O doktoru
Dr Željko Ranilović je specijalizant interne medicine.
Od jula 2017. radi u Domu zdravlja Zemun, na mestu doktora medicine. Dr Ranilović je stalno zaposlen u Službi za kućno lečenje, gde se bavi palijativnim zbrinjavanjem onkoloških bolesnika u okviru kućnog lečenja i nekim od urgentnih stanja na terenu, u okviru neodložne pomoći (akutne egzacerbacije kod hroničnih bolesnika, gušenja, prehospitalno zbrinjavanje hitnih stanja kod apsolutno nepokretnih ili privremeno sprečenih usled bolesti ili povrede da posete svog izabranog lekara).
Dr Ranilović je završio sledeće kurseve:
- Akreditovani kurs prve kategorije - Viša životna potpora kod odraslih, sa reanimacijom.,
-
.Terapija bola - 15. BISOP kongres (EURO KME),
-
Kancerski bol - osnovi terapije i mogućnosti primene u praksi (Pharmed)
-
Opioidni analgetici u terapiji hroničnog kancerskog bola (Pharmed),
-
Primena kombinacije oksikodona i naloksona u terapiji hroničnog kancerskog bola (EURO KME),
-
Bolni sindromi - topikalna primena analgetika (Društvo fiziologa Republike Srbije),
-
Tretman bola u sportu - od zamora do sportskih povreda (Srpsko lekarsko društvo - Sekcija za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju),
-
Oralna antikoagulantna terapija - novine i svakodnevni izazovi (Srpsko lekarsko društvo),
-
Vodič kroz vitamine, minerale i suplemente (Pharmed)
-
Osnovni principi nadoknade tečnosti (Društvo lekara urgentne medicine Srbije),.
-
Postupak sa pacijentom sa bolom u grudima u vanboličkim uslovima (Društvo lekara urgentne medicine Srbije),
- Zloupotreba psihoaktivnih supstanci (Društvo lekara urgentne medicine Srbije).
Takođe je i predavač na stručnim i naučnim skupovima i konferencijama, zdravstveno-vaspitni angažman, a do sada je učestvovao na:
- „Izazovi u terapiji hroničnog kancerskog bola“ (MEDIS PHARMA d.o.o. Beograd) Hotel MONA PLAZA Beograd
- „Kombinacija oksikodon/nalokson u terapiji hroničnog kancerskog bola i prevenciji opstipacije“ (MEDIS
PHARMA d. o. o. Beograd) Hotel Radisson Collection Beograd
- „Oksikodon u terapiji karcinomskog bola“ (Actavis d. o. o.) Dom zdravlja Zemun
- "Osnovni postupci u pružanju prve poomoći", Osnovna škola "Mihajlo Pupin" Zemun - Nova Galenika.
Postovani, Imam nedoumicu kome da se obratim usled dva razlicita stanja koja me muce i za koja nisam sigurna da li su povezana. Naime, pre tri godine ( godinu dana posle prvog porodjaja) mi je pocelo zujanje u desnom uhu i na pregledu mi je ustanovljeno stanje tinitus. Odradila sam preporucene terapuje, ali zujanje i dalje traje, cak mi se cini i da je malo jace u poslednje vreme. Druga stvar koja me muci je ta da mi posle drugog porodjaja ( pre 7 meseci) pocinju da trnu prsti na nogama konstantno, svi osim palca i to samo na desnoj nozi, dok je i zujanje u desnom uhu. Zbog toga ne znam da li su ta dva stanja povezana i kom doktoru da se obradim? Odakle bih trebala da pocnem? Unapred hvala.
Detaljan, sistematičan i precizan kompletan neurološki pregled, kod onog lekara, koji za to ima 45 minuta na raspolaganju. Posle takvog ptegleda, put dalje dijagnostike biće dosta lakši.
Dobar dan doktore, imam 22 godine i već par dana unazad imam jutarnje mučnine ono čim ustanem iz kreveta. Nekad se prenesu na ceo dan nekad ne. Od pretraga sam uradio samo ultra zvuk abdomena, pa bi Vas zamolio za savet šta još da odradim.
Mučnina je jedan od najnespecifičnijih znakova, koje standardni lekar u svom kliničkom razmišljanju "zalepi za digestivni sistem", odradi krvnu sliku, osnovnu biohemiju, ultrazvuk abdomena i nativni RTG, test na Helycobacter pilory, što svakako i ja savetujem da se uradi. Ipak, moj redosled je nešto drugačiji, i podrazumeva da odmah pokušamo da isključimo centralne mučnine uz temeljan razgovor i detaljan neurološki pregled, potom kompletan fizikalni pregled, sa posebnim akcentom na abdomen. Nadam se da sam pomogao i tebi, ali i kolegama dao podsticaj da slučaj uzmu pod detaljniju opservaciju.
Postovani, desi mi se nekada posle jela da Moram da izbacim sekret iz grla. Onako bude zalepljen nekad izbacim odmah nekad Malo moram da ga ,,krkljam”. Nikakve druge smetnje nemam, ne pece me zeludac i slicno. Imam 27 godina nisam pusac. Imam probleme sa nosnim skoljkama moram da operisem, i dijagnostikovan mi je hronican sinuzitis i rinitis. Da li je to mozda povezano? I da li to nije nista opasno? Kazem, bude mesec dana da Nemam nista, a nekada bude svaki dan zavisi. To traje nekad par min nekad 10 i to je to. Cesto tada mi je i nos zapusen ali nije pravilo. Sekret je uglavnom Providan nekad lepljiv nekada ne.
Poštovani, potpuno je povezano. Divijacija pravi mehaničku prepreku za izbacivanje sekreta, nakupljeni sekret povećava svoju gustinu zbog reapsorpcije tečnosti, kao i isušivanjem strujanjem vazduha, što pogoduje razvoju infekcija. Sve ovo dovodi do zadebljanja sluznice (hiperplazija). Neophodno je da vas pregledaju ORL specijalista i maksilofacijalni hirurg, koji će doneti definitivnu odluku da li je hirurško lečenje neophodno, ili se može probati konzervativnijim pristupom. Ono što vam u ovom trenutku mogu savetovati, jeste lek Sinupret, tablete, koje se piju na 8 sati po jedna.
Postovani, imam 27 godina. I u cilju smanjenja kilograma sa 100-101, sam resio da ne jedem vise slatkise vestacke (retko kad, ranije sam cokolada-dve na dan) i sl. Grickalice nista osim badema ponekad, sokovi nista osim prirodnih, gazirano nista (ni kisela Koju sam ranije pio non stop), hleb zamenip hlebom od proklijalih zrna i raži itd. Vadio sal opstu KS pre mesec dana i sve je bilo kako treba (hgb, leukocit, erirtroc, trombocit.). Ja se osecam dobro i ukljucio sam umereno do brzu setnju skoro svaki dan 5-12km. Sa 100-101, postepeno je islo sam u martu dosao na 92, sada na 89-90. Da li je to u redu? I da li ne treba da se plasim da je neka bolest u pitanju, odnosno da li je realno da je od skroz promenjenih navika i od setnje. Od avgusta do danas (aprila) je period tokom kojeg praktikujem ovo napisano. Apetit je normalan dakle osecam Glad i jedem normalno, nemam gubitak istog.
Sve je potpuno u redu, i način na koji ste skinuli kilažu potpuno je ispravan.
Poštovani opisaću vam svoj prolem što detaljnije mogu i molim vas za odgovor. Pre nekoliko dana dobila sam iznenadan jak bol u grudima na desnoj strani,ubrzo potom je počelo povraćanje,zatim sam se onesvestila,onda je krenuo proliv,dobila sam ospe u vidu crvenih tačkica na butinama i celim rukama( za koje je neko spomenuo da je vaskulit ali niko ništa konkretno nije naglasio),srce mi je sve vreme radilo ubrzano,zujanje u ušima. Završila sam u hitnoj,oni su radili EKG,to je bilo u redu, uz stomaka: prisutna znatna količina tečnosti,ostalo na uz u redu,krvna slika u redu sem leukocita koji su bili 21. Primala sam infuziju azaran i orvažil tri dana i pustili su me kući,ali ja se i dalje ne osećam najbolje. Jako se brzo zamaram,veći deo dana ležim.Krenula bih na pretrage ali ne znam odakle da počnem. Molim vas za odgovor i hvala
Niste mi rekli šta je dominiralo u leukocitarnoj formuli (granulociti, limfociti ili monociti). S obzirom da je slobodna tečnost u abdomenu uvek ozbiljan klinički znak, da ste lečeni jakom dvojnom antibiotskom terapijom, potrebno je ponoviti opšti lekarski pregled, laboratoriju i ultrazvuk abdomena, i ukoliko je potrebno, hospitalizovati na odeljenje interne medicine radi detaljnije pretrage. Ukoliko ste u većem gradu koje ima infektivnu kliniku unutar kliničkog centra, koja nije u Kovid režimu, to bi bilo najbolje mesto gde bi mogla da se odradi dobra dijagnostika.
Prikazano 81-85 od ukupno 282 pitanja