Escherichia coli


E.coli čini znatan deo fiziološke mikroflore crevnog trakta ljudi i životinja. Prvenstveno boravi u debelom crevu.  

Escherichia coli je vrsta bakterije iz roda Escherichia i porodice Enterobacteriaceae i široko je rasprostranjena u prirodi. Ubraja se u grupu tzv. koliformnih bakterija tj. bakterija koje se redovno ili veoma često nalaze u ljudskoj stolici i koje pri sanitarnim pregledima vode za piće i namirnica služe kao indikatori fekalne kontaminacije. 

E.coli je aerobna i fakultativno anaerobna bakterija, dobro uspeva u laboratorijskim uslovima, većini serotipova je optimalna temperatura za razmnožavanje oko 37°C. Pripada prilično otpornim bakterijama: mesecima može živeti u vodi i zemlji, a dugo na raznim predmetima. U različitim vrstama hrane i namirnica lako se i brzo razmnožava. Topota od 60°C ubija ih nakon 15 min.


Put prenošenja


Budući da ove bakterije normalno žive u crevima čoveka, izazivaju bolest samo uz određene preduslove, ako dospeju iz creva u neke druge organe i tkiva.


Patološki (medicinski) značaj


  • Piogene infekcije - izazivaju uglavnom sojevi E. coli koji se nalaze u mikroflori zdravog ljudskog organizma. Najčešće piogene bolesti koje izazivaju su  infekcije mokraćnih i polnih organa. 
  •  Infekcije mokraćnog sistema obuhvata sve infekcije lokalizovane na bilo kom delu mokraćnog sistema – u bubrezima, ureterima (cevi kojima prolazi mokraća iz bubrega u bešiku), mokraćnoj bešici, ili uretri (cev kojom mokraća ističe iz bešike). Najčešće infekcije mokraćnog sistema su cistitisi (upala mokraćne bešike).

Kako su E. Coli normalno prisutne u crevu, zbog anatomske blizine one mogu dospeti u bešiku i tu izazvati infekciju. U urogenitalnom traktu čoveka redovno se nalazi manji ili veći broj E. Coli (normalna mikroflora). Bakterije koje dospevaju u bešiku obično se uklanjaju tokom mokrenja. Međutim, ako bakterije ostanu u bešici, lako i brzo se razmnožavaju što dovodi do infekcije. Infekcijom se smatra ako se u mokraći nalazi veliki broj bakterija ( 100.000 ili više u 1 ml mokraće) iste vrste, ili čak i manji broj ali vrlo patogenih bakterija. Prilikom cistitisa E.coli može penetrirati preko mokraćovoda u bubreg i izazvati upalu bubrega (pijelonefritis).


Znaci infekcije mokraćnog sistema su: suprapubična osjetljivost, bol ili pečenje prilikom mokrenja, učestalo mokrenje i urgentno mokrenje, zamućena mokraća,  krv u mokraći, izmenjen i neugodan miris mokraće.


Moguće su i hepatobilijarne, peritonealne, kožne i plućne infekcije. E. coli je važan uzročnik bakterijemije do koje često dolazi bez vidljivog ulaznog mesta. Ovaj je organizam takođe oportunistički patogen koji uzrokuje bolest u pacijenata čiji su odbrambeni mehanizmi oštećeni nekom drugom bolešću (npr. karcinom, dijabetes ili ciroza) ili u onih koji su lečeni kortikosteroidima, zračenjem, antineoplastičnom ili antibiotskom terapijom. Bakterijemija i meningitis koje uzrokuje E. coli, česti su u novorođenčadi, a osobito nedonoščadi. Enterotoksična i enteropatogena E. coli uzrokuju proliv koddojenčadi i putnički proliv kod odraslih. Enterohemoragični sojevi E. Coli uzrokuju hemoragični proliv koji može biti komplikovan hemolitičko-uremičkim sindromom. Drugi sojevi enteroagregativne E. coli počeli su se pojavljivati kao potencijalno važni uzročnici dugotrajnog proliva kod dece u tropskim područjima i kod bolesnika sa sidom.


E. coli često izaziva i infekcije žučne kese i žučnih puteva. Može uzrokovati i upalu slepog creva, upalu potrbušnice, gnojne upale kože i rana. Bakterije E. coli mogu s mesta primarne lokalizacije prodreti u krv i izazvati sepsu.


Crevna oboljenja


Smatra se da postoje najmanje četiri različite grupe patogenih sojeva E.coli koje prouzrokuju intestinalne infekcije.


  • Enterotksične E.colikoleriformni sindrom. Enterotoksični sojevi E.coli kolonizuju gornje partije tankog creva bez penetraciuje crevne sluzokože i nisu invazivni. Izlučuju enterotoksine koji prouzrokuju gubitak tečnosti i elektrolita iz intestinalnih ćelija.
  • Enteroinvazivne E.coli dizenteriformni sindrom. Ne produkuju enterotoksine, već penetriraju u epitelne ćelije sluzokože kolona i u njima se razmnožavaju. Infekcija se odlikuje tipičnim dizenteričnim, krvavo-sluzavim stolicama.
  • Enteropatogene E.coli - ovi sojevi izazivaju akutni gastroenteritis kod odojčadi i male dece. Sojevi nisu invazivni, mada prouzrokuju patološkohistološke promene crevnog epitela. Mehanizam patogenog dejstva nije dovoljno poznat.
  • Enterohemoragične E.coli – ovi sojevi su odgovorni za sindrom opisan kao hemoragični kolitis nastao usled alimentarne intoksikacije. Sojevi nisu invazivni, ali produkuju velike količine citotksina (verotoksin) sličnog šigela-toksinu, koji oštećuju intestinalne ćelije i dovodi do njihove nekroze.
  • Enteroadherentne E.coli – najčešći su uzročnici dijareje putnuika, ali su mehanizmi patogenosti i faktori virulencije ovih sojeva još predmet istraživanja.


Mikrobiološka dijagnostika

Za izolovanje E.coli najčešće se koristi feces, a zavisno od vancrevne lokalizacije patološkog procesa: urin, žuč, gnoj, likvor i krv za hemokulturu. Kod alimentarnih toksiinfekcija uzima se: povraćani sadržaj odnosno ispirak želuca, ostaci sumnjive namirnice, kao i feces. Rade se mikroskopsko ispitivanje, kulturelno ispitivanje, biohemijsko ispitivanje, serotipizacija (reakcija aglutinacije), dokazivanje toksina (kultura ćelija ili ELISA i precipitinski test), imunoflorescencija.

Lečenje

Lečenje se može započeti empirijski, a zatim ga treba modifikovati na osnovu antibiograma. Iako je većina sojeva još uvek osetljiva na ampicilin i tetracikline, drugi lekovi se sve češće upotrebljavaju, uključujući piperacilin, cefalosporine, aminoglikozide, trimetoprim-sulfametoksazol i hinolone.

Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 14

  1. Darinka 24.08.2013

    Mislim da i ulje od origana (probotanic) veoma uspesno leci od ovog ali i nekih drugih virusa.


  2. tanja aleksic 02.02.2013

    Postovanje, moj suprug je dobio ovu bakteriju u bolnici, patimo se vec 4 meseca sa istom, razvio je rezistenciju na antibiotike, pokusavamo sa svim biljnim preparatima, ima 1000000 vec 4 meseca isto. Ceste temperature, groznice i gubi apetit. Molim vas za savet


  3. Nebojša 18.08.2012

    Da li se e. coli moze dobiti analnim seksom, pošto je kod mog partnera pronađen u vaginalnom sekretu e. coli i ima 3 grupu sekreta? I kako mogu ja da se proverim, jer nemam neke tegobe niti sluz, a preventivno koristim lek Uricin 400mg 2 puta dnevno.
    Hvala unapred


  4. Tanja 04.07.2012

    Da li je escherichia prelazna i opasna?


  5. Zvezdana 17.03.2012

    Sa escherichiom sam se borila nekoliko godina, pila lekove koji su mi lekari prepisivali, ali ona se stalno vraćala. Tada sam dobila jedan recept za čaj, koji se sastoji od deset "trava", i zahvaljujući njemu rešila sam se te dosadne boljke. Čaj se sastoji od sledećih biljaka koje u istim količinama, na pr. Po 30 gr. Treba pomešati, sipati punu čajnu kašičicu u 2 dcl. Hladne vodi da provri i ostaviti poklopljeno pola sata. Piti tri puta dnevno, a kod težih infekcija i više: uvin čaj, list breze, list koprive, list peršuna, kantarion, vranilovka, rastavić, neven, laneno seme i komorač


  6. Milica 24.04.2011

    Mislim da se može izlečiti čajevima, a naročito homeopatskom medicinom. Antibiotici trenutno inhibiraju dejstvo bakterije, tako da kada damo mokraću na analizu posle toga, rezultati budu u redu, naravno dok se opet ne umnoži. Najgore od svega je što dužim upotrebljavanjem antibiotika ona postaje rezistentna, i šta posle?


  7. Isidora 10.02.2011

    Sandra molim te reci mi koliko dugo si imala eserihiju pre nego sto si otkrila caj? Ja sam je skoro dobila naglim opadanjem imuniteta i naglim gubljenjem telesne tezine. Strasno se plasim bolestina i svega sto moze da se zadrzi u organizmu duze od mesec dana, a pogotovo da mutira ili da se prilagodi jakim dozama lekova! Molim te reci mi da li taj caj zaista pomaze i da li si uzimala prepisane lekove sa tim cajem ili si uzimala samo caj?? Isidora


  8. Sandra 02.12.2010

    I ja sam imala dugo tu bakteriju i mucila sam se sa njom, pila sve moguce lekove, ali se uvek vracala! Narucila sam caj herba vita teraphy za urinarne infekcije, i hvala bogu vec dve godine ni traga od bakterije. Sad ponekad pijem taj caj kao preventivu. Lekovi, kad je e. Coli u pitanju, nista ne mogu da vam pomognu, samo fitoterapija!


  9. Draženka Otović 31.01.2010

    Poštovani, moj suprug ima problem zvani e. Coli. Ima 55 god. , pre oko 3 meseca su počeli simptomi: bol pri mokrenju, trgovi krvi u mokraći, bolovi u levom bubregu u kojem ima kamen 8 mm. Terapiju koju je dobio od urologa je 15 dana panklav, 15 dana bactrim koja još uvek traje ali njega brine bol u levom testisu, zatim se bol spusti na levu nogu pri dodiru testisa on oseća nelagodnost i kao da u kesi postoji neko jastuče. Koje se ujutro povuče, i tad ne oseća nikakav bol. Koža na testisu tokom dana kao da je zadebljana i napunjena. Ne znam da li je od uticaja to što on radi kao vozač 30-ak godina. Unapred zahvalni branislav i draženka iz srem. Mitrovice


  10. kristina 28.01.2010

    Imam escherichi-ju vec 3 godine. Nikakve simptome nisam imala, osim zamucenosti mokrace, tako da sam je pri put slucajno i otkrila. Redovno nosim mokracu na analizu, pijem lekove koje mi prepise lekar, ali bakterija mi se stalno vraca. Prepisana terapija koju sam pila mesec dana je: panklav 1000mg, cefaleksin 500mg i pipem 200mg. Kako je ovo stvarno jaka terapija svaki put posle terapije imam ginekoloskih problema zbog pojave gljivica. Da li neko zna kako se trajno resiti ove bakterije??


  11. Frkovic Sasa 05.12.2009

    Imao sam preko 100 000 bakterija a e. Coli je bila dominantna. Nalazom antibiograma buduci da je ta bakterija uzrokovala i upalu prostate sto je vrlo bolno dobio sam od urologa cefixim iako prvo sam dobio ciprinol (krka) da se smiri upala a zatim cefixim. Nakon terapije ponovo sam ucinio sve pretrage i antibiogram je bio u redu, nadeno je 20 000 razlicitih bakterija. To je vrlo opasna bakterija a napada i siri se pogotovo kad padne imunitet-zato pazite se!


  12. Svetlana Jovic 26.10.2009

    Medicinski lepo objasnjeno! Ali, pitam ja vas, kako se boriti sa tom dosadnom bakterijom koja se nalazi u urinu moga deteta vec godinu ipo dana. Cini mi se da sam jo vise isprala creva cefalexinom... Taman se opustim, kazem sebi super, mozda smo se izlecili kad eto je, bakterije, opet... Ludim od toga i ne zanm sta da radim... Doduse celo leto je pila brusnicin sirup i nije imala bakteriju... Sad opet, jovo nanovo...  Interesuje mme, dali postoje jos neki prirodni lekovi osim ovih antibiotika???


  13. kozar 21.07.2009

    Imam pitanje. Da li se prenosi sexualnim odnosom?


  14. Mirna 26.10.2008

    Vrlo jasno objasnjenje o ovoj bakteriji. Na zalost ne govori se nikako o prirodnom lecenju ove bolesti. Nekoliko recepata i saveta moze se nace na ovim stranicama http://eserihija.com/terapije.html


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde