Uzrok nastanka
Uzročnici mogu biti aerobne ili anaerobne bakterije, tako da
se klinički tok bolesti razlikuje od pacijenta do pacijenta. Najteže infekcije
izazivaju anaerobne bakterije, uglavnom zajedno sa aerobnim gram negativnim
bacilima. Najčešći uzročnici su Streptococcus hemolyticus grupe A i
staphylococcus aureus, clostridium, peptostreptococcus, enterobacteriaceae,
proteus,pseudomonas, klebsiella i dr.
Ove infekcije se javljaju kod imunkompromitovanih bolesnika,kod
obolelih od dijabetes melitusa, malignih oboljenja, alkoholizma,
kardiovaskularne insuficijencije, AIDS-a,
posle transpalntacije organa, nekrotizirajući fascitis može da nastane
posle traume ili kod postojanja stranih tela u rani, ili može biti idiopatski
(nepoznatog uzroka).
Klinička slika
Tipično, odjednom se na strani postojeće traume javlja jak
bol i nastaje crvenilo i otok koji brzo zahvataju i zdravu kožu, bez jasnih
granica. Otok se brzo širi, mesto infekcije dobija tamniju boju, gde se zatim
razvija gangrena, sa tipičnim putridnim bulama. Obilno su zahvaćena potkožna
tkiva. Na zahvaćenoj regiji pacijent
gubi osećaj dodira, zbog tromboze potkožnih krvnih sudova, koja dovodi do
nekroze nerava. Bez pravovremene terapije, mogu biti zahvaćeni i mišići , što
rezultira miozitisom ili mionekrozom. Mogu biti prisutni i opšti simptomi kao
što je groznica, visoka temperatura, preznojavanje.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike,
laboratorijskih i bakterioloških analiza,
rendgenografije, CT-a, NMR-a, biopsije zahvaćenoh tkiva.
Lečenje
Neophodna je brzo i agresivno lečenje. Vrši se hirurška
obrada rane i što pre se daju antibiotici u visokim dozama.
Povezani tekstovi:
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde