Epidemijski keratokonjuktivitis je akutni folikularni konjuktivitis sa promenama i na rožnjači. Jako je zarazan i naziva se epidemijski, zbog javljanja u epidemijama.
Uzrok nastanka
Bolest je izazvana raznim tipovima iz grupe adenovirusa. Najčešće bolest uzrokuju tipovi 8, 19 i 37. Javlja se obično uz viroze, grip i uglavnom kod odraslih. Često se javlja u većim epidemijama, jako je kontagiozna, odn. prenosi se direktnim kontaktom. Epidemije se obično javljaju u zatvorenim kolektivima kao što su škole, kasarne, bolnice, radni kolektivi, vrtići, kampovi. Direktan kontakt s iscedkom iz oka najčešći je put prenosa. Druge su mogućnosti prenosa preko zaraženih kapljica za oči ili možda i preko bazenske vode.
Klinička slika
Inkubacija, odnosno vreme od zaraze do pojave simptoma je 2 - 14 dana. Bolest počinje naglo suzenjem i grebanjem u početku na jednom, da bi se ubrzo isti znaci javili i na drugom oku. Vežnjače (konjunktive) su crvene, otečene, posute folikulima u prelaznim borama. Folikuli su okrugli, veličine 0.5 - 5 mm, sive boje s krvnim sudovima na ivici. Krvni sudovi su jako crveni i vrlo izraženi po celom spoljašnjem delu oka i zbog toga celo oko izgleda crveno. Nakon 5-14 dana u 80% bolesnika nastaje površna upala rožnjače (keratitis), pretežno centralno, s malim, okruglim, belim zamućenjima-subepitelnim infiltratima rožnjače (cornea), koji mogu da traju mesecima i da u težim slučajevima trajno oštete vid. Tada oko postaje bolno. Mogu se javiti pseudomembrane. Postoji jaka serozno - sluzava sekrecija. Regionalne limfne žlezde su otečene. Postoji jako suzenje. Ostali simptomi uključuju osetljivost na svetlo (fotofobija) i osećaj kao da se u oku nalazi pesak.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze i kliničke slike a potvrđuje se serološki i gajenjem virusa u kilturi tkiva. Adenovirus se može izolovatii iz oka prvih 14 dana nakon početka simptoma.
Lečenje
Lečenje je simptomatsko (rastvor
acidi borici 3%), hladne obloge. Lokalno može da se primenjuje antibiotska mast
radi prevencije sekundarne bakterijske infekcije. Pojava
epidemije na očnoj klinici je vrlo neugodna i takve bolesnike treba dobro
izolovati ili otpustiti na kućno lečenje ako to dopušta osnovna bolest.
Prevencija
Povezani tekstovi:
Hvala
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti