Statini (inhibitori HMG-CO reduktaze)


Enzim koji određuje brzinu (količinu) sintetisanog holesterola je HMG-CoA reduktaza. Ona katalizuje pretvaranje HMg-CoA u mevalonsku kiselinu. Simvastatin, lovastatin i pravastatin su specifični, reverzibilni kompetitivni inhibitori. Posledično, smanjenje sinteze holesterola u jetri dovodi do povećane sinteze LDL receptora i povećanog odstranjivanja LDL čestica. Najvažniji biohemijski efekt statina je, prema tome, u smanjenju koncentracije LDL holesterola u plazmi. Statini takođe smanjuju trigliceride u plazmi i povećavaju HDL holesterol. Ostala dejstva statina su: poboljšanje endotelne funkcije, smanjenje vaskularne inflamacije, smanjenje agregabilnosti trombocita, povećanje neovaskularizacije ishemijskog tkiva, povećanje cirkulacije endotelnih progenitornih ćelija, stabilizacija ateromskog plaka, antitrombotičko delovanje, pojačanje fibrinolize, osteoklastna apoptoza i povećanje sintetičke aktivnosti osteoblasta, inhibicija migracije germinativnih ćelija tokom razvoja, imunosupresija.

Statini se primenjuju oralnim putem, uveče, pre spavanja. Dobro se resorbuju i eliminišu putem jetre, uz izražen efekt prvog prolaska.

Primenjuju se u sekundarnoj prevenciji infarkta miokarda kod pacijenata sa simptomtskom aterosklerozom (npr.angina, tranzitorni ishemijski napadi, stanje posle akutnog infarkta miokarda ili šloga); u primarnoj prevenciji bolesti arterija kod pacijenata sa viskoim rizikom zbog povećanog holesterola u serumu, naročito ako postoje i drugi faktori rizika za aterosklerozu. Atorvastatin snižava holesterol u serumu kod bolesnika sa homozigotnom familijarnom hiperholesterolemijom. Primenjuju se i kod nekih, na lekove rezistentnih dislipidemija (npr.heterozigotna familijarna hiperholesterolemija).

Statini se dobro podnose. Blaža neželjena dejstva uključuju gastrointestinalne smetnje, povećanje plazmatskih koncentracija enzima jetre, nesanicu i osip. Ozbiljnija neželjena dejstva su retka i uključuju miozitis (rabdomioliza) i angioedem.

Registrovani lekovi

  • simvastatin – CHOLIPAM (Hemofarm Srbija), SIMVASTATIN (Ni Medic Srbija), SIMVASTATIN (Srbolek Srbija), HOLLESTA (Alkaloid Makedonija), SIMVA HEXAL (Salutas Pharma Nemačka), SIMVOR (Ranbaxy Laboratories Indija), VASILIP (Krka Slovenija), ZOCOR (Merck Sharp & Dohme USA),
  • pravastatin – GALASTAT (Galenika Srbija),
  • fluvastatin – LESCOL (Novartis Švajcarska), LESCOL XL (Novartis Švajcarska),
  • atorvastatin – TULIP (Hemofarm Srbija), ATORVASTATIN (Zdravlje Srbija), ATORIS (Krka Slovenija), SORTIS (Pfizer H.C.P. Corporation USA), TORVALIPIN (Actavis HF. Island),
  • simvastatin, ezetimib – INEGY (Merck Sharp & Dohme B.V. Holandija),
  • atorvastatin, amlodipin – CADUET (Pfizer GMBH Nemačka).

Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 2

  1. Marga Kovacic 22.09.2011

    Koristila sam lek cholipan. Nakon mesec dana osetila sam bolove u misicima, ustvari nisam ni mogla da odredim da li je to bol u kostima ili misicima. Jako sam se lose osecala, budila sam se na bolove u ramenima i rukama. Nakon dva meseca ispricala sam ovo svom lekaru i odmah mi je ukinula taj lek. Bolovi su mi donekle prestali ali ne uzimam ni jedan lek vise jer mi je receno da svi razaraju misice te sam se odlucila da holesterol regulisem ishranom i fizickom aktivnoscu. Zanima me koliko je tacno to u vezi lekova za holesterol.


  2. Tatjana 14.06.2009

    Poštovani,
    u spisku registrovanih lekova vam se potkrala greška, Pravastatin ne pravi Galenika, nego se na tržiptu nalazi kao pravacor i zastupa ga Pharmaswiss a od skoro je registrovan i rosuvastatin, statin 5. generacije (astrazeneca). Srdačan pozdrav!


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde