Pedijatrijski anesteziolog o anesteziji kod dece

Kada dete treba da primi anesteziju, roditelji se često suočavaju sa brojnim pitanjima i brigama. Neka od pitanja koja roditelji postavljaju su: „Da li je anestezija bezbedna?“, „Kako izgleda uspavljivanje?“, „Da li će dete nešto osetiti?“ i mnoga druga. Upravo zato je važno razumeti kako izgleda rad pedijatrijskog anesteziologa. Iako je strah sasvim prirodan, prim. dr Ivanka Janković, pedijatrijski anesteziolog, objašnjava nam ulogu anestezije u životu naših mališana i zašto je danas dečja anestezija bezbednija nego ikada ranije.

Dečja anesteziologija se razlikuje od anesteziologije odraslih

Najvažnije je da roditelji znaju da deca nisu mali odrasli. Organizam novorođenčeta, jednogodišnjeg deteta i tinejdžera funkcioniše različito, zbog čega se anestezija uvek planira individualno i prilagođava uzrastu, telesnoj težini i opštem zdravstvenom stanju deteta.

Pedijatrijska anestezija zato zahteva posebna teorijska znanja, veliko praktično iskustvo i timski pristup. Podjednako je važna i komunikacija sa roditeljima. Prim. dr Ivanka Janković poručuje: „Mi ne prilagođavamo samo dozu leka, već prilagođavamo kompletan pristup detetu i njegovim roditeljima kako bi se svi osećali što sigurnije.“

Kada zapravo počinje posao anesteziologa?

Posao anesteziologa počinje mnogo pre ulaska u operacionu salu. Na preoperativnom pregledu upoznajemo dete, razgovaramo sa roditeljima, procenjujemo njegovo zdravstveno stanje i planiramo anesteziju. To je i prilika da roditelji postave sva pitanja koja imaju, jer dobro informisan roditelj je mirniji, a njegov osećaj sigurnosti prenosi se i na dete.

U pripremi učestvuje čitav tim. Saradnja anesteziologa, pedijatra i drugih lekara posebno je važna kada dete, pored razloga zbog kojeg je potrebna određena procedura, ima i druga oboljenja ili tegobe koje treba uzeti u obzir prilikom planiranja anestezije.

Jedan od najvećih strahova roditelja jeste da operacija traje duže nego što je planirano, a to je potpuno razumljiva briga svakog roditelja. Savremena anestezija planira se tako da može bezbedno da traje onoliko dugo koliko je potrebno da se zahvat završi. Tokom cele procedure anesteziolog neprestano prati disanje, rad srca, krvni pritisak i sve druge vitalne funkcije deteta. Dok hirurški tim izvodi operaciju, zadatak anesteziologa je da u svakom trenutku brine o bezbednosti deteta i, ukoliko je potrebno, odmah reaguje na svaku promenu njegovog stanja.

Koliko je danas anestezija bezbedna?

Poslednjih decenija pedijatrijska anestezija značajno je napredovala. Savremeni anestetici, napredna oprema za praćenje vitalnih funkcija i jasno definisani protokoli učinili su je izuzetno bezbednom.

Mnogi roditelji na prvom susretu sa dečijim anesteziologom ne znaju da anesteziolog radi i van operacione sale. Određeni postupci anesteziologa kao što su otklanjanje bola - analgezija ili smirivanje - sedacija (često i njihova kombinacija - analgosedacija) neophodni su i kod posebnih dijagnostičkih postupaka koji su po sebi bolni, ili zahtevaju da dete bude potpuno mirno. Primeri su različite endoskopske procedure ili snimanja magnetnom rezonancijom. Naš zadatak je da omogućimo da pregled ili snimanje daju kvalitetne informacije uz istovremeni komfor i bezbednost za dete. Stoga, priprema za analgosedaciju zahteva istu pažnju kao preoperativno planiranje anestezije za kompleksnu operaciju, a da pritom prođe bez stresa i neprijatnog iskustva za dete.

Šta se dešava nakon operacije?

Kraj operacije nije i završetak našeg rada i odgovornosti. Pratimo dete dok se budi, vodimo računa da nema bolove, mučninu ili druge tegobe. Jedan od najlepših trenutaka za nas jeste kada vidimo da se dete probudilo mirno, da traži roditelje ili omiljenu igračku. To je znak da oporavak teče kako treba.

Šta roditelji treba da znaju o anesteziji?

„Kao lekar, ali i kao neko ko svakodnevno razgovara sa zabrinutim roditeljima, mogu da kažem da je strah sasvim prirodan. Međutim, važno je da roditelji znaju da tokom anestezije postoji ceo tim čiji je jedini zadatak da brine o njihovom detetu. Pratimo svaki otkucaj srca, svaki udah i svaku promenu od trenutka uspavljivanja do potpunog buđenja. Zato roditeljima uvek savetujem da otvoreno razgovaraju sa svojim anesteziologom, da postave svako pitanje koje ih brine i da imaju poverenja u tim koji brine o njihovom detetu. Naš zajednički cilj je da dete bezbedno prođe kroz proceduru i što pre se vrati svemu lepom i korisnom što detinjstvo nosi."

Za roditelje je dan operacije često jedan od najtežih u životu. Za pedijatrijskog anesteziologa to je još jedan dan u kojem se znanje, iskustvo i pažnja usmeravaju na jednog malog pacijenta - jer je svako dete nečiji ceo svet.