Kada dođe do oplođenja i kada se oplođena jajna ćelija usadi u
sluzokožu materice, prestaje uobičajen proces cikličnog smenjivanja
dejstva hormona na sluzokoži materice, a samim tim prestaje i
menstrualno i svako drugo krvarenje iz materice. U normalnim
okolnostima svi sastavni delovi ovuluma u to vreme normalno napreduju i
plod se razvija sa napredovanjem trudnoće. Ali u toku celokupnog
trajanja
trudnoće može nastati
krvarenje iz
materice, koje može biti
manje ili više opasno. Krvarenje koje se u to vreme javi smatra se
patološkim.
Krvarenje iz materice ne može se
zaustaviti ako je posledica
uginuća ploda ili ako se javlja kao prateći znak
grozdaste mole. U takvoj situaciji ono prestaje tek pošto se materica sama
oslobodi sadržaja spontanim pobačajem ili ako se instrumentalno isprazni. Ako
je plod živ, u svim slučajevima krvarenja u trudnoći lekar je dužan da na
trudnicu obrati posebnu pažnju i da nastoji da se, ukoliko trudnoća nije
poremećena, ona sačuva i nastavo do termina porođaja. Ako je plod uginuo onda
treba nastojati da se materica isprazni i da ponovo povrati normalne funkcije.
U ranoj trudnoći je najčešći uzrok krvarenja spontani pobačaj
Međutim,
uvek kada postoje znaci trudnoće i javi se krvarenje praćeno bolom u trbuhu,
treba pomišljati i na eventualnu vanmateričnu trudnoću. Sem toga, krvarenje u
početku trudnoće , praćeno znacima iscrpljenosti i ranim graviditetnim
toksikozama, pri čemu je rast materice brži nego što odgovara amenoreji, navodi
i na postojanje grozdaste mole. Uzroci krvarenja mogu biti i cervikalni polip,
erozije na grliću materice, venektazije i maligne neoplazme na grliću, pre
svega iz karcinomatozne lezije. Da bi mogao tačno da se ustanovi uzrok
krvarenja i preduzme odgovarajuće lečenje, neophodno je da se trudnica pre
svakog unutrašnjeg pregleda, pregleda pomoću ekartera ili spekuluma.
Krvarenje u drugoj polovini trudnoće može biti veoma dramatično, dramatičnije nego u prvim mesecima
I tu je čest uzrok poremećena trudnoća,
odnosno preteći ili početni pobačaj. Ali ovaj uzrok krvarenja kod odmakle
bremenitosti mnogo je ređi nego kod rane. U drugoj polovini trudnoće mogu se
isto tako naći i ostali, već nabrojani, uzroci krvarenja, osim grozdaste mole i
vanmaterične trudnoće. To znači da u poslednjim mesecima trudnoće uzrok
krvarenja mogu biti pomenute promene na grliću materice: cervikalni polip,
erozije, venektazije i maligne lezije, u prvok redu karcinom grlića
materice. U kasnijojj trudnoći, postoje
još dva važna uzroka krvarenja, to su placenta previja i prevremeno odlubljivanje
normalno usađene posteljice. Zato i u ovim slučajevima treba trudnicu koja
krvari obavezno pregledati pod ekarterima ili pomoću spekuluma.
Povezani tekstovi:
Parametrijum predstavlja vezivno tkivo spoljašnje strane grl...
Akutni pelveoperitonitis predstavlja akutno zapaljenje perit...
Akutni endometritis predstavlja akutno zapaljenje sluzokože...
Jajnik i jajovod se nalaze tako blizu jedno uz drugo, da je...
Broj komentara: 2
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde