Dermatitis perioralis (dermatitis rosaceiformis steroidica) je hronična dermatoza lokalizovana najčešće perioralno (oko usta). Najčešće obolevaju žene između 20. i 50. godine života.Uzrok nastanka
Etiopatogeneza nije u potpunosti razjašnjena. Kod velike većine bolesnika anamnestički se može saznati da su prethodno u dužem periodu koristili kortikosteroidne masti na koži lica koje mogu oštetiti kožu. Moguće je da različiti mehanički i hemijski nadražaji (kozmetička sredstva, oralni kontraceptivi, UV zračenje) ili infektivni agensi, na tako oštećenoj koži dovode do karakteristične upale.
Klinička slika
Promene zbog kojih bolesnici počinju upotrebu kortikosteroidnih preparata najčešće su seboroični dermatitis, rosacea ili akne vulgaris. Zatim na eritematoznoj (crvenoj) osnovi zapažaju se brojne pojedinačne ili grupisane polukuglaste crvene papule prečnika 1-2 milimetara. Uz njih se javljaju sitne papulovezikule i papulopustule i ponekad infiltrisana žarišta nepravilnog oblika. Promene su najčešće lokalizovane perioralno, uz karakterističnu usku slobodnu ivicu kože oko usana, naročito ispod donje usne. Promene se šire nazolabijalno, na obraze, spolja prema očnim kapcima, a u težim slučajevima i na čitavo lice i čelo. U kasnijim fazama bolesti izraženi su ljuštenje, atrofija kože i teleangiektazije (tačkasto proširenje kapilara). Posle prestanka upotrebe kortikosteroida gotovo uvek dolazi do prolaznog pogoršanja postojećih promena.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike i dermatološkog pregleda.
Lečenje
U opštoj terapiji uspešni su tetraciklini i eritromicin. Može se ordinirati i 13-cis-retinoična kiselina u vrlo malim dozama. U lokalnoj terapiji treba isključiti sve iritantne supstance. Obavezan je prekid primene kortikosteroidnih preparata. Primena hladnih obloga i neutralnih emulzija većini bolesnika ublažava osećaj napetosti, pečenja i svraba. Takođe su uspešni lokalno primenjeni eritromicin i tetraciklin.
Kod koga da zakažem dermatološki pregled?
Povezani tekstovi:
Neki od faktora koji mogu biti uzrok atopijskog dermatitisa...
Bezopasni mladež i opasni melanom nisu srodni. Boja im je če...
Supurativni hidradenitis (SH), oboljenje poznato i pod naziv...
Juvenilni dermatomiozitis je zapaljensko oboljenje mišića, k...
Pre par godina imala sam dijagnozu Dermatitis perioralis u početnom stadijumu .Reagovala sam odmah i doktorka mi je dala da mazem krem Elidel jedanput uveče do potpunog nestanka...Posle dve veceri upotrebe Elidel krema crvenilo na koži oko usana je nestalo i više se nikada nije pojavilo.Doktorka me je pitala da li sam u tom periodu koristila neku novu šminku, nove preparate za negu lica.Nisam ništa od toga , ali sam fizički bila premorena jer sam detaljno cistila stan od prašine i prljavštine i koristila teske hemikalije za čišćenje .Elidel krem se pokazao kao vrlo efikasn i za dve veceri resio problem .
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti