Policistični jajnici


Sindrom policističnih jajnika je najčešća hormonska bolest kod žena i najčešći uzrok izostanka ovulacije. Temeljna promena kod ove bolesti su cistični folikuli u kori jajnika, menstrualni ciklus bez ovulacije, retke menstruacije, neplodnost, pojačana dlakavost, opadanje kose, akne. Naziv dolazi od izgleda jajnika na kome se nalaze brojne ciste.

Učestalost

Na temelju današnjih dijagnostičkih kriterijuma procenjuje se kako 5 - 10% žena u plodnom razdoblju boluje od ove bolesti. Ultrazvučno se brojne ciste na jajniku nađu i češće, u čak 22 do 25% žena, ali žene nemaju uvek ostale simptome koje prate ovaj sindrom pa se u tih preostalih 15% slučajeva govori o jajnicima nalik na policistične.

Uzrok nastanka

Tačan uzrok nastanka policističnih jajnika nije potpuno poznat.


Klinička slika 

Sindrom policističnih jajnika osim projenama na jajniku karakteriše se poremećajima menstrualnog ciklusa i povišenim nivoom muških polnih hormona - androgena. Žene su pogođene neredovnim menstruacijama ili njihovim potpunim izostankom, javlja se neplodnost, nakupljanje masnog tkiva u trbušnoj regiji ( muški tip debljine), pojačana dlakavost, akne, opadanje kose, masna koža, povišen libido, povećanje klitorisa. Klinička slika može biti raznolika.


Sindrom je usko povezan s neosetljivošću na insulin, zbog čega je učestalije obolevanje od šećerne bolesti. Jajnici su obično dvostruko veći od normalnih, napete sivobele površine ispod koje se u kori nalaze cistice veličine 5 do 15 mm. Žene s policističnim jajnicima trebaju se pratiti, istraživati i lečiti celi život jer je ova bolest povezana s nizom rizika: kasnija menopauza, različita krvarenja iz materice, spontani pobačaji su dva do tri puta češći, anemija, poremećaj količine masnoća u krvi, bolesti srca i krvnih sudova su 7 puta češće, rizik od obolevanja od šećerne bolesti je 16% veći, povišeni krvni pritisak se javlja kod 40% pacijentica, 2-3 puta je veći rizik za obolevanje od raka endometrijuma i jajnika, češće je potrebno odstranjenje maternice (histerektomija).

Dijagnoza  

Nalaz može biti vrlo šarolik i bolest se razlikuje kod pojedinih žena. Dijagnoza se postavlja kombinacijom kliničkih, ultrazvučnih i laboratorijskih nalaza hormona.

Klinički nalazi obuhvataju informacije o simptomima žene, njenim pređašnjim bolestima i porodičnim bolestima ipregledom pacijentice. Za postavljanje dijagnoze policističnih jajnika danas se zlatnim standardom smatra ultrazvučni pregled. Transvaginalnim ultrazvukom vrlo se pouzdano mogu meriti i analizirati detalji u jajniku.

Lečenje

Pristupi lečenju su različiti jer se razlikuju i simptomi kod pojedinih žena. Lečenje zavisi od simptoma, nalaza i želje bolesnice za decom. Glavne mere lečenja su: smanjenje tjelesne težine, povećanje fizičke aktivnosti, prestanak pušenja, prestanak uzimanja alkohola, uzimanje lekova, hirurški zahvat.


U lečenju lekovima postoji velik izbor koji zavisi od simptomi: hormonske kontracepcijske tablete, analozi GnRH, hormona koji se oslobađa u mozgu (iz hipotalamusa) i deluje na izlučivanje hormona hipofize, lekovi za kontrolu povećane telesne mase, hormonsko lečenje, kortikosteroidi, lekovi koji potiskuju delovanje muških polnih hormona, lekovi koji pojačavaju osetljivost na insulin.             


Hirurške mogućnosti lečenja sindroma policističnih jajnika su:

  • odstranjenje dela jajnika
  • odstranjenje celog jajnika
  • elektrokauterizacija jajnika - postupak gde se elektrodom spaljuje tkivo jajnika

Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 28

  1. jana 04.09.2015

    Postovani, imam 24 godine. Javila sam se lekaru zbog predmenstrualnog krvarenja u vidu braon tackastog krvarenja i nakon odnosa sam imala dva puta svezu krv. Obavila sam preglede i rezultati su sledeci: e2 31pmol/l prog 1. 28 nmol/l testo 0. 24 ng/ml hfsh 9. 24 iu/l hlh 5. 08iu/l amh 9. 55 ng/ml i htsh 2. 1130. Polni hormoni su radjeni 3. Dana ciklusa. Osecam se jako umorno. Da li imate ideju sta bi mogao da bude problem? Hvala puno na odgovoru!


  2. Mirela 22.04.2014

    Molim za savjet jucer sam bila na pregledu i ginic mi je rekao da imam blago policisticne jajnike citam na forumima razna iskustva i vec me hvata strah jer radimo na bebi unazad godinu dana, simptome nikakve nemam s tim da su mi zadnje 2 menge trajale 2dana a inace su redovne i da prije 6mj. Sam ugledala na testu 2 crtice al je sumlja bila na vanmatericnu i posle nekoliko dana sam dobila znaci dobro se zavrsilo al brine me sto je do jucer bilo sve ok a sad blago policisticno pa kako to ide pomozite


  3. pavlovskidragica@gmail.com 05.12.2013

    Zdravo. . Prekjuce sam otisla kod ginekolaga, zbog bola levog jajnika. . I cisto na pregled radi sebe. . Saznala sam da imam policisticne ciste na levom i na desnom jajniku. . Na desnom imam male te vodene plihove, a na levom povece pa me zbog toga boleo levi jajnik. . Zbog tih ciciti imam kasnjenje mestruacije po par dana. Doktorka tokom stiskanja jajnika radi provere me je bas zabolelo. . Radila sam papa test prvi put u svom zivotu i kako mi je to uzimala rekla mi je da cak imam i malu ranicu na materici. . Moram da pijem kotracepcijski lek, i da stavljam vaginalete za sekret. . Rezultat od papa testa dobijam tek za dve nedelje, ali ja se mnogo plasim. . Zavisi kakvi su mi rezultati pa mi je receno da treba u januaru da mi urade zaledjivanje rane. Brinu me te ciste jel to strasno, jel moze da se pogorsa stanje? Brinem i za trudnocu ocu li uopste moci da budem trudna zbog tih cisti? Jel te cicte mogu da se povuku same od sebe ili pomocu nekih lekova? A sto se tice rane na materici receno mi je da je mala ako se to zaledi jel moze da bude nekih posledica ili da se kasnije to opet povrati? Samo da znate zasto brinem, imam samo 18godina i tek je zivot predamnom. . A mnogo ima koje kakvih bolesti. . Hvala i nadam se da ce te mi iskreno i ubrzo odgovoriti: )


  4. aleksandra 31.08.2013

    Potrebna mi je pomoc. Imam 20. God. I prvi put sam dobila u sedmom razredu i sve do 14 god. Sam imala redovne mensruacije, nakon polaska u srednju skolu mensruacije su mi bile neredovne. Javila sam se ginekologu i on mi je prepisao kontracepcije sto pijem i dan danas. Posle dve godine sam se udala i dobila cerkicu, receno mi je da ce mi se menstruacije normalizovati sto naravno nije. Vec cetiri godine pijem kontacepciju i jajnici mi se nisu poboljsali, i tek juce sam saznala da imam policisticne jajnike i da zbog te bolesti necu moci da imam drugo dete i neznam da li je to istina ili nije. Dok pijem kontacepiju imam redovne menstruacije ali kad napravim pauzu od sest meseci sve bude po starom. Osetila sam samo povecanje dlakavosti i vise se znojim, za sada nista drugo.


  5. Aleksandra 03.11.2012

    Potrebna mi je pomoc. . Imam 19 god. Prvi put sam dobila u sestom razredu imala sam 6 dana, posle sest meseci sam dobila i sve dosad imam neredovne menstruacije, udala sam se pre tri meseca a vec 5 meseci pokusavamo da imamo bebu i nista. Molim vas da mi pomognete, vodene su ciste i odprilike su 36x32 tako nesto na oba jajnika?


  6. lena 30.10.2012

    Sa policisticnim jajnicima se borim, sace skoro tri godine. Imam 33. Godine, nisam udata i nemam decu, mada bih volela da jednog dana postanem mama. Od kada imam sindrom policisticnih jajnika, ugojila sam se 20. Kilograma. Bila sam na raznim terapijama od diane 35 do siofora od 500, 3x dnevno. I nista. Ciklus mi se jos uvek nije normalizovao, cak uopste ga u poslednjih sest meseci nisam imala. Katastrofa. Smrsala sam samo 5kg, verovatno jos uvek nedovoljno. Krenula sam i na plivanje. Videcemo nadu jos uvek nisam izgubila.


  7. Sandra 01.10.2012

    Procitala sam predhodne komentare, jako se uplasila, priznajem. Imam 26 godina i vec 9 meseci sam na terapiji (dianne i gluformin) . Zapravo danas odustajem od terapije. Pila sam gluformin od koga sam imala sve moguce nezeljene efekte, od kojih su najiritantnije znojenje, svrab na kozi, nervoza, mucnina. . . Svi nezeljeni simptomi trajali su 4 i po meseca. . Pa se malo primirili i krenuli opet. . . Tako da sam odlucila da prekinem sa terapijom. Inace sam otisla kod endokrinologa zbog pojacane maljavosti. Srecom, nisam imala ni jedan od ovih simpotma koje devojke navode. A ne zelim da koristim terapiju kad jos uvek nemam predstavu o potomstvu. Kada budem to zelela, pocecu sa terapijom, nadam se da ispravno postupam.


  8. marija 21.09.2012

    Ja se vucem po lekarima veruje mi vec dve godine. Imam cerku cetiri godine i tri spontana posle nje. Imam zelju za drugim detetom ali prosto to ne uspeva. Imam uvecan desni jajnik tj. Cistu koja raste i smanjuje se. Sad mi je doktorka dala kontraceptiv tablete i dvoumim se da li da ih pijem posto sam cula da su stetne za ostatak organizma. Ne znam da li je cista razlog za moj problem sa trudnocom, , , posto su ostale analize sasvim u redu.


  9. tanja 26.08.2012

    Ja imam vec 8 godina ovu bolest. Pila sam jeannine i diane i bez problema dva puta ostala trudna i imam dvoje dece. Bitno je samo da se bolest leci i to konstantno, mislim da bez lekova ne moze. Nazalost nisam zadovoljna odnosom ginekologa prema toj bolesti i imam utisak da cu doveka morati da pijem lekove i da je to jedino resenje. Akne su mi veliki problem i masna koza inace sem toga nemam zasad vecih problema.


  10. Željka 26.07.2012

    Drage moje dame čitam sve o ovom problemu zbog ćerke koja ima 18 godina i upravo joj je utvrđena dijagnoza ove bolesti. Prvi put se i susrela sa krvarenjem van ciklusa, bolovima i sve ovde što se nabraja. Ja sam joj majka i pored nje imam još dvoje dece, normalne trudnoće i sve ok. Jedino što mogu da povežem sa ovim je moja operacija pre 17 godina, tkz. konizacija grlića materice.

    Nemam problema sa cistama i ne znam otkud taj problem kod mog deteta. Jedino što bih možda mogla da vam savetujem, naravno da se pre toga konsultujete sa svojim lekarima. Nešto razmišljam da bi rešenje problema moglo biti u zamrzavanju jajnih čelija, pa ipak je ovo 21 vek. Ukoliko je neka od vas u mogučnosti to i da uradi. Moja majka je mene rodila sa jednim jajnikom. Ukoliko mogu da se izdvoje jajne čelije, jajašca i nakon toga izvrši vantelesna oplodnja možda bi to bilo rešenje za buduće majke koje boluju od ove bolesti. Razmišljam o tome sve više upravo zbog moje kćeri koja ima isti problem, sada o deci naravno i ne razmišlja, ali će se jednog dana pojaviti i to pitanje. Volela bih da pročitam i vaš komentar na ovaj predlog.


  11. Nada 30.05.2012

    Drage moje dame i damice, ja sam se sa cistama na jajniku borila od svoje 23 - 24. godine. I stalno sam imala na levom jajniku. Pukne i opet u krug. Prvi put kad sam bila trudna i otišla na pregled imala sam i tad neku cistu, pa je nestala u drugoj trudnoći 1999. godine.
    Imala sam jake bolove, ali nisu odmah mogli da otkriju šta je. Da bi kasnije videli da je cista ogromna! Kad kažem ogromna, tako i jeste! Napunila se tečnosti i uklještila ispod rebara na levoj strani. Jednom kad su je punktirali znam da su izvukli 2 - 3 litara tecnosti, nešto slično boji crne džigerice! Čekali smo da udjem u deveti mesec da bi me operisali i na carskom rezu porodili. Sve sam izdržala i rodila devojčicu. Ostao mi je jos jedan jajnik, sa kojim sam kasnije opet ostala u drugom stanju. Sad i na tom drugom imam cistu. Dlakavost mi je pojačana malo po licu i imam problem sa bubuljicama stalno. Tako da, samo napred i razmisljajte pozitivno.


  12. Jelena Zajecar 09.03.2012

    Imam 29 god. I imam policisticne jajnike. Imam jedno dete ali bi volela bar jos jedno. Moj doktor kaze da zbog moje prekomerne kilaze postoji mogucnost secerne bolesti, ovulaciju uopste nemam. Menstrualni ciklus mi kasni i po tri meseca pa se zbog cele situacije osecam jos gore. U strasnom sam problemu povecan mi je nivo prolaktina, ali mi za sada secer miruje. Imam rodjenu sestru i znam koliko je volim i zato bi volela da i moje dete dobije batu ili seku.


  13. olja 03.10.2011

    Drage moje dame i ja sam medju vama. Ali imam i tu srecu da sam imala i oko materice cistu. Imala dve trudnoce prva je zavrsena u 3 mesecu a drugu sam na moju veliku srecu izvela do kraja i rodila sina. Zato ne gubite nadu. Cuda postoje


  14. joka 20.01.2011

    Pila sam herba medika caj i nisu mi pomogli sada pijem caj od nane


  15. sneky 10.06.2010

    Lepo opisana bolest. . Samo sto svi ti simptomi mogu isto tako ukazivati na tumore jajnika -androblastome. . A ako ne oni se mogu kasnije javiti-ako se ne izleci pco sindrom. . Zato svako treba biti obazriviji i dr. I pacijenti kad su u pitanju policisticni jajnici. .


  16. snezana 28.05.2010

    Ja sam imala pre dve godine operaciju i ponovo imam iste probleme. Imam utisak da je ne izlecivo i svako od doktora ima razlicitu teoriju, a o kilazi, maljavosti da ne pricam diane35, jasmin. . . Nista mi nije pomoglo nazalost tako je!


  17. Bojana 13.05.2010

    Imam 22 godine i ustanovljeno mi je sindrom koji je usko povezan s neosetljivošću na insulin. Nemam redovne menstruacije, dobijam svaki drugi mesec. Na ultra zvuku se vidi oko desetak polucista. Nisam dobila nikakve kontracepcijske pilule, samo lek za regulaciju secera, tj. Smanjenje apetita za slatkisima. Doktorica mi je rekla da smrsam, imam 65 k a visoka sam 1, 75. Nije mi objasnila kako i zbog cega nastaju te ciste, ne znam ni da li ce one nestati. Vrlo sam zabrinuta. Ako neko ima istu dijagnozu, molila bi je da se javi. Unapred hvala.


  18. ZELJKA 31.03.2010

    Imam samo 17 godina i vec 4 godine se borim sa cistama na jajniku, rekli su mi da imam policisticne jajnike, pila sam 3 godine kojekakve hormone koje mi nista ne pomazu a cula sam da nisu ni malo dobri sta vise da su basss losi pogotovu za dete mojih godina. Nisam imala sexualnih odnosa i uopste mi nije jasno kako one nastaju i zasto se uopste pojavljuju. . . Nemam mens. Dok ne pijem neke lekove da te ciste puknu, uzasno je bolno. . . . Pitam se sta raditi posle svega. .


  19. mace 23.03.2010

    Uz pomos lekara bez ovulacije i neredovne mestruacije uspela sam da rodim decu po poragaju sve vratilo na starom dlakavos se povecala cak i na gorom delu tela za jednu godinu sam dobila cak i 20 kila a i drugi organi su poceli da obolevaju


  20. marina 09.03.2010

    Ja imam isti problem i skoro sve simptome jos nisam pokusala da ostanem u drugom stanju i moje je pitanje da li mogu i da li postoje rizici. Pila sam mnoge terapije i sve je ok dok pijem cim prestanem menstruacija mi kasni. Da li postoji neko resenje.


  21. Ana 12.02.2010

    I ja bolujem od ove bolesti policisticnih jajnika vev vise od 15 god. Ranije kada sam bila mladja ostajala sam 2 puta prirodno trudna. Jedna trudnoca se zavrsila kiretazom jer je nisam zelela a sa drugom koja je bila zeljena imala sam spontani u 3 mesecu i nakon toga nikada vise nisam imala tu srecu da zatrunim. Mnogo puta sebi prebacim zasto sam prvu trudnocu prekinula ali sada se pitam da li bi i ona uspesno bila zavrsena. Inace vremenom poseli su skoro svi simmptomi koje nabrajate da se ispoljavaju. Ja redovno primam terapiju i imam ciklus svakog mesece (nakon terapije cikloproginovom pre 10 god od tada dobijam redovno na 30 dana, to je kod mene tako od kako sam dobila) , cak sam skoro radila i hormonski status koji je u granicama normale. Sada bih zelela da uradim 4 ivf ali se bojim jer sam ranije imala hiperstimulacije i bila u jako losem stanju jedva sam se ziva izvukla. Jarko zelim decu a bojim se za svoj zivot i zdravlje. Zasto medicina jos uvek na pravi nacin ne leci ovu bolest!!! Zene sa ovom bolescu su jako nesrecne svaku novo izraslu malju na telu sam gorko isplakala.


  22. jelena 27.01.2010

    Vec 4 god se lecim od ove bolesti, jos uvek nisam uspela. Nadam se da ce medicina obratiti vise paznje na ovu bolest, koja je sve cesca. Moja najveca zelja je da ostanem trudna makar jedno dete da imam.


  23. anna 29.11.2009

    Imam policistične jajnike. Imam 31 godinu i primetila sam da nešto nije u redu sa mnom kada su menstrualni ciklusi postali neredovni. Već 7 meseci imam terapiju yasmin tabletama. Želim da ostanem u drugom stanju, ali polako gubim nada kada čitam koliko je ovaj poremećaj teško leči. Lečim se kod profesorke svetlane vujović endokrinologa u beogradu. Međutim, desilo mi se nešto prošlog meseca kada sam putovala u grčku. Iako sam pila yasmin tablete ciklus sam dobila 10 dana ranije. Ne znam da li ću ikada ostati u drugom stanju.


  24. leposava 03.11.2009

    Imam 27 godina i policisticne jajnike! Od siptoma, medjumenstrualno kraverenje ne tako obilno i bolnu osetljivost tog dela stomaka, u periodu ovulacije! Lekari mi nisu savetovali nista osim kontraceptivnih pilula. . . Kao i redovnu kontrolu na kojima nema poboljsanja! Kako vreme prolazi simptomi su izrazeniji, menstruacije mnogo bolnije a ciklus se produzava! Nekad je trajeo 28 dana, a sada posle godinu dana od dg i do 32dana! Bojim se za svoje zdravlje, a ponajvise da li ce to u kasnijem periodu da komplikuje plodnost!? Volela bih da se ginekolozi vise zauzmu za taj problem, jer u mojoj okolini gotovo svaka druga devojka ima taj problem. . . I da nam ponude konkretnija lecenja koja ce dati rezultate! Bar u onoj meri koliko medicina to danas dozvoljava! Jre nisam bila zadovoljna tretmanom koji sam ja imala kad su mi dijagnostikovali policisticne jajnike!


  25. Tamara 16 13.03.2009

    Ja takodje imam,cak mislim da imam sve simptome,ah da osim opadanja kose..nisam sigurna da li imam ovu bolest,ali sve vise sam ubedjena u to...Sta bi trebalo da radim???Kako da se obratim ginekologu za pomoc???


  26. marija 10.03.2009

    imam 16 god i neke od navedenih simptoma...kako bih mogla da proverim imam li policisticne jajnike?ultrazvukom?


  27. jelena pilic 23.11.2008

    tacno tako!ja imam tu nesrecu da imam ovu bolest ali srecom uradjena mi je laparoskopija i posle samo 3 meseca od intervencije i uy pomoc lekova ostala sam trudna


  28. dejan 28.10.2008

    perfektno napisano


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde