Prelomi gornjeg okrajka humerusa

Prelomi gornjeg okrajka humerusa (ramenjača, nadlaktna kost) nastaju najčešće kod starijih osoba.

Uzrok nastanka

Ova vrsta preloma najčešće nastaje indirektnim mehanizmom povređivanja padom na ispruženu ruku.

Klinička slika

Većina preloma gornjeg okrajka humerusa (80%) su prelomi sa minimalnom dislokacijom fragmenata (jednodelni prelomi), dok manji broj pripada grupi dislociranim prelomima. U kliničkoj slici dominiraju otok i deformitet ramena. Postoji lokalna bolna osetljivost, ograničenje pokreta ramenog zgloba i prinudni položaj ruke. Posle dva dana se javlja karakterističan krvni podliv koji zahvata nadlakticu, lakat i preko potpazušne jame prelazi na grudni koš. Kod dislociranih preloma postoji mogućnost oštećenja krvnih sudova i nerava, naročito brahijalnog pleksusa.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike i rendgenografije.

Lečenje

Prelomi gornjeg okrajka humerusa bez dislokacije ili sa minimalnom dislokacijom se leče imobilizacijom Dezelovim zavojem. Kod dislociranih preloma radi se otvorena repozicija i unutrašnja fksacija preloma pločom i zavrtnjima.