Ritmične kontrakcije srca su posledice stvaranja električnih impulsa u grupi specijalizovanih ćelija u desnoj pretkomori srca koje su organizovane kao „sinusni čvor“ ili prirodni pejsmejker srca. Ovako stvoreni električni impulsi se šire kroz tkivo pretkomora a zatim kroz cpecijalizovane ćelije AV čvora, koji je jedini put od pretkomora ka komorama i na kraju kroz specijalizovane ćelije Hisovog snopa u levu i desnu srčanu komoru. Srce normalno radi tokom dana frekvencom od 60 do 80 otkucaja u minuti a 40 do 60 otkucaja tokom sna. To znači da srce dnevno ima oko 100000 otkucaja. Ako prirodni pejsmejker srca ne radi adekvatno, ako je frekvenca srca previše niska ili se između dva otkucaja prave velike pauze, dolazi do smanjenog priliva krvi u vitalne organe, pogotovu mozak. Rezultat je niz neprijatnih simptoma kao što su vrtoglavica, nesvestica, osećaj slabosti, gušenje, brzo zamaranje ili čak i gubitak svesti.
Šta je pejsmejker?
Pejsmejker je jedna od najsavršenijih tehnoloških proteza, sretan spoj medicine i elektronike. Generator proizvodi električne impulse koji se prenose do srca preko elektrode i na taj način povećava srčanu frekvencu do zadovoljavajućeg nivoa. Savremeni pejsmejkeri traju i preko desetak godina zahvaljujući moćnoj jodo-litijumskoj bateriji.
Ugradnja pejsmejkera
Pejsmejker se ugrađuje potkožno u desnu ili levu potključnu regiju, gde se nakon pravljenja incizije na koži prepariše vena cephalica i kroz nju se uvodi elektroda u desnu komoru, desnu pretkomoru ili u obe šupljine. Aki se ne nađe vena cephalica punktira se neka velika vena i tako se ubacuje elektroda. Zatim se elektroda spaja sa generatorom. Ova procedura se izvodi u lokalnoj anesteziji a pacijent sledećeg dana može da ide kući. Previjanje rane je na treći dan a konci se skidaju posle desetog dana.
Provera funkcije pejsmejkera
Pejsmejker je kondtruidsan tako da ne dozvoljava da broj otkucaja padne ispod programirane frekvence, koja se obično kreće od 50 do 70 u minuti. Prva kontrola se obično vrši posle mesec dana a naredne na 6 meseci ukoliko nema potrebe za ranijim kontrolama. Ako pacijent primeri da mu je broj otkucaja ponovo nizak, ima obavezu da se javi u najbliži pejsmejker centar gde će se uraditi elektronska kontrola pejsmejkera. Nakon ugradnje moguće su i lokalne komplikacije kao što su infekcija lože pejsmejkera, fascikulacije ali su one jako retke i lako se mogu rešiti.
Zamena pejsmejkera
Kada baterija pejsmejkera počne da pokazuje znake slabljenja (a to se registruje na kontrolama) treba planirati zamenu generatora. Baterija pejsmejkera ne otkazuje naglo već je to proces koji traje preko godinu dana. Nakon otvaranja lože iznad starog pejsmejkera on se odvoji od elektrode (koja ostaje u srcu), novi pejsmejker se poveže sa elektrodom a operacioni rez se zatvori.
Povezani tekstovi:
Radi se o mom dedi, stavio je pesmejker pre par nedelja sad ima na to mesto veliki otok, šta može da bude? Jel se nekome to desilo?
Moj otac (93 godine) ima ugrađen pejsmejker. Uvek su mu otkucaji srca bili od 60-70. Poslednjih dana, kada meri pritisak (aparat Prizma) otkucaji ponekad budu i 78. Da li treba da se javi lekaru za pejsmejker?
Koliko traje oporavak posle zamene pejsmekera?
Nedavno mi je ugrađen pejsmejker zbog problema sa aritmijama, a posle infarkta. Sve je prošlo bez komplikacija. Na kontrolama nema zabeleženih aktivnosti ICD-a. Međutim, ima 2 dana kako ne osećam otpor tela u predelu ugrađenog aparata i elektroda. Postoji li mogućnost da su se elektrode otkačile i kako se to proverava?
Da li je moguće da se plejsmejker čuje? Ugradjen mi je onaj sa elektroda a pre par meseci?
Imam pejsmejker ugrađen pre pet mjeseci, doktor mi kaže da mi puls u mirovanju ne smije pasti ispod 60, a meni padne na 40. Možete li mi reći zašto je to tako?
Moja cerka ima 13 godina i kompletan AB blok ,Pejs treba da joj se ugradi za 2 nedelje u Tirsovoj. Dago mi je da sam videla ovaj snimak. nadam se da ce sve dobro proci.
Hvala vam što ste nam pokazali kako se radi, šta znači i koliko ljudi je produžilo život zahvaljujući Vama i novoj tehnologiji.HVALA VAM
Samo cestitke za video sadrzaj. Najbolji ste! Pozdrav.
Fascinirana sam kako se tehnika u medicini koristi i koliko je napredovala da nam je omogućeno da nastavimo normalno da živimo sa bolešću koja nas snađe. Imam 38 godina i u novembru 2007.god. mi je ugrađen defibrilator. Tada sam bila sva u panici i strahu, a danas sam veoma srećna što mogu i dalje da radim i živim sa tim. Lekari koji vrše ugradnju su veoma dobri i treba im omogućiti da se i dalje usavršavaju i napreduju.
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Porodica i zdravlje