Spec. dr med. Nikola Zarić

Specijalista kardiohirurgije

Spec. dr med. Nikola Zarić, Specijalista kardiohirurgije

Oblasti medicine

Specijalizacija

Jezici

Raspored rada doktora

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 45

  1. Moj otac treba raditi mitralnu valvulu jer ima totalni prolaps mitralne valvule i stalno ulazi u poremecaj ritma i u tahikardiju, prije dvije godine je radio bypass i ima 1 stent od tada. Prije mjesec dana je uradjen jos jedan stent jer je bilo predinfarktno stanje. Uradjeni su svi nalazi cak i TEE, ali je problem sto je vec otvaran grudni kos. Poslao bih vam ako zelite sve nalaze i zamolio za vase misljenje. Unaprijed hvala

    Odgovoreno: 05. 07. 2024.
    • Spec. dr med. Nikola Zarić

      Dobro vece, 

      pre svega , samo da vas upozorim da je ovaj vid komunikacije vrlo spekulativan i zato nemojte uzimati sve zdravo za gotovo. Elem, kad je mitralna valvula u pitanju, problem moze biti primaran ili sekundaran. Ovo je terminologija koju koriste lekari. To znaci, primarna mitralna regurgitacija- operacija sigurno donosi benefit. Sekundarna, sto je predpostavljam slucaj vaseg tate- rezultati osrednji. A za otvaranje grudnog kosa, mora opet, izuzev , ako se ne radi tzv. MitraClip( sekundarna mitralna regurgitacija). Nisam siguran da li se kod nas izvodi, verovatno da.

      nisam vam mnogo pomogao, ali eto.

      dobro zdravlje

      Nikola Zaric, kardiohirurg

  1. Poštovanje. Imam pitanje, bila bih jako zahvalna na odgovoru. Moja majka je pre oko 2 meseca počela da ima probleme sa pritiskom i vrtoglavicom. Imala ih je i ranije ali je jedno duže vreme bila bez ikakvih tegoba, sigurno 2 godine. Njen problem je visok holesterol a jako nizak pritisak, ponekad i ispod 90/60. Takođe i vrtoglavica. Njen porodični lekar je ustanovio da joj je na levoj ruci jako nizak pritisak a kada meri na desnoj bude čak i povišen i uputio je kardiologu. Lokalni kardiolog je ustanovio stenozu srčane aorte ali je rekao da nije ništa strašno, da mora da promeni životne navike, dao joj terapiju koja je regulisala holesterol, ali su vrtoglavice i pritisak ostali problem. Išla je i neurologu i oftalmologu da provere koji je uzrok vrtoglavice, ali su joj svi nalazi bili uredni. Molim Vas za odgovor i savet, šta bi moglo biti u pitanju i šta dalje raditi jer je jako teško da funkcioniše na ovaj način, pošto joj se vrtoglavica i nemoć pojave odjednom. Trenutno uveče pije aspirin i Roswera combi 10mg/10mg.

    Odgovoreno: 23. 06. 2024.
    • Spec. dr med. Nikola Zarić

      Dobro vece, 

      simptomi koje ste naveli mogu biti posledica stenoze aortne valvule. Najbolje uradite eho srca. Postoje tacni kriterijumi za lecenje aortne stenoze( zamena zaliska, TAVI) , pa cak i kada je u pitanju i medikamentozno lecenje. Upozoravam vas, ovo je samo internet i tesko je bez vidjenja pacijenta.

      Pozdrav

      Nikola Zaric

  1. Poštovanje. Koliki je maksimalan vremeski period upotrebe Plavix-a nakon ugradnje stenta, uz istovremenu upotrebu Aspirin 100 Protect?

    Odgovoreno: 23. 06. 2024.
    • Spec. dr med. Nikola Zarić

      Dobro vece,

      dualna terapija( DAPT-u vasem slucaju Ass+ plavix) se preporucuje najmanje 6 meseci ukoliko je stent ugradjen elektivno. Ukoliko je pak stent ugradjen u akutnom koronarnom sindromu ili infarktu , onda 12 meseci. Postoje klinicke smernice koje podrazumevaju izuzetke( krvarenje, itd...)

      pozdrav

  1. posle infarkta (desio se pre 40-50 dana) odredjena mi je terapija: Concor COR 1,25 mg ; Vivace 1,25 mg; Clopigal 75 mg; Spironolakton 25 mg i Cardiopirin 100 mg. Krvni pritisak mi je sada oko 100/60 ( ponekad i nešto niži), puls izmedju 50 i 60 . Retko sam ranije kontrolisao pritisak, ali je bio oko 130/80

    DA LI JE POTREBNO KORIGOVATI TERAPIJU ILI JE OVAKVO STANJE PRIHVATLJIVO ?

    Odgovoreno: 19. 06. 2024.
    • Spec. dr med. Nikola Zarić

      Dobar dan,

      sve sto ste ovde naveli spada u odlicnu terapiju kada je vase stanje u pitanju. Budite konsekventni.

      pozdrav

  1. Da li se nakon odradjene dijagnosticke kataterizacije pije plavix ili nesto za razredjivanje krvi ili je to praksa samo nakon interventne? Tati je odradjena kataterizacija, ali nije bilo potrebe za ugradnjom stenta. Da li se dijagnostickom kataterizacijom "razbijaju" neka zakrcenja ako postoje.

    Odgovoreno: 19. 06. 2024.
    • Spec. dr med. Nikola Zarić

      Dobar dan,

      ako je koronarografija iskljucila znacajne stenoze, znaci da vas tata trenutno nema znacajna suzenja na krvnim sudovima srca. Odgovor je ne, samim pregledom se ne resavaju suzenja.

      pozdrav

Prikazano 1-5 od ukupno 45 pitanja