Pes equinovarus


Pes equinovarus (inversio pedis) je složena kongenitalna deformacija, koja se sastoji od tri komponente: equinusa (ograničena dorzalna fleksija stopala), varusa (iskrenuto stopalo unutra) i supinacije (taban stopala izvrnut prema gore). Pes equinovarus je najčešća urođena deformacija stopala. Anomalija je dva puta češća kod dečaka, a obostrana je u 50% slučajeva.

Uzrok nastanka

Ima više teorija o nastanku ove deformacije: zastoj u embrionalnom razvoju, genetski i mehanički faktori.

Klinička slika

Stopalo se nalazi u plantarnoj fleksiji i varusu, prednji deo stopala u aduktusu, zadnji deo povučen je prema gore i unutra. Kliničkim pregledom takvog stopala mogu se ustanoviti supinacija pete, hipotrofija potkolenice, unutrašnja rotacija potkolenice, malo i zdepasto stopalo i izražene brazde sa medijalne strane stopala. 

Dijagnoza

Dijagnoza je jasna već na rođenju. Na osnovu kliničkog izgleda i rendgenografije zadnjeg dela stopala oko trećeg meseca  se odlučuje o potrebi operativne korekcije, koja se tada radi na mekim tkivima stopala

Lečenje

Pes equinovarus zahteva ortopedsko lečenje odmah posle rođenja deteta. Leči se fizikalnim procedurama (aktivne i pasivne vežbe istezanja skraćenih struktura) i  korektivnim udlagama odmah po rođenju (mere rehabilitacije - učenje funkcije otpočetka). Ako posle desete nedelje nema radiografskog izlečenja, neophodan je operativni tretman.


Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 12

  1. Milica 09.11.2014

    Dragi moji roditelji. Iz licnog iskustva govorim da sam imala srecu u nesreci. Rodila sam cerkicu 16. Avgusta ove godine i odmah se videlo da ima dijagnozu pes equinovarus. Inace, porodila sam se u ljubljani. Jos u porodilostu dobili smo najboljeg ortopeda na ovim prostorima. Doktor medicine i ortopedske hirurgije, specijalozovan u americi bas za ovi vrstu problema. Dakle, promenili amo 4 gipsa, opustili tetivu i sada nosimo david-brown šipku i cipelice. Stopalo je vec na svom mestu i hocu da naglasim da se dobro pozanimate o lecenju ponseti metodom, jer je jedina efikasna! Svako npsenje zatvorenih gipseva po 2, 3, 6 meseci, operacije i cuda su nedopustiva! Nista ne moze zameniti sipku i cipelice, jer je 99 posto mpgucnpsti da se stopalo opet iskrivi ako posecujete samp terapeute i masaze. Dakle dobro razmislite kome prepustate dete. Nosenje gipsa mesecima je kobno za velicinu i razvoj ne samo stopala nego i cele noge (mislim na misice i to da ce noga biti tanja a stopalo znatno manje) .


  2. Daniela 08.09.2014

    Moj sin je rodjen 2011 sa dijagnozom pes equinovarus na desnom stopalu. Malo je reci da smo bili prestravljeni. 2 dana po rodjenju stavljen mu je gipsic u cilju ispravljanja stopala. Gips je menjan na nedelju dana. Posle 2 meseca dobio je langetu koju je nosio jos 6 meseci. Nakon toga je preporucena op, jer je postojala mogucnost da mu se ahilova tetiva ne razvije dovoljno. Posto zivimo u svajcarskoj, hteli smo da se konsultujemo i sa lekarima u srbiji. U tirsovoj nas je primio dr. Brdar (imena se ne secam) , koji nam je takodje savetovao op. Operacija mu je uradjena sa 8 i po meseci i tada je mora da nosi gips jos 2 meseca. Danas je nas sin nosilac plavog pojasa u karateu i odlican mali fudbaler u jednom klubu. Desno stopalo manje je za oko broj i po od levog, ali to njemu ne smeta u svakodnevnom zivotu. Drage mame i tate, potpuno vas razumem u vasim strahovima, ali potrazite za vase malisane pomoc na nekom drugom mestu, ako je u vasem gradu ne dobijate. Nasi deciji hirurzi su veoma ljubazni i predusretljivi, cine sve da nasi mali heroji sigurno zakorace u zivot.


  3. Zabrinuta mama 13.05.2014

    Imam sina od 19 meseci. Na rodjenju je imao problema sa stopalama, eguinovarus. Nosio je gipsice od prvog dana, pa korektivne cipelice a kasnije smo vezbe radili. Sve to je dalo pozitivan rezultat. Prohodao je sa godinu dana i pravi je nemirko. Sad uziva da seta sam. Samo me muci jedno: da li postoji mogucnost da i drugo dete nasledi taj deformitet? Unapred hvala.


  4. ljiljana 19.09.2011

    Strasno je videti svoje dete kad se rodi sa takvim deformitetom, neznati nista o lecenju, mozda vas je sramota. . . Ali to je samo zbog neznanja. Moj sin ima 13 godina. Operisao je stopala sa1, 5 god. Samostalno je prohodao sa 3 god. U pocetku je nosio gips, pa longeta, plasticne sine, cipelice. . . Sve je to pomagalo u velikoj meri ali su najvaznije fizikalne vezbe svakodnevno. Kada je bio manji sama sam mu radila vezbeali sad nemogu jer mu tesko savijam stopala. Nerado radi vezbe ali se trudimo da su redovne. Kada je u banji rusandi bio oko 6 nedelja rezultati su bili fantasticni, dok tretmani na 2 nedelje nisu dali skoro nikakve rezultate. Mi se lecimo u novom sadu kod dok. Vladimir tomasevic decijiortoped hirurg samo hrabro i upornost.


  5. ela 17.02.2011

    Moj sin ima eguinovarus oba stopala ima dva meseca. Trenutno nosi gipsice koje su mu stavili u porodilistu. Doktor kaze da su nogice mnogo bolje ali nece da daje nikakve prognozu. Da li ima jos neko sa ovakvim problemom ili neko ko je prosao kroz ovo


  6. UPORNA 05.02.2010

    U ovakvim slucajevima obratite se dr. Dusanu Pajicu iz ns. Nama je puno pomogao!!!!


  7. Prestrasena majka 28.08.2009

    Jos da dodam da se izgledih cipelica moze pogledati na sljedecem linku cipelice. Zahvaljujem se gospodji mileni i zalosno je sta jadna djeca moraju trpjeti na jadnom balkanu, i da kad porastu radi necije traljavosti moraju trpjeti. Gospodji ivani porucujem da na sve moguce nacine pomogne svom sinu i da se ne stidi povisiti ton na one koji svoj posao rade iskljucivo radi place, a ne srcem! Ako mu sada ne pomognete kasnijece te tesko zivjeti sa griznjom savjseti. Puno srece!


  8. Prestrasena majka 28.08.2009

    Opet ja. Evo danas, augusta 28, mom malenom sincicu koji je star tacno 8 sedmica, skinut je gips za stalno i obuo je ortopedske cipelice. Operacija nece biti potrebna jer su se tetive i kost namjestili bas onako kako treba: ). Cipelice ce nositi 3 mjeseca non-stop, a potom ce se zamijeniti za druge i nosit ce ih samo danju.


  9. Ivana 05.08.2009

    Imam sina od 1,5 godine koji ima equinovarus na oba stopala. Odmah po rodjenju je bilo ocito a meni su saopstili tek po izlasku iz bolnice uz savet da to nije nista strasno i da je dovoljna masaza stopala. Prethodna dva deteta nisu imala taj problem. Prohodao je sa 11 meseci i on je jako zivahno dete koje se na jednom mestu ne zadrzava duze od 3sec. Ponekad stane sam sebi na prstice. Potkolenice su mu izrazeno krive. Hocu da kazem da ovde u zrenjaninu nisu apsolutno nista predlozili. Danas smo bas bili na kontroli i kao samo ortopedske cipelice da nosi i nista drugo. Citajuci komentare na raznim forumima bas sam se uplasila i ne znam sta da radim.


  10. milena 29.07.2009

    Zdravo ljudi
    znam da vam je tesko pogotovo vama gospođo i znam kroz šta sve morate da prođete. Zovem se Milena i imam 2 prelepe ćerkice jedna ima 7 godina a druga 4. Sa starijom ćerkicom sam imala problema. Imala je deformitet desnog stopala. Bili smo u Loznici i lekari nisu znali gde da me upute radili joj fizikalnu i ništa drugo. Igrom slučaja završila sam u gradu Niš jer sam raseljeno lice i na svu sreću došla do doktora koji je pomogao mojoj ćerkici jer danije bilo njega ko zna šta bi bilo. Nosila je gipsanu langetu i plastičnu i fizikalna i ništa. Posle 6 nedelja on je rekao da mora operacija tako je i bilo. Posle operacije su došle ponovo langete pa ortopedske cipele i normalno banje fizikalna. Verovali ili ne moja ćera ima 7 godina a još uvek mora da radi fizikalnu samo budite uporna za sve ljude koji ne znaju de da se obrate a u Srbiji su ili nisu neka se jave ortopedu dr. Zoranu Marijanoviću on će vam reći šta treba. Samo budite uporni ili dr Brdaru u Beogradu


  11. Prestrasena majka 10.07.2009

    Moj sin danas (jul-10) ima osam dana. Rođen je sa deformacijom oba stopala i cijela bolnica se digla na noge pronalazeći najbolje, najbrže i najbezbolnije rješenja tog problema. Naglašavam da živim u SAD-u. Jučer su mojoj maloj bebici stavili gips na obje noge do kukova da bi se istegli neki ligamenti, za 6 tjedana radit će op zahvat, zatim će nositi ortopedska pomagala do konačnog izlječenja. Nadaju se da će sve biti uspješno okončano do prvog rođendana. Opisivat ću ovdje svaki novi potez koji doktori naprave u nadi da će nekome pomoći


  12. mina lukic 01.12.2008

    swta raditi kad je pev minimalan mi smo smesni kako se to radi u inostranstvu,trebalo bi malo optimisticnije da gledaju na taj deformitet kao i ignasio ponseti a ne samo da se olade od problema,i da mnoga deca ispastaju zato sto su pojedini gipsari nedovrseni u mozgu pa bebe ostanu sa jos vecim deformitetom,taj posao mora da se radi sa razumevanjem ,stavom i optimizmom jer nijedan posao nije lak i zbog toga makar deca ne treba da ispastaju.


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde