Peptični Ulkus tankog creva


Nakon  resekcije želuca zbog ulkusne bolesti (čir),  peptični ulkus se može razviti na priključnim vijugama, stomi ili želudačnom patrljku. Ulkus je najčešće lokalizovan na pregibu između priključnih vijuga ili u početnom delu odvodne vijuge.

Uzrok nastanka

Najčešći uzroci su nedovoljna resekcija antruma, ektopična sluzokoža antruma u korpusu, nedovoljna resekcija acidosekretorne zone i Zollinger-Ellisonov sindrom.

Klinička slika

Kliničku sliku karakteriše ponovna pojava ulkusnih bolova. Tišteći bolovi su lokalizovani u predelu umbilikusa (pupka), smiruju se na unošenje hrane, a često su prisutni i noćni bolovi. Nekada se bolovi šire u leđa. Kliničkim pregledom sem bolne osetljivosti u predelu epigastrijuma i umbilikusa, ne dobijaju se drugi relevantni podaci. Kao komplikacije mogu nastati  krvarenje, perforacija i penetracija, a ređe i gastrojejunokolična fistula.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, radiološkog i endoskopskog nalaza.

Lečenje

Primenjuju se blokatori H2 receptora i protonske pumpe. Terapija je dugotrajna nekada i parenteralna. Nekada je potrebna i reoperacija.


Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 0

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde