Lekari saradnici

Postovani, vec par meseci u nazad imam konstantan suvi kasalj. Na pregledu kod lekara opste prakse je ustanovljeno da nema nicega na plucima, pa sam dobila uput za lekara orl. Tada je utvrdjeno da je leva nozdrva sira od desne, i da je zbog toga grlo iziritirano sto dovodi do suvog kaslja, posebno u zimskom periodu. Preporucena mi je inhalacija, jer navodno nista drugo ne pomaze. Da li ipak jos nesto mogu da ucinim, jer me ova neprijatnost muci mesecima. Hvala na odgovoru!

Poštovana,
Širina nozdrva /spoljašnji ili prednji otvor sa nosa/ nema nikve veze sa suvim kašljem, već je problem nešto drugo.
Pozdrav

Postovani dr. Vec desetak godina imam problem sa polipima. Prvo u desnoj strani nosa a poslednjih 4-5 godina u obe strane. Tako da sam sto posto zapusen. Probao sam sprejeve bekonase, flixonase i fluticasone propionate kao i pressing i aerius tablete. Nista mi nije pomoglo kao injekcija diprophos. Sada imam culo mirisa kojeg sam izgubio pre deset godina. Zadnje dve godine primam diprophos injekciju zimi na oko tri meseca a leti jos i redje. Interesuje me koliko dugo mogu da koristim injekcije diprohos i koja su nezeljena dejstva. Kada dobijem injekciju i posle 24 sata kao da nikada nisam imao problema sa polipima povuku se kompletno. Jako me iritira svez vazduh iz klima uredjaja i hladnoca zimi kao i jaki mirisi. Od kada primam diprophos injekcije nemam nikakvih problema sa disanjem.

Poštovani,
Diprofos inj. Je preparat kortikosteroida sa produženim dejstvom /depo/ tako da se danas praktično više i ne daje jer može da dovede do supresije osovine hipotalamus - hipofiza - nadbubreg. Od 1 injekcije polipi ne mogu da se povuku potpuno može samo da vam bude malo bolje jer ta injekcija nema potencija da potpuno reši problem polipa koji morada se leče pa operišu i opet da se leče ali ne sa depo preparatima korikosteroida. Danas se kortikosteroidi koriste prvenstveno u obliku spreja za nos /avamys spej, flixonase sprej,. . . . /. Dakle, polipi se prvo leče kortikosteroidima u tableta u toku nekoliko dana, i nakon toga se operišu, i posle operacije se koristi kortikosteroidni sprej za čist nos i sinuse vrlo dugo jer efikasno drži polipe pod kontrolom i nema neželjena dejstva.
Pozdrav

Postovani. , zanima me koji test na alergije je najbolji, onaj iz krvi ili onaj sto se radi na podlaktici ili neki treci i dali je rezultat pouzdan na sve alergije kao npr. Alergijski rinitis? Hvala vam.

Poštovani,
Ako neko ima simptome onda je najbolje da se uradi kožni prik test /podlaktica/ jer ako postoji korelacija testa i simptoma to je dovoljno za potvrdu alergije. Ako postoje neke promene po koži i nije moguće uraditi taj test, onda se rade grupno specifični ige ili specifični ige. Ukupni ige nije dokaz za postojanje alergije jer nije dovoljno specifičan.
Pozdrav

Postovani doktore, nakon rizicnog polnog odnosa sa prostitutkom iz rumunije u kojem je doslo do pucanja kondoma, a ja to nisam primjetio do samog kraja, poceo sam dobivati simptome: otezano disanje na nos, bijeli jezik, grlo crveno i malo upaljeno, sekret zuto-zeleni u grlu, gubitak tezine sa 85 na 79 kg u periodu od cca 2 mjeseca, blaga nocna znojenja, umor, osjetljive oci cca 15 dana, suha usta. - testirao sam se na sve ppb nakon 3 mj. I bio negativan. Krvna slika potpuno ok i nema pada imuniteta. Radio rendgen sinusa=ok. Sada, nakon 8 mjeseci od rizika, imam simptome otezanog disanja na nos, crveno i poluupaljeno grlo koje povremeno pecka dok gutam. Kada se najedem, pocne mi curiti nos. Napominjem da sam se testirao na hiv barem 10 puta u 6 mjeseci od rizika i svaki put negativan elisa combo testom. Radio test na alergije iz krvi =negativan. Da, imao sam i kandidijazu jednjaka koja mi je utvrdjena endoskopijom i koristio sam diflucan. Nakon endoskopije 2 put nije je vise bilo. -dali mi mozete dati neki savjet i sugestiju jer niko od doktora (internist, plumolog, otorinac) ne znaju sta mi je, samo je infektolog posumnjao na alergijski rinitis sto ocito nije. Ja licno jos sumnjam na gljivice u sinusima koje rentgen ne moze da otkrije. Hvala vam.

Poštovani,
Potrebno je da se uradi skener sinusa da bi se potvrdile ili isključile gljivice kao i endoskopski pregled nosa. Rtg snimanje sinusa nije ni najmanje koristno. Test na alergiju iz krvi /ako mislite na ukupni ige/ ne mora da bude pouzdan tako da je bolje uraditi kožni prik test ili specifični ige iz krvi /mnogo je alergena tako da bi ovo bilo previše skupo/.
Pozdrav

Postovane doktorice, zivim daleko od kuce i molim vas za savet. Krvna slika mi nije dobra, jer esr mi je otisao od 38 do 48, a hscrp (visoko senzitivni protein) mi je otisao od 11 do 21. Testirana sam za lupus, samo je raden ana test i negativan je. Ja imam stalno simptome gripe, a nemam gripu i stanje traje jako dugo, 3 godine. U zadnjih par meseci pocelo je sve da me boli, imam laznu temperaturu, cesto mi je zima u citavom telu i retko kada imam 37c. Od prosle godine februar mesec osetila sam bolove ispod brade i isla sam na ultrazvuk. Koji je pokazao uvecane limfne zlezde. Radena je biopsija koja nije uspela jer je doktor uradio na pogresnom mestu. Nista vise nije uradeno, receno mi je da ponovim ultrazvuk. Moj lekar nece da me salje kod specijaliste ali sam u jednoj klinici pronasla divnog lekara koji je dosta zabrinut za moje stanje i poslao je pismo internisti, pa jos uvek cekam da mi jave kada cu ga videti. Sledece nedelje idem na ultrazvuk vrata i stitne zlezde, a takode na na ultrazvuk dojki. Ja drage doktorice osecam stalno umor, stalno mi se spava, imam blagu anemiju, sa veoma niskim vitaminom d. Molim vas mozete li mi reci o cemu se moze raditi, posto mi je reuma faktor negativan, da li je moguce da se radi o nekom ozbiljnijem problem? Sem blagih bolova ispod brade gde su limfne zlezde nemam nikavih problema. Locirane su sa leve strane, tako da me ponekad zigne bol u uhu, a iza uha ne smem da pritisnem jer me jako boli. Molim vas postovani za savet, koje pretrage da radim i sta bi moglo da bude posto to traje vec jako dugo vremena. Veliki srdacan pozdrav iz kanade

Poštovana,
Vama je potreban detaljan pregled interniste koji će odrediti šta je potrebno uraditi od analiza. Uvećane žlezde na vratu ne moraju da znače ništa posebno jer je tu važno kakvi su krajnici, šta se dešava u farinksu itd. .
Pozdrav