Holter EKG

Šta je Holter monitoring EKG-a? | Kada se koristi? | Priprema za monitoring | Ponašanje tokom monitoringa | Statistika uspešnosti

Šta je Holter monitoring EKG-a?

Holter monitoring EKG-a je neinvazivna dijagnostička procedura kojom se kontinuirano prati rad srca i beleži EKG zapis. Uglavnom, period tokom kojeg se prati rad srca je 24 sata. Holterom EKG-a se mogu registrovati promene u radu srca u različitim periodima dana i pri različitim aktivnostima. Na taj način lekar može utvrditi:

  • promene u srčanom ritmu (aritmije),
  • promene koje ukazuju na suženja krvnih sudova koji ishranjuju srce (ishemijske promene),
  • proceniti efikasnost terapije koju pacijent koristi.

Istorija Holter EKG  monitoringa

Holter monitoring je ambulantni elektrokardiografski sistem, otkriven od strane dr Normana J. Holtera i njegovog tima 1957. godine.

U kojim slučajevima se koristi Holter EKG

Holter EKG se prvenstveno koristi za;

  • Otkrivanje i klasifikaciju srčanih aritmija kod bolesnika sa srčanom bolešću ili kod bolesnika sa simptomima koji bi mogli biti posledica aritmije.
  • Diferencijalnu dijagnozu, ako su simptomi lupanje srca, vrtoglavica, kratkotrajni gubitak svesti, uključujući sinkopu i prolazne paralize.
  • Kod pacijenata sa pretkomorskim fibrilacijom ili pretkomorskim prolaznim aritmijama koje se javljaju u toku noći.
  • Nakon infarkta srca ili bolesti srčanog mišića mogu postojati brojni poremećaji ritma srca koji mogu proći nezapaženo.
  • Selekciju ljudstva za specijalne dužnosti (pitoti, ronioci, padobranci, astronauti, itd.).
  • Pre i posle uvođenja novog leka u terapiju srčanih aritmija.
  • Kontrola rada pejsmejkera.

Simptomi koji ukazuju da treba proveriti rad srca

  • poremećaj srčanog ritma – lupanja i preskakanja srca,
  • vrtoglavice i nesvestice bez uzroka,
  • bol u grudima, 
  • ishemijsko oboljenje srca,
  • prevencija srčanog i moždanog udara.

Priprema

Pacijentu se postavljaju elektrode na prednju stranu grudnog koša, od kojih polaze kablovi ka malom aparatu, koji se nosi oko pojasa. Aparat je veličine mobilnog telefona. Kako bi se dobio adekvatan EKG zapis, važno je da koža grudnog koša bude čista, suva i glatka (u slučaju da je pacijent maljav, potrebno je obrijati kožu grudnog koša).

Ponašanje tokom monitoringa

Tokom nošenja aparata ne smeju se pomerati ili odlepljivati elektrode, pomerati kablovi, a pacijent ne sme da se kupa niti da kvasi elektrode i aparat. Kada se postavi, Holter EKG-a se mora nositi stalno, i tokom spavanja. Tokom nošenja Holter EKG-a potrebno je da pacijent vodi dnevnik aktivnosti, gde upisuje vreme i intenzitet fizičkog napora, odmor i sve aktivnosti kojima se bavio tokom tih 24h, kao i simptome i tačno vreme u kom je osetio simptome (preskakanje srca, bol u grudima, otežano disanje, nesvestice).

Tokom nošenja Holter EKG-a trebalo bi da se izbegavaju metal detektori, magneti, mikrotalasne pećnice, takođe, treba izbegavati eloektričnu ćebad, električne brijače i električne četkice za zube, jer mogu ometati signal koji se sa elektroda prenosi do Holter aparata. Mobilne telefone treba držati najmanje 15 cm od Holter uređaja.


Lekar zatim analizira EKG zapis i dnevnik aktivnosti, predlaže dalju terapiju ili dijagnostičke procedure.

Ne postoje nikakvi rizici niti nuspojave.

Holter monitoring EKG-a ne zahteva nikakav opravak. Pacijent se može odmah vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.

Uspešnost detekcije promena

Dužina nošenja holtera je u direktnoj vezi sa uspešnošću detekcije promena. Upravo zato, što se duže nosi Holter EKG, to je veća verovatnoća registrovanja srčane nepravilnosti.

 1  dan monitoringa = 59% šansi za detekciju
2  dana monitoringa = 67% šansi za detekciju
3  dana monitoringa = 80% šansi za detekciju
4  dana monitoringa = 91% šansi za detekciju
7  dana monitoringa = 98% šansi za detekciju


Kardiolozi u Beogradu kod kojih možete zakazati Holter EKG monitoring:


Pogledajte sva pitanja pacijenata i odgovore lekara na temu bolesti srca.


Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 0

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde