Nizak rast kod dece i adolescenata

Rast deteta je kompleksan i značajan proces. Regulišu ga tri glavna faktora:

1. Genetika;
2. Ishrana i opšta dobra kondicija;
3. Hormoni.

Uticaj genetike na rast dece

Većina ljudi iz sopstvenog iskustva zna da je za visinu važna genetička komponenta. Generalno govoreći, niski ljudi rađaju nisku, a visoki, s druge strane, rađaju visoku decu. Ovo često zna da bude i razlog zašto neki roditelji sve do kasne adolescencije ne dovedu dete kod endokrinologa, a tada je već kasno za delovanje.

Svako dete ima jedinstvenu kombinaciju gena koji determinišu rast. Važna je visina oba roditelja. Rasu, etničku pripadnost takođe treba imati na umu. Važno je znati da  mutacija i samo jednog gena moze imati snažan uticaj na rast. Na primer, mutacija gena, FGF receptor-3, prouzrokuje stanje zvano Achondroplasia, gde je rast ruku i nogu značajno redukovan, a adultna visina značajno mala.

Uticaj ishrane na rast dece

Za normalan rast i pravilan razvoj, neophodna  je uravnotežena i pravilna ishrana. Važno je znati da mora postojati zadovoljavajući unos kako makronutrijenata (ugljeni hidrati, proteini i masti), tako i mikronutrijenata kao što su vitamini i minerali. Često se možemo sresti sa porodicama kod kojih postoji neki oblik poremećaja u načinu ishrane, iz raznih razloga. Na primer, veganstvo moze uzeti svoj danak zbog nedostatka vitamina B12 i gvožđa. Opet, sa druge strane neko neguje, takozvani, redukcionisticki način ishrane (samo salata za večeru). Možemo sresti i poremećaje ishrane kao što je anorexia nervosa i bulimija. Poneka deca su "izbirljiva" i mogu mesecima da jedu samo jednu istu vrstu hrane. Apetit može biti smanjen zbog uzimanja određenih medikamenata, kao prilikom korišćenja lekova u tretmanu ADHD-a.

Osim ishrane, hronične bolesti srca, pluća, intestinalnog trakta, jetre, bubrega i to bez obzira da li su genetičke, infektivne, autoimune ili maligne, mogu biti uzrok niskog rasta.

Uticaj hormona na rast dece

Uloga hormona je takođe važna, pre svega, uloga hormona rasta. Njegov deficit se dokazuje dinamskim testovima u hospitalnim uslovima. Zatim, važni su:

• Tiroksin - hormon štitne zlezde;
• Kortizol - hormon nadbubrežne žlezde;
• IGF-1 (insulinu sličan faktor rasta);
• polni hormoni - androgeni i estrogeni.

Hormon rasta je moćan regulator dečijeg rasta. Kompletni nedostatak je redak. Parcijalni je mnogo češći. Jedan od razloga smanjenog lučenja može biti i udarac u glavu (česti padovi na glavu). Težak porođaj, kongenitalni deformiteti mozga, tumori, zračna terapija takođe mogu napraviti ovaj problem.