Pojačan vaginalni fluor (sekret) je jedna od najčešćih genitalnih tegoba kod žena.
Većina upala sluznice vagine (vaginitis) može se svrstati u tri grupe:
- nespecifični vaginitis-sreće se u 40-50% slučajeva,
- kandidijaza u 20-30%
- trihomonijza u 20-30%
Najmanje 7 vrsta gljivica se s vremena na vreme može izolovati iz vagine žene. Tu su uključene patogene i "nepatogene" vrste kandide. Od vrsta čija je prisutnost praćena tegobama u 90-95% slučejeva sreće se Candida albicans a u 2-8% Candida glabrata.
Saznajte sve o kandidi >>>>>>>>
Kandida kod žena
Tri četvrtine žena kod kojih je izolovana kandida je bez ikakvih subjektivnih tegoba. Predilekciona mesta za razvoj kandide su sredine bogate ugljenim hidratima te je shodno tome kandidijaza česta u:
- trudnoći (vagina je u trudnoći bogata glikogenom),
- kod diabetes mellitusa (šećerne bolesti),
- kod primene antibiotika širokog spektra (suprimira normalnu floru) .
- kod imunosupresivne terapije.
Doprinoseći faktori su: vaginalna ispiranja, parfimisani higijenski sprejevi, lokalna antimikrobna terapija, tesna odeća, sintetički veš.
Simptomatologija
Najčešći simptom je intenzivan svrab i iritacija u predelu vagine i vulve. Sekret je beličast, gust kao sir, bez mirisa. Na zidovima vagine mogu se videti crvena polja. pH vaginalnog sekreta je < 4,5. Oko 20% žena je bez simptoma.
Obzirom da je rezervoar kandide gastrointestinalni trakt-a uz prisustvo permanentne infekcije u predelu vulve i anusa- vrlo su česti recidivi i reinfekcije kandidijaze.
Uzrok reinfekcije može biti polni odnos sa inficiranim partnerom mada se smatra da je taj način redak.
Ako je dijagnoza recidiva potvrdjena, treba ispitati oralni glukozo-tolerans test radi utvrdjivanja blagih oblika poremećaja metabolizma ugljenih hidrata.
Kod recidivirajuće infekcije mudro je primeniti sistemsko lečenje kako bi se eliminisala infekcija u crevima. Veza menstruacije sa recidivom (menstrualna krv je alkalna) indicira profilaktičke kure tokom nekoliko ciklusa.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, ginekološkog pregleda i mikroskopskim pregledom vaginalnog sekreta (prisutne su hife-pupoljci gljiva)
Lečenje:
- Nystatin- Panfarma
- Klortrimazol:
- Kansen- Zdravlje Actavis
- Canesten 1- Bayer Pharma
- Canesten 3- Bayer Pharma
- Mycoril Remedica
- Mikonazol: Gino-Daktanol- Galenika
- Ekonazol: Ecalin- Jugoremedija
- Fentikonazol: Lomexin- Recordati Spa
Topična antifungalna terapija klortrimazolom i mikonazolom kao i flukonazolom je vrlo uspešna. Terapija nistatinom i jod-povidonom je obično manje uspešna. Oko 15% Candida organizama je rezistentno na klortrimazol i mikonazol. Hronične ili rekurentne infekcije zahtevaju dužu terapiju ili se mopra upotrebiti sistemski antimikotik Flukonazol 150 mg nedeljno tokom 12 uzastopnih nedelja.
Činjenice o vaginalnim gljivičnim infekcijama
Tri od četiri žene pate od gljivične infekcije makar jednom u životu, bilo koja žena može biti pogodjena, Candida albicans je najčešći izazivač, gljivice su normalno prisutne u vagini a kada počnu da se razmnožavaju nastaje infekcija, simptomi su prepoznatljivi.
Preporučena terapija kod ponovljenih infekcija
Moj savet je da se primarna terapija sprovede Diflukanom 150 mg u jednoj dozi oba partnera, zatim žena Canesten 3 vaginalete dva pakovanja sa pauzom od dva dana izmedju pakovanja vaginaleta.
U sledeća tri do četiri ciklusa po jedna vaginaleta Canestena 1 neposredno posle menstruacije . Ukoliko ova terapija ne pomogne treba promeniti vrstu antimikotika.
Ishrana kod infekcije kandidom mora biti odgovarajuća i u mnogome će pomoći u ozdravljenju bolesnika.
Pogledajte sva pitanja i odgovore u vezi sa kandidom.
Dobila sam mikrobiološki izveštaj od MEDILAB i konstatovana kandida spp. 15.000 cfu/ml. Kako lečiti? Unapred zahvalna na odgovoru.
Da li nakon uzimanja vaginaleta Canistenn1 Može da se pojavi u usnoj duplji infekcija
Vec duze imam kandidu,prvo u ustima,a kasnije i u crevima. Sadosecam svrab i peckanje i na genitalijama. Koji lek preporucujete za kandidu u genitalijama?? Ovo me vec dugo muci.Kao prode ,pa se opet pojave simptomi,Ponekad imam bol i svrab pri mokrenju.Imam 56. godina.Hvala unapred na savetu.
Imam kandidu,na genitalije,imam 60,god,a sad sepojavila i u ustima.Koristila sam sodu bikarbona.ali tu je,kako dalje?Jel ima neki antibiotik?Unaprred hvala va
Kako da saznam da li imam kandidu u crevima?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Porodica i zdravlje