Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460
Prof. dr Aleksandar Nagorni - Specijalista gastroenterologije

Prof. dr Aleksandar Nagorni

Specijalista gastroenterologije

O lekaru

Polja interesovanja su mu gastroenterologija i endoskopija; dijagnostika i terapijska endoskopija, adennomi i karcinomi kolona, adenomi i karcinomi želuca, ulkusna bolest, H. pylori, refluksna bolest. 

Član je gastroenterološke, hepatološke i koloproktološke sekcije SLD, EAES, ICG-HNPCC, MMS, Cochrane colorectal group. 

Trenutno je predsednik gastroenterološke sekcije Srbije i direktor Klinike za gastroenterologiju i hepatologiju Klinčkog centra u Nišu.

O lekaru

Polja interesovanja su mu gastroenterologija i endoskopija; dijagnostika i terapijska endoskopija, adennomi i karcinomi kolona, adenomi i karcinomi želuca, ulkusna bolest, H. pylori, refluksna bolest. 

Član je gastroenterološke, hepatološke i koloproktološke sekcije SLD, EAES, ICG-HNPCC, MMS, Cochrane colorectal group. 

Trenutno je predsednik gastroenterološke sekcije Srbije i direktor Klinike za gastroenterologiju i hepatologiju Klinčkog centra u Nišu.

Više informacija

Specijalizacija

Gastroenterologija

Oblasti Medicine

Gastroenterologija

Interna medicina

Grad

Niš

Jezici

  • Srpski

  • Engleski

Obrazovanje

Medicinski fakultet Univerziteta u Nišu

Osnovne studije.

Radno Iskustvo

Klinika za gastroenterologiju i hepatologiju Klinčkog centra u Nišu

Direktor

Medicinskom fakultetu u Nišu

Vanredni profesor na katedri za internu medicinu.

Poliklinika Varnava

Konsultant.

Članstvo

Gastroenterološka sekcije Srbije

Predsednik.

Pitajte doktora ili Stetoskop

Broj odgovorenih pitanja: 2670

  1. Poštovani, molim hitno za odgovor jer sam zabrinuta. Naime javila sam se lekaru zbog gubitka kilograma, za godinu dana 7 kg sam izgubila i letos sam osetila bolove u zelucu to je trajalo par dana pa se bol povukao, da bi sad opet ponekad zeludac zaboleo. Prepuna sam gasova i stomak mi je naduven, i cesto podrigujem i štucam, nekad mi se i kiselina vrati u grlo. Zbog svega ovoga sam napravila fob test gde mi je u jednoj slolici pozitivan rezultat a u 2 negativan, imam 51 godinu. Napominjem mi cesto pada gvozdje i do 3, ali imam obilne mestruacije i sada jos, koje traju i do 9 dana. Zbog nedostatka gvoždja sam vec pila kapsule gvozdja u nekoliko navrata. Imam i sveze rezultate krvi, gde mi je trenuno gvozdje 12, ali posle kapsula. Holesterol je 7. 20 trigliceridi 2. 80, sedimentacija 10, glukoza 4. 5, fibrinogen 2. 6 (mada mi je pre 3 meseca bio povecan - 4. 2) , leukociti 6. 0, eritrociti 4. 57, trombociti 311, mokraca je u redu bila, ld 144, crp 5. 0 cea 1. 1 moje konkretno pitanje je: kolika je mogucnost da imam rak debelog creva ili zeluca, s obzirom na okultno krvarenje? Unapred hvala na odgovoru

    Odgovoreno: 21. 12. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Nagorni
      Poštovana,
      Predlažem da prvo uradite pregled debelog creva, au slučaju negativnog nalaza i želuca. Okultna krv se ne ispoljava samo kod raka digestivnog trakta nego i kod drugih stanja, a moguž je lažno pozitivan nalaz.
      Pozdrav
  1. P. Ostovani drugi put vam se javljam a nema odgovora. Jasno da nemate puno vremena ali se niko ne javlja iz obesti svako ima neku muku i ocekuje od vas pomoc. Moj problem je dosta slozen. Poceo je 2004 kada mi je pukla cista na jajniku a nisu znali staje pa sam operisana na hirurgiji. To ja samo sanirano nista nije radjeno sa jajnikom. Sledeca operacija je 2007 zacepljenje totalno spinalnog kanala. Posle svih rehabilitacija lekova antoreumatika i neuroloskih lecenja nije bilo bolje sledeca operacija je bia2008 isto na kicmi ali ovog puta fiksacija koja nije uspela pa za pet dana uradjena reoperacija jer je jedan sraf udario u koren nerva i posle svih rehabilitacija lekova it. D. Nema bolje pa mi sledi jos jedna krajem novambra meseca. To je anam neza. Ali u julu mesecu mi pukne cir na zelucu koji nikada nisam imala odnosno nisam znala da imam radela sam gastroskopiju pocetkom 2007 i sve je bilo uredu. Po operaciji dodjem kuci bez lekova i odredjene dijete da bi se vratila ponovo u bolnicu jer je nastao proces (a ja neznam sta to znaci) i budem u bolnici jos osam dana na infuziju, klisteru. It. D. Od tada ja imam strasne grceve u stomaku krkljanje. Imam redovnu stolicu, mrsava sam, od hrane unosim samo supu i poneki slatkis. A da nezaboravim da sam radela neko snimanje koje trje sest sati i creva su prohodna i tanko i debelo nema nicega. Nemam lekove neman dijetu jedino sam popila terapiju za bakteriju u zelicu i to je sve. Mozda sam nesto zaboravila ali mene puno boli stomak a neznam sta cu. Hvala vam unapred

    Odgovoreno: 21. 12. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Nagorni
      Poštovana,
      Najverovatnije je da su u pitanju priraslice tj fibrozne trake izmedju vijuga creva nakon operacija u trbuhu, potrebno je da vas pregleda hirurg bez obzira što imate normalnu stolicu.
      Pozdrav
  1. Postvani, pre dva meseca, posle jednog obilnog rucka koi je obuhvatao divljac, javio se problem sa stomakom, naduvenost, retka stolica nekoliko puta na dan, odbojnost prema hrani, kisalina, gasovi ali bez povracanja i bolova u stomaku. Trajalo je 6 dana, za tih nedelju dana izgubio sam oko tri kilograma. Inace sam sportista i pre toga sam intezivno trenirao, nisam bio malaksao, nisam bio gojazan. Od tada sam vratio tri kilograma, ali povremeno me stomak muci posle obroka, ope bez bolova, imam jednu retku stolicu obicno ujutru. U ovom periodu sam imao i psihicki stres,. . Obroci su normalni, i redovni. . . Ne pusim, ne pijem. . . . Da li treba da redukujem ishranu ili mozda neka terapija?

    Odgovoreno: 21. 12. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Nagorni
      Poštovani,
      Verovatno da je teška hrana. Tj divljač bila odgovrna za tegobe koje ste imali. Probajte sa kapulama omeprola 2x1 pola sata pre jela, ako su tegobe prisutne i dalje posle 4 nedelje ili se ispolje ozbiljniji simptomi javite se lekaru.
      Pozdrav
  1. Hvala profesore, evo svega sto sam za 3 godine skupio od nalaza a sto ste trazili kao dodatak na pitanje: "sta jos mogu da uradim? Imam ibd kombinovan sa ibs. Ibd simptome kako-tako kontrolisem (proktitis i kasaste stolice) ali faltulenciju (meteorizam) nikako. Pokusano je gotovo sve, bio sam kod poznatih gastrologa ali dzaba. Pio sam mesecima razne probiotike, antibiotike ciprofloxacin i metronidazole, antimikotike fluconazole i nystatin, simetikone espumisan i gasvan, rudakol takodje nista, pankreatin, cajeve od anisa i komoraca ali ama bas nikakv efekat. Imam strasno mnogo vetrova i 50 na dan negde 10x vise nego normalno. Analize stolice su u redu nema patogenih bakterija, gljivica, ameba i parazita. Pasaza creva je dobra, samo je kolon pod manjom upalom (blaze kron promene) koje lecim sa asacolom i supozitorijama 5asa. Testovi krvi svi dobri u to uvek, panca i asca negativni kao i crp, cea i ca-19. 9. Ne znam sta vise da radim. Jedno je sigurno a to je da kolicina gasova ne korelira sa endoskopskom slikom, kada sam na pocetku imao samo proktiti s opet sam imao mnogo vazduha, nema veze sa extenzijom upale. Jedino jos da probam rifaximin ali se kod nas ne moze nabaviti. Molim za neku sugestiju sta jos od analiza treba uraditi da bih nasao uzrok tome i otklnoio posledice. Da li raditi test intolerancije na hranu ili svarljivost materija iz stolice ili mozda neke posebne pretrage na egzoticne infekcije i infestacije? Nemam vise ideja. Hvala na razumevanju" ovde su i endoskopije i patohistologije. Nalazi: i: kolonoskopiju radio dr. Basara kbc bezanija (radjena 2007, kolicina gasova ista kao i sada ~50 flatusa dnevno): proctitis ulcerosa chr; rt (sfinkter/anus) , ascedens, transversum, descedens i sigma normalni, b. O. Rektum fragilan sa pojedinacnim ulceracijama; ph: colitis chr. Ulcerosa (biopsija iz rektuma i kod ileocekalne valvule (hiperemican nabor u okloini bauhinijeve valvule) iste histoloske slike) . Ii: kolonoskopiju radio dr. Sci. Med n. Perisic vma (povecan broj stolica, 2008 god): crohn colitis; terminalni ileum bez promena, cekum i ascedens zamucen i lako hiperemican. Transverzum i descedens vulnerabilan, lako neravan, sa brojnim aftoznim ulceracijama. Najveci deo sigme normalan. Prvi deo rektuma lako zamucen sa uocljivim krvnim sudovima, ostali deo rektuma i pocetak sigme vulnerabilan bez vidljive vaskularne sare. Unutrasnji hemoroidni splet grupe ii. Spoljasnji i digitalni nalaz uredan; ph radili prof. I. Klem i doc. Dr s. Usaj kc vojvodine: nalaz na terminalnom ileumu je nespecifican, odgovara hronicnoj nespecificnoj inflamaciji. Nalazi na kolonu odgovaraju ibd kolitisu, diferencijalno dijagnosticki vise odgovaraju mc nego fazi regresije uc. Iii: pasaza creva kbc zemun prim. Dr. Bogunovic: nalaz potpuno uredan (b. O) . ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ testovi: fc-cbp=500 (<50) , asca=0 (neg.) , p-anca<1 (<20) , c-anca=2 (<20) , asma=ana=ama=0 (neg.) , afp=1. 6 (<7) , ca-19. 9=6 (<33) , cea=1. 8 (<4) , crp=1 (<5) , se=3, fib=3, alp=75, rbc=5, hgb=155, plt=225, fe=25, feritin=67, ldh=275, hct=45, alb=45, pro=75, wbc=7. 5, dlf=b. O! Kks, biohemija, urinokultura i eho abdomena uredni. Test stolice na: enteropatogene bakterije, ciste/protozoe, parazite, gljivice i amebe je negativan. Jos jednom hvala

    Odgovoreno: 21. 12. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Nagorni
      Poštovani,
      Svi9 nalazi ukazuju da se radi o zaplajnskoj bolesti creva, kronovoj bolesti ili ulceroznom kolitisu, endoskopski više liči na ulcerozni kolitis, medjutim treba imati u vidu i histologiju i odgovor dr ušaj. Terapija koju uzimate tj asacol je u redu. Pokušajte sa tabletama meteospasmyla 2x1 dnevno kao dodatak.
      Pozdrav
  1. Postovani, vec nekoliko dana neprestano osecam bol pored levog rebra (na slici sam oznacila bolno mesto) , kao da rebro nesto pritiska i jacina bola se menja u zavisnosti od polozaja koji zauzmem. Takodje, boli i kad to mesto pritisnem rukom. Najvise boli uvece i posle jela. Osim toga, povremeno osecam i pulsiranje i krcenje u predelu zeluca. Ponekad se bol prosiri i na celu levu stranu stomaka. Imam i blago povisenu temperaturu (od 37 do 37, 5) . Inace, oveakve bolove sam osecala i ranije, ali su se desavali povremeno i trajali kratko, pa im nisam pridavala znacaj. Trenutno nisam u mogucnosti da se javim lekaru, jer nisam u svom gradu, pa vas molim da mi odgovorite sta bi mogao da bude uzrok ovih bolova i da li bi ipak trebalo hitno da se obratim lekaru. Srdacan pozdrav, maja

    Odgovoreno: 21. 12. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Nagorni
      Poštovana,
      Potencijalno je u pitanju želudac, ali možda i glavni krvni sud u trbuhu tj aorta. Javite se lekaru.
      Pozdrav

Prikazano 486-490 od ukupno 2670 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460