Postovani Doktore,mom suprugu je 2006god dijagnostikovan Morbus Hodgkin 4stadijum.Posle 8 hemioterapija ABVD bolet nije izlecena, nastavlja se sa DHP terapijom od 3 ciklusa.Po zavrsetku toga u junu mesecu ove godine odlazi na transplataciju maticnih celija sam svoj donator.Od juna do novembra super se oseca,i sad na ct otkrivena promena od 4cm u medijastinu.Uradjena mu je operacija na torakalnoj hirurgiji teze podneo ima jake bolove i opet nazalost ista dijagnoza.Sta sad dalje ja sam u opstoj panici,hoce li biti zracenje on ima i podudarnog brata kad bi moglo i to da se uradi sa bratom.HVALA UNAPRED
Postovana, U situacijama kakva je kod vaseg supruga tesko je dati pravilan odgovor. Rec je o ranom relapsu (rana pojava bolesti) posle 3 linije lecenja, u situaciji sa primarno vec rezistentnim Hodgkinom. Odgovor zavisi i od toga da li je funkcija bubrega ostala ocuvana, kava je funkcija jetre, da li srcana funkcija normalana (uprkos punim dozama Adriablastina i kondicionim rezimima koje je primao u autotransplantaciji) i naravno kakva je njegova opsta preostala zivotna snaga. Ukoliko se jako zamara ili su neki od ovih parametra losi, odluka o daljem lecenju se usmerava na palijatvno lecenje (zracenje -rest mase odnosno zlezde). Tada prakticno terapija ima za cilj da sto humanije provede ostatak zivota bez daljih pokusaja za konacnim izlecenjem. Ponekad je ta varijanta bolja od besomucne i uzaludne terapije koja unistava i poslednju zivotnu snagu i skracuje ionako kratak zivotni vek. Ukoliko je medjutim kondicija ocuvana a navedeni paramtri garantuju da ce preziveti pripremu za transplataciju kostne srzi od podudarnog davaoca (brata) moze se razmatrati i ta mogucnost. Odluku mora doneti vas terapeut koji je bolje upucen u opste stanje vaseg supruga Molim Vas da primite moje izvinjenje zbog zakasnelog odgovora na vase pitanje. Pozdrav Dr Marjanovic
Postovani Dr Marijanovic, Rezultati laboratorijskih analiza su sledeci: hematokrit 0.405 hemoglobin 134 eritrociti 4.21 MCV 96.1 MCH 31.9 MCHC 332 RDW 12.1 leukociti 3.1 trombociti 214 Leukocitna forumla uradjena je na aparatu i rucno. Rezultati na aparatu su: Le formula, segmentirani leukociti 0.482 Le formula, limfociti 0.414 Le formula, monociti 0.084 Le formula, eozinofili 0.006 Le formula, bazofilni 0.014 Rucno radjena leukocitna formula radjena rucno: U razmazu periferne krvi nadjeno je: eritrociti uredne morfologije leukocitna formula: SEG 0.46 EO 0.01 LIMFO 0.33 ATIPICNIH LIMFOCITA 0.13 MONO 0.07 trombociti urednog broja i morfologije. Radi se o zenskoj osobi, 60 godina starosti. Izgubila je dosta na tezini i dosta se znoji. Na sta ovi rezultati ukazuju? Sta bi bio naredni korak u otkrivanju uzroka malog broja leukocita. Srdacan pozdrav,
Ovakav nalaz je skoro normalan. Opis o prisustvu nekakvih atipicnih limfocita je nedovoljan da bi se sticali bilo kakvi zakljucci. Morate se javiti svom lekaru radi daljeg ispitivanja i lecenja Dr marjanovic
Postovani dr Marijanovicu,danas sam dobila rezultate sternalne punkcije: Hipocelularnost(Cel.I-II) Mk normalnog broja,normalne ploidije G loza ukupno 57%,bez izrazene displazije,2%Eo E loza 23% eritroblastna Ly 17% polimorfna Ly populacija,vidjeno nekoliko LgI Mono 2% Plc 1% Morfoloski postoji sumnja na limfoproliferativni proces u kostnoj srzi.Potrebna dalja obrada. Tako pise na izvestaju pa mi je zakazana biopsija kosti.Molim vas ako mozete da mi pojasnite malo ovaj nalaz.Inace,leukociti su mi opet niski, 3,0x1o9 g/l a limfociti u porastu,56.Unapred Vam se zahvaljujem i srdacno vas pozdravljam.
Postovana postoji sumnja na limfom ili bolesti koja mu je srodna. Rec je o sumnji i potrebno je to dokazati. ponekad se ove promene vidjaju i u bezazlenim situacijama pa je biopsija kao preciznija i tacnija metoda jedina sposobna da razgranici i potvrdi ili odbije ovu sumnju Pozdrav Dr Majanovic
Postovani doktore imam 47 godina,tri godina sam u menopauzi. Vec dve godine unazad imam povisene leukocite u vrednostima od 13 do 17.2, analize krvi sam vrsila 6 puta i svaki put je bilo problema sa leukocitima.Leuko formula je u granicama normale a trigliceridi,holesterol i ALT povecani. Bila sam na specijalistickim pregledima kod ginekologa,urologa,interniste,zubara... ali nije nadjen uzrok povecanja leukocita. Sta moze biti uzrok tome i sta mi predlazete? Hvala unapred na odgovoru.
Postovana gospodjo, Moram priznati da ste jedan od malobrojnih slucajeva gde ce dijagnozu-razlog za vase leukocite pokazati vreme. Umesto odgovora mozda bi mogao da vam ispricam nesto iz svoje skromne prakse. Mozda je najupecatljiv slucaj mladjeg gospodina koji je imao neprekidno 15-17 ooo leukocita. I on je imao blago povisene transaminaze (ne vise od 150 IU/L). Povadili smo mu sve kvarne zube, ispitali svaki sumnjiv znak, dao je sve moguce urino-i hemokulture, ispljuvke itd..... Na kraju nista. Odgovora nije bilo. On se nije uklapao ni u hronicne leukemije ili policitemiju veru koje su podpadale pod sumnju. Konacno kratki kursevi antibiotika su davali kratkotrajno smirivanje leukocita na 11-12 000 leukocita. Pri prekidu antibiotske terapije su se leukociti vracali na 15-17 000. Ni infektolog ni mi nismo imali odgovor - osim jednog - da u slucaju tog gospodina nije bilo znakova za hematolosko oboljenje. Ne tvrdim da je to mozda i vas slucaj, ali posto leukocitoza traje 2 godine, malo je verovatno da je rast leukocita problem kojim bi trebao da se bavi hematolog Puno pozdrava Dr Marjanovic
Poštovani doktore molio bih Vas da mi narodnim rječnikom pojasnite dijagnozu"anaemia haemolytica immunogenes". Navedena dijagnoza data je mojoj punici,koja je 1958 godište, dana 27.04.2007.g. u Banja Luci. OD tada je pod stalnom terapijom medjutim njeno stanje se vidno i bitno ne poboljšava.
Postovani, Rec je o autimunoj bolesti. Naime nas imunitet se normalno u svojoj borbi usmerava na nesto sto je tudje, sto je nasilno dospelo u nas organizam (na primer bakterije, viruse....gljivice). Pri tome on tolerise odnosno ne napada svoje celie, svoje organe. Medjutim ponekad imuni sistem izgubi kontrolu, pa pocne da tamani sopstveno tkivo odnosno ponasa se Auto-imuno (imuno protiv samog sebe ili autodestruktivno) Vasa tasta ima bolest u kojoj poremeceni imunitet pocinje da unistava sopstvena crvena krvna zrnca. Zbog toga se njihov broj smanjuje, dovodeci do nastanka anemije. Lecenje ovog poremecaja je dugotrajno i tesko. Ponekad teze nego sto se ocekuje. Sastoji se u davanju lekova koji treba da oslabe i stave pod kontrolu tu imunolosku reakciju. Ukratko to bi bilo najznacajnije Pozdrav Dr Marjanovic
Postovani Doktore,mom suprugu je 2006god dijagnostikovan Morbus Hodgkin 4stadijum.Posle 8 hemioterapija ABVD bolet nije izlecena, nastavlja se sa DHP terapijom od 3 ciklusa.Po zavrsetku toga u junu mesecu ove godine odlazi na transplataciju maticnih celija sam svoj donator.Od juna do novembra super se oseca,i sad na ct otkrivena promena od 4cm u medijastinu.Uradjena mu je operacija na torakalnoj hirurgiji teze podneo ima jake bolove i opet nazalost ista dijagnoza.Sta sad dalje ja sam u opstoj panici,hoce li biti zracenje on ima i podudarnog brata kad bi moglo i to da se uradi sa bratom.HVALA UNAPRED
Odgovoreno: 23. 12. 2007.Postovana, U situacijama kakva je kod vaseg supruga tesko je dati pravilan odgovor. Rec je o ranom relapsu (rana pojava bolesti) posle 3 linije lecenja, u situaciji sa primarno vec rezistentnim Hodgkinom. Odgovor zavisi i od toga da li je funkcija bubrega ostala ocuvana, kava je funkcija jetre, da li srcana funkcija normalana (uprkos punim dozama Adriablastina i kondicionim rezimima koje je primao u autotransplantaciji) i naravno kakva je njegova opsta preostala zivotna snaga. Ukoliko se jako zamara ili su neki od ovih parametra losi, odluka o daljem lecenju se usmerava na palijatvno lecenje (zracenje -rest mase odnosno zlezde). Tada prakticno terapija ima za cilj da sto humanije provede ostatak zivota bez daljih pokusaja za konacnim izlecenjem. Ponekad je ta varijanta bolja od besomucne i uzaludne terapije koja unistava i poslednju zivotnu snagu i skracuje ionako kratak zivotni vek. Ukoliko je medjutim kondicija ocuvana a navedeni paramtri garantuju da ce preziveti pripremu za transplataciju kostne srzi od podudarnog davaoca (brata) moze se razmatrati i ta mogucnost. Odluku mora doneti vas terapeut koji je bolje upucen u opste stanje vaseg supruga Molim Vas da primite moje izvinjenje zbog zakasnelog odgovora na vase pitanje. Pozdrav Dr Marjanovic
Postovani Dr Marijanovic, Rezultati laboratorijskih analiza su sledeci: hematokrit 0.405 hemoglobin 134 eritrociti 4.21 MCV 96.1 MCH 31.9 MCHC 332 RDW 12.1 leukociti 3.1 trombociti 214 Leukocitna forumla uradjena je na aparatu i rucno. Rezultati na aparatu su: Le formula, segmentirani leukociti 0.482 Le formula, limfociti 0.414 Le formula, monociti 0.084 Le formula, eozinofili 0.006 Le formula, bazofilni 0.014 Rucno radjena leukocitna formula radjena rucno: U razmazu periferne krvi nadjeno je: eritrociti uredne morfologije leukocitna formula: SEG 0.46 EO 0.01 LIMFO 0.33 ATIPICNIH LIMFOCITA 0.13 MONO 0.07 trombociti urednog broja i morfologije. Radi se o zenskoj osobi, 60 godina starosti. Izgubila je dosta na tezini i dosta se znoji. Na sta ovi rezultati ukazuju? Sta bi bio naredni korak u otkrivanju uzroka malog broja leukocita. Srdacan pozdrav,
Odgovoreno: 20. 12. 2007.Ovakav nalaz je skoro normalan. Opis o prisustvu nekakvih atipicnih limfocita je nedovoljan da bi se sticali bilo kakvi zakljucci. Morate se javiti svom lekaru radi daljeg ispitivanja i lecenja Dr marjanovic
Postovani dr Marijanovicu,danas sam dobila rezultate sternalne punkcije: Hipocelularnost(Cel.I-II) Mk normalnog broja,normalne ploidije G loza ukupno 57%,bez izrazene displazije,2%Eo E loza 23% eritroblastna Ly 17% polimorfna Ly populacija,vidjeno nekoliko LgI Mono 2% Plc 1% Morfoloski postoji sumnja na limfoproliferativni proces u kostnoj srzi.Potrebna dalja obrada. Tako pise na izvestaju pa mi je zakazana biopsija kosti.Molim vas ako mozete da mi pojasnite malo ovaj nalaz.Inace,leukociti su mi opet niski, 3,0x1o9 g/l a limfociti u porastu,56.Unapred Vam se zahvaljujem i srdacno vas pozdravljam.
Odgovoreno: 19. 12. 2007.Postovana postoji sumnja na limfom ili bolesti koja mu je srodna. Rec je o sumnji i potrebno je to dokazati. ponekad se ove promene vidjaju i u bezazlenim situacijama pa je biopsija kao preciznija i tacnija metoda jedina sposobna da razgranici i potvrdi ili odbije ovu sumnju Pozdrav Dr Majanovic
Postovani doktore imam 47 godina,tri godina sam u menopauzi. Vec dve godine unazad imam povisene leukocite u vrednostima od 13 do 17.2, analize krvi sam vrsila 6 puta i svaki put je bilo problema sa leukocitima.Leuko formula je u granicama normale a trigliceridi,holesterol i ALT povecani. Bila sam na specijalistickim pregledima kod ginekologa,urologa,interniste,zubara... ali nije nadjen uzrok povecanja leukocita. Sta moze biti uzrok tome i sta mi predlazete? Hvala unapred na odgovoru.
Odgovoreno: 15. 12. 2007.Postovana gospodjo, Moram priznati da ste jedan od malobrojnih slucajeva gde ce dijagnozu-razlog za vase leukocite pokazati vreme. Umesto odgovora mozda bi mogao da vam ispricam nesto iz svoje skromne prakse. Mozda je najupecatljiv slucaj mladjeg gospodina koji je imao neprekidno 15-17 ooo leukocita. I on je imao blago povisene transaminaze (ne vise od 150 IU/L). Povadili smo mu sve kvarne zube, ispitali svaki sumnjiv znak, dao je sve moguce urino-i hemokulture, ispljuvke itd..... Na kraju nista. Odgovora nije bilo. On se nije uklapao ni u hronicne leukemije ili policitemiju veru koje su podpadale pod sumnju. Konacno kratki kursevi antibiotika su davali kratkotrajno smirivanje leukocita na 11-12 000 leukocita. Pri prekidu antibiotske terapije su se leukociti vracali na 15-17 000. Ni infektolog ni mi nismo imali odgovor - osim jednog - da u slucaju tog gospodina nije bilo znakova za hematolosko oboljenje. Ne tvrdim da je to mozda i vas slucaj, ali posto leukocitoza traje 2 godine, malo je verovatno da je rast leukocita problem kojim bi trebao da se bavi hematolog Puno pozdrava Dr Marjanovic
Poštovani doktore molio bih Vas da mi narodnim rječnikom pojasnite dijagnozu"anaemia haemolytica immunogenes". Navedena dijagnoza data je mojoj punici,koja je 1958 godište, dana 27.04.2007.g. u Banja Luci. OD tada je pod stalnom terapijom medjutim njeno stanje se vidno i bitno ne poboljšava.
Odgovoreno: 13. 12. 2007.Postovani, Rec je o autimunoj bolesti. Naime nas imunitet se normalno u svojoj borbi usmerava na nesto sto je tudje, sto je nasilno dospelo u nas organizam (na primer bakterije, viruse....gljivice). Pri tome on tolerise odnosno ne napada svoje celie, svoje organe. Medjutim ponekad imuni sistem izgubi kontrolu, pa pocne da tamani sopstveno tkivo odnosno ponasa se Auto-imuno (imuno protiv samog sebe ili autodestruktivno) Vasa tasta ima bolest u kojoj poremeceni imunitet pocinje da unistava sopstvena crvena krvna zrnca. Zbog toga se njihov broj smanjuje, dovodeci do nastanka anemije. Lecenje ovog poremecaja je dugotrajno i tesko. Ponekad teze nego sto se ocekuje. Sastoji se u davanju lekova koji treba da oslabe i stave pod kontrolu tu imunolosku reakciju. Ukratko to bi bilo najznacajnije Pozdrav Dr Marjanovic
Prikazano 816-820 od ukupno 891 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke