Da zakažete pregled pozovite 063/687-460

Zakažete pregled 063/687-460

Najnoviji odgovori (79055)

  1. Imam 22 godine. Pre 15 godina sam imala operaciju VSD. Možele li mi reći nešto više o toj operaciji i eventualnim komplikacijama zbog kojih bi bila potrebna nova operacija? Takođe, zanima me da li smem da se bavim sportom i da budem trener?


    Odgovoreno: 21. 02. 2007.
    •  
      Ventrikularni septalni defekt (VSD) je najčešća urođena srčana mana. VSD predstavlja defekt na međukomorskoj pregradi i može biti na bilo kom nivou ove pregrade. Znači, postoji komunikacija između leve i desne komore. Kako je pritisak u levoj komori veći, krv bogata kiseonikom ne ide u sistemsku cirkulaciju već se vraća u desnu komoru i ide u plućnu cirkulaciju. Ukoliko je VSD veliki onda je i količina krvi koja se preliva u desnu komoru velika i VSD se mora zatvoriti. VSD se često operiše u detinjstvu upravo da bi se sprečio razvoj komplikacija koje bi bile neminovne već u drugoj i trećoj deceniji života. Sama operacija se izvodi hirurškim prešivanjem defekta ili stavljanjem "zakrpe" od specijalnih materijala ili od srčane maramice. Ukoliko u trenutku operacije nije bilo znakova oštećenja srca a sama operacija je uspela i nakon nje nema više prelivanja krvi iz leve u desnu komoru, onda pacijent ima najnormalniji život sa minimalnim ili nikakvim ograničenjima. Da bi imali dozvolu za bavljenje sportom (verovatno se misli na rekreativni a ne na takmičarski sport) potrebno je da uradite EHO pregled srca, EKG i da Vas pregleda kardiolog koji će Vam to verovatno i dozvoliti. Navešću primer poznatog fudbalera Arsenala, mislim da se zove Ndvanko Kanu, koji je imao urođenu aortnu stenozu koja je otkrivena pri neuspelom transferu u Milan. Operisan je, dobio je čak veštačku valvulu i nastavio profesionalno da igra fudbal.

       

  1. Pre 16 godina u Sremskoj Kamenici uradjena su mi dva baj-pasa. Zadnjih par godina osecam bol u donjoj vilici i zamor. Na skorasnjem testu opterecenja na samom pocetku 
    testa osetio sam blagu nesvesticu i doktorka je prekinula test. Saopstila mi je da treba da radim dalja ispitivanja ukljucujuci i kateterizaciju. Da li se kateterizacija radi kao i ranije ili je nesto savremenija nego kada je meni radjeno. Ako je potrebna ponovna operacija na osnovu 
    rezultata kateterizacije, da li je moguce izbeci otvaranje grudnog kosa eventualnom ugradnjom stenta.Bio bi Vam zahvalan ako bi mi pojasnili da li je to izvodljivo i gde 
    se to kod nas radi.

    Odgovoreno: 19. 02. 2007.

    • Baj pas (By pass – premošćenje) je korišćenje preparisane vene iz noge da bi se premostilo suženje na koronarnim arterijama. Na žalost, njihov vek retko prelazi 10 godina tako da je vrlo verovatno kod Vas bar jedan venski graft zapušen, s obzirom da imate tegobe pri naporu. Koronarografija se izvodi mnogo tehnički lakše nego pre 16 godina, kada je Vama rađena, sa manjim kateterima (prečnika do 2 milimetra) i u Srbiji se izvodi u Beogradu, Novom Sadu, Nišu i Kragujevcu. Pošto je ovo sajt iz Niša, navodimo da je 2006.godine u Nišu urađeno 1209 koronarografija i da je u 306 pacijenata ugrađeno oko 400 koronarnih stentova. Koronarografija je danas brza i bezbedna procedura. Što se tiče ugradnje stenta to se ne može predvideti pre koronarografije a sigurno je da ukoliko se oštećenja krvnih sudova mogu rešiti na taj način da će Vam lekari koji rade koronarografiju to i preporučiti. Vi bi u svakom slučaju trebali da budete spremni i na varijantu ponovne hirurgije.

  1. Imam 67 god.Na zadnjem svom odlasku kod lekara nadjeno mi je da imam holesterola.Imam Triglicerida 3,6 i Holesterola 8,52.EKG mi je pokazao sinusni 
    reitam,fr.80/min.,levogram,plitko neg.T u V1-V3,tad mi je pritisak bio 140/80,p 85/min. Do tada nisam imala Nikad Poviseni Holesterol niti Trigliceride. Moj lekar je napisao /tacno prepisano/ Sy anginae pectoris.Hypertensio arterialis.Hyperlipoproteinaemi

    Odgovoreno: 19. 02. 2007.
    • Povišeni su Vam i holesterol i trigliceridi. Oni su veoma važni faktori kardiovaskularnog rizika i smanjujući holesterol i trigliceride smanjujemo verovatnoću da će se dogoditi infarkt miokarda ili nekog drugog tkiva i organa. Zbog povišenih triglicerida i holesterola Vi uzimate Sortis. Ukoliko je i pored doze od 20mg nivo ostao isti treba povećati dozu na 40 ili 80mg. Od lekova koje uzimate Monizol širi krvne sudove srca i moguće je da od njega imate glavobolje. U tom slučaju ga treba zameniti Dilcoranom koji ima manje nuspojava. Iz Vaše terapije nije jasno zašto uzimate 300mg Propafena dnevno, jer je to antiaritmik. Potrebno je da uradite test opterećenja (ergotest na pokretnoj traci) da bi se videlo da li fizičko opterećenje izaziva slabiju ishranjenost srca, tj. da li stvarno imate koronarnu bolest (anginu pectoris). Presolol deluje i na povišen pritisak i na anginu, Cortiazem je uglavnom za lečenje povišenog pritiska, Aspirin (Andol, Cardiopirin, Cor As) obavezno 100 do 150mg dnevno jer smanjuje mogućnost stvaranja tromba u krvnim sudovima.

  1. Imam 32. godine, a od svoje 27. imam monomorfne VES. Na holteru radjenom pre tri godine imao sam 102 VES, od kojih jednu bigeminiju i jednu trigeminiju. Uradio sam EHO, ERGO i kardiolog mi je rekao da nema poremecaja na samom srcu , da je normalno, nema ishemije i da su uzroci neke druge prirode (ektopicna tkiva). Terapija koju uzimam je Concor 5mg svako jutro i 1.5mg lexilium ujutru i uvece. U poslednje vreme subjektivno ih dosta vise osecam i to uglavnom popodne, uvece i preko noci, kao i skoro uvek kada se najedem i ti napadi aritmije traju po par minuta. Molim Vas, ako mozete, da mi objasnite koliko su ove VES opasne po srce i da li mogu da izazovu ozbiljne srcane probleme, kao i to da li ih je moguce kvalitetnije leciti i sublimirati. Samostalno uzimam Mg, omega 3 i tablete na bazi gloga i belog luka. 
    Unapred Vam hvala.

    Odgovoreno: 19. 02. 2007.
    • Ventrikularne ekstrasistole (VES) su prevremeni srčani udari koji nastaju iz tkiva leve ili desne srčane komore. VES mogu predstavljati znak bolesti ali se mogu javiti i u mnogo stanja gde nema organskih poremećaja ili mogu biti znak poremećaja nekog drugog organa a ne srca. VES se mogu javiti kod iscrpljenosti, nakon intoksikacije nikotinom ili alkoholom a u nervoznih ljudi mogu biti svakodnevni nalaz. Ukoliko je nervoza razlog za VES onda ih na Holteru neće biti preko noći a javljaće se u budnom stanju. Ako osećate VES posle obroka pokušajte sa manjim obrocima. Nekada kardijalna hernija ( "kila" na gornjem delu želuca) može biti razlog za nastajanje VES – u tom slučaju treba konsultovati gastroenterologa. U gojaznih ljudi se mogu javiti u polusedećem ili ležećem položaju jer onda stomak pritisne srce i javljaju se VES. Nivo opasnosti monomorfnih VES (to znači VES iz jednog centra – žarišta) u Vašem slučaju je jako nizak a vrlo verovatno da ne postoji organski poremećaj koji dovodi do njih već je u pitanju neka od opisanih situacija. Od terapije koju uzimate efikasni su Concor i Mg u suzbijanju VES. 
       

Prikazano 2496-2499 od ukupno 2499 pitanja