Toksična epidermalna nekroliza

Toksična epidermalna nekroliza (necrolysis epidermalis toxica, syndroma Lyell) je izuzetno burna epidermatobulozna erupcija uzrokovana lekovima, koja u 30-40% slučajeva završava letalno.

Uzrok nastanka

Bolest najčešće nastaje posle primene sulfonamida, pirazolonskih i hidantoinskih preparata i barbiturata. Naravno, bolest mogu da uzrokuju i drugi lekovi.

Klinička slika

Bolest se karakteriše pojavom visoke temperature, često i somnolencije, a na koži, naročito ekstenzornih strana ekstremiteta, naglo se javljaju eritem (crvenilo) i mehurići. Jako je izraženo ljuštenje epidermisa, tako da ubrzo nastaju velike ogoljene površine. Na ovaj način se gubi velika količina tečnosti, što pogoršava opšte stanje i funkciju bibrega.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu kliničke slike, dermatološkog pregleda, laboratorijskih nalaza i histološkog nalaza.

Lečenje

Terapija se sprovodi nadoknadom tečnosti, određivanjem cirukulacije i funkcije bubrega, primenom visokih doza kortikosteroida. Ukoliko je potrebno, primenjuju se antibiotici širokog spektra, dok se penicilin i njegovi derivati ne primenjuju. Lokalne terapijske mere su vrlo važne, a za prekrivanje velikih, ogolelih površina najbolje je primeniti metalne folije ili druga neadherentna sredstva.

Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 1

  1. SLAVICA SEVCIC 06.05.2011

    Postovani prosle godine, tacnije od 02. Jula do 03. Avgusta sam bila na vma i uspesno lecena. Tri pune nedelje u sterilnim uslovima izolovana sa intenzivnom negom reakcija je bila burna, za samo tri dana ostecenje koze je bilo preko 90% . Bolovi su bili ogromni, a posledice koje su ostale jesu na ocima i u usnoj duplji nije konstatovano koji lek je uzrokovao, ampicilin sam pila u periodu 24maj-2 jun a u toku junu samo u dva navrata neke probiotike posto me boleo zeludac. Nisam se mnogo raspitivala za bolest, samo ono sto su mi prezentovali, valjda iz nekog straha. . . Osoblje na vma od nacelnika do spremacice mi pomoglo da prezivim. Slavica Sevcic, Ssubotica


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde