
- azoospermia sa niskim FSH
Dijagnoza
Postavlja se anamnezom, kliničkim pregledom, spermatogramom, mikroskopskim ispitivanjem jer često makroskopski izgled sperme ne ukazuje na ovaj poremećaj, hormonskom dozažom, biopsijom testisa.
Lečenje
Terapija je u principu moguća jedino ukoliko postoji nedostatak FSH, u nekim je jedino moguće sačekati spontani oporavak, na primer, kod hemioterapije i zračenja, a kod genetskih uzroka ili teških oštećenja testisa posle upale i traume, prognoza je loša. U nekim slučajevima u tkivu testisa postoje spermatozoidi u malom broju (ali da bi se to utvrdilo potrebno je uraditi biopsiju testisa) pri čemu se neki od tih spermatozoida može upotrebiti za intracitoplazmatsku injekciju spermatozoida (ICSI).
Ekskretorna azoospermija
Produkcija spermatozoida je moguća ali zbog prepreka u semevodima spermatozoidi ne dospevaju u ejakulat i pri mikroskopskom pregledu se ne nalaze. Uzroci su urođeni ili stečeni defekti (prepreke) u semevodima na svim nivoima. Urođene anomalije najčešće pogađaju početak semevodnih kanala, tzv. visoke anomalije kod kojih nije došlo do pravilnog spajanja odvodnih kanala sperme. Stečene opturacije su posledica povreda, operacija ili infekcija.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja anamnezom, spermatogramom, kliničkim pregledom, hormonskom dozažom, ultrazvukom ili radiološkom i hirurškom eksploracijom.
Lečenje
Terapija je hirurška i prognoza je dobra (60% uspeha).
Povezani tekstovi:
Imam veliki problem nemam spermatozoide svakakve lekove sam pijo u jednom prenutku sa imao ne sto malo a sada nemam opere pa me interesuje vase iseljenje
Moj problem se pojavio u skorije vreme ,Odstranjeno mi je debelo crevo jer je pronadjena anomalija na izlazu tako da bi opreacija ostetila normalno funkcionisanje prilikom praznjenjenja uradjena je Stoma i dole je sve zatvoreno ,posle toga operisao sam kamen zucne kese ali sam imao dva ciklusa hemio terapije (jer je kamen bio veliki kao jaje od goluba)i sta se desava ,sve je nekako sa srecom proslo ali kad sam imao seksualni odnos erekscija normalna nadrazaj normalan ali po zavrsetku sperme nema nigde konsultovao sam urologa pregled ogranicen jer je ispod sve zatvoreno ,samo mi dao neke tablete za pomoc kod praznjenja ,moj doktor kaze da su prolikom stavljanja katetera pogresili neki ventil prostata mi je normalna za godine (65),Sperma za pontomstvo mi ne treba ali da mi ne donese neke druge probleme
Da li alkohol škodi lečenju?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti